Чесотка: симптомы, фото и первые признаки

Симптоматика при чесотке

Согласно статистическим данным, в РФ за год продаётся в 10 раз больше противочесоточных препаратов, чем регистрируется официальных случаев заболевания.

Это говорит о том, что зная, что такое чесотка: симптомы, фото, первые признаки, её вполне можно вылечить в домашних условиях.

Чесотка – это заразное паразитарное кожное заболевание, вызываемое чесоточным клещом (Sarcoptes Scabiei) с контактным путём передачи.

Пути заражения

Заражение заболеванием преимущественно происходит при тесном телесном контакте, чаще всего при нахождении в одной постели. Передача через предметы общего пользования более редка и только от больных с запущенными формами заболевания.

Варианты последствий заражения чесоточным клещом

В эпидемическом плане наиболее подвержены тесные коллективы, такие как детские сады, интернаты, общежития, больничные палаты. Но часто заражаемость происходит внутри семьи — практически в 2 раза выше, чем в любом другом тесном коллективе.

Сам процесс заражения происходит в результате переноса женских особей клеща и личинок от заражённого к здоровому человеку. Мужские же особи не являются заразными, их роль состоит только в оплодотворении самок.

Чесоточный клещ и его жизненный цикл

К роду Sarcoptes относится около 40 различных видов клещей, паразитирующих на различных млекопитающих, в том числе и чесоточный клещ.

Следует сразу оговориться, что и другие представители этого рода способны вызывать заболевание у человека — псевдосаркоптоз. Но оно, как правило, не склонно к длительному течению и передаче, а после прекращения контакта с больным животным излечивается само.

Чесоточный клещ под микроскопом

Чесоточный клещ большую часть своего цикла находится в толще кожи и лишь на короткий период времени выходит на поверхность, чтобы расселиться на другие участки тела.

Самки чесоточных клещей приблизительно в 1,5–2 раза больше самцов. Их строение и ротовой аппарат грызущего типа предназначен для паразитирования в толще кожи. Для передвижения по поверхности кожи на передних лапках женских особей имеются присоски. У самцов они также имеются, но на четвёртой паре лапок, предназначенных для фиксации на самке во время спаривания. Соотношение мужских и женских особей в популяции чесоточных клещей приблизительно 1:2.

Жизненный цикл

Жизненный цикл клеща во многом определяет то, как выглядит чесотка у человека. Фото различных периодов несколько разнятся между собой.

В целом можно выделить два этапа:

  • Накожный и период расселения.
  • Внутрикожный, который, в свою очередь, разделяется:
  • период размножения;
  • период превращения.
  • В период размножения самка активно прогрызает в коже чесоточные ходы и откладывает яйца. Причём днём она замирает и спит. Вечером и в первой половине ночи прогрызает 1–2 хода и откладывает яйца. В зоне кладки, самка делает углубление и отверстие в эпидермисе для выхода личинок на поверхность. Во второй половине ночи она продолжает питаться, прогрызая один длинный чесоточный канал.  Такая суточная активность определяет усиление зуда вечером и ночью.

    Выраженные симптомы чесотки на руках

    Вылупившиеся из яиц личинки выходят на поверхность кожи, внедряются в волосяные фолликулы и под эпидермальные чешуйки. Проходят серию линек и превращаются в половозрелых особей, которые снова выходят на поверхность, спариваются и расселяются в зоны с толстым роговым слоем эпидермиса: кисти, стопы, запястья. И так цикл может повторяться бесконечное количество раз.

    Симптомы чесотки

    Различают семь форм чесотки:

  • Типичная.
  • Без ходов.
  • «Инкогнито» либо «культурная».
  • Корковая.
  • Чесоточная лимфоплазия.
  • Осложнённая.
  • Псевдосаркоптоз.
  • Каждая из этих клинических форм имеет свои характерные кожные симптомы, но есть и общие признаки заболевания. Лечение в домашних условиях можно начинать сразу после их выявления.

  • Инкубационный период.
  • При заражении половозрелой женской особью отсутствует, так как она сразу внедряется в эпидермис и начинает прогрызать ходы. Если заражение произошло личинками, то инкубационный период длится около двух недель, до момента их созревания.

    2. Локализация поражений.

    Основная зона паразитирования клеща – это кисти, которые ещё называют «зеркалом чесотки». Более редко заболевание поражает предплечья, стопы и половые органы.

    3. Зуд.

    Основной симптом чесотки. Причём, как уже упоминалось выше, его интенсивность возрастает в вечернее и ночное время, когда клещ начинает активно питаться и откладывать яйца.

    Чесотка вызывает сильный зуд

    4. Кожные проявления.

    Кожные проявления чесотки разнообразны:

  • ходы в эпидермисе;
  • расчесы;
  • кровянистые корочки;
  • пузырьки;
  • узелки;
  • гнойнички;
  • волдыри;
  • воспалительные полосы;
  • многослойные корки.
  • Характер кожных проявлений зависит от формы недуга и наличия либо отсутствия осложнений.

    Типичная чесотка

    Патологическое состояние развивается при заражении половозрелыми особями, которые сразу начинают паразитировать в эпидермисе.

    Типичная чесотка характеризуется появлением расчесов, покрытых кровянистыми корками, узелков и пузырьков.

    Узелки чаще всего определяются на боковых поверхностях туловища. Треть из них находится в устье волосяных фолликулов, как результат внедрения личинки. Остальные независимо от роста волос, как результат аллергии на клещей.

    Пузырьки, в большинстве своём, находятся на кистях, запястьях и стопах, в области чесоточных ходов. Характерная черта пузырьков при заболевании – отсутствие признаков воспаления и малый размер (до 3 мм).

    Чесотка без ходов

    Возникает при заражении личинками чесоточного клеща. Проявляется отсутствием ходов, единичными пузырьками и бугорками. Заболевание длится не более двух недель (время созревания личинки в половозрелую особь), затем переходит в типичную стадию.

    Эта форма характерна для лиц, контактирующих с больными. Поэтому, если выявлены у одного из членов семьи или тесного коллектива явные симптомы чесотки, лечение в домашних условиях должны получить все кто с ним контактировал.

    Чесотка без ходов

    Чесотка «инкогнито» либо культурных

    Характерна для людей, которые часто моются вечером. При этом механически смываются клещи с кожных покровов. Проявляется теми же симптомами, что и типичная, только очень слабо выраженными.

    Как правило, сложна для диагностики и выявляется, чаще всего, только при осмотре дерматовенерологом.

    Чесотка «инкогнито»

    Корковая чесотка

    Ещё называется норвежская либо крустозная. Данная форма характерна для лиц, у которых отсутствует зуд:

  • параличи и парезы;
  • различные нарушения чувствительности;
  • лечение глюкокортикостероидными гормонами;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекция.
  • Норвежская чесотка проявляется массивными жёлтыми либо коричневыми корками, толщиной до 2–3 см, под которыми находится очень большое количество клещей. Чаще всего поражаются кисти и стопы, при этом движения в них становятся ограниченными и болезненными.

    Из всех форм, корковая является самой заразной.

    Чесоточная лимфоплазия

    Является кожной иммунной реакцией на антигены клеща. При этом происходит гиперплазия лимфоидной ткани с образованием плоских зудящих узелков.

    Для чесоточной лимфоплазии характерно длительное сохранение симптомов (до 6 месяцев), после полного излечения от паразитов.

    Чесоточная лимфоплазия

    Осложнённая чесотка

    Заболевание может осложняться:

  • гнойничковой инфекцией (стафилококки, стрептококки);
  • фурункулами;
  • аллергическим дерматитом;
  • крапивницей;
  • микробной экземой.
  • При этом кожные проявления приобретают характерные для конкретного осложнения признаки.

    При наличии сопутствующих проблем необходимо обратиться к врачу, так как лечить чесотку в домашних условиях в этом случае небезопасно и малоэффективно.

    Осложнённая чесотка

    Псевдосаркоптоз

    Как уже говорилось выше, происходит при заражении другими клещами из рода Sarcoptes. Недуг характеризуется зудом, образованием узелков, волдырей и расчёсов. Характерным признаком является отсутствие ходов. Поражаются преимущественно открытые участки тела.

    Мазь от чесотки для человека не нужна, достаточно будет обработать больное животное либо прекратить с ним контактировать.

    Чесотка у детей

    Довольно частой проблемой является чесотка у детей. Симптомы и лечение при этом имеют некоторые отличительные особенности:

    1. Может поражаться кожа лица и волосистая часть головы.
    2. Часто высыпания и ходы располагаются на стопах.
    3. Чаще чем у взрослых развивается лимфоплазия и гнойные осложнения.
    4. Более выражено воспаление и намокание.
    5. Могут поражаться ногти.

    Чесотка у детей

    Чесотка у пожилых

    Характеризуется:

  • малым количеством чесоточных ходов;
  • практически отсутствием сыпи;
  • преобладанием расчёсов и корок.
  • Диагностика

    Диагноз выставляется по характерным клиническим данным, а также при оценке эпидемиологической обстановки. Особое значение придаётся тесным коллективам и семьям, так как в них наиболее вероятно распространение болезни. При выявлении больного, обязательно необходимо провести осмотр и профилактическую обработку мазью от чесотки всех с кем он тесно контактировал.

    Лабораторная диагностика

    Основана на обнаружении чесоточных ходов, клещей, личинок, яиц и продуктов жизнедеятельности.

    Метод прокрашивания йодом, синькой либо зелёнкой применяется для определения чесоточных ходов.

    Метод извлечения клеща применяется для обнаружения половозрелых особей. Для этого используется стерильная игла, которой извлекают паразита из кожи и затем микроскопируют.

    Лабораторная диагностика чесотки

    Метод соскоба заключается в соскабливании скальпелем размягчённого молочной кислотой эпидермиса, который затем изучают под микроскопом с целью поиска элементов клеща и продуктов его жизнедеятельности.

    Лечение

    В РФ разрешены для лечения чесотки четыре препарата:

  • серная мазь от чесотки;
  • бензилбензоат;
  • медифокс;
  • спрегаль.
  • Все вышеперечисленные препараты эффективны, если придерживаться общих правил лечения:

  • Лечатся все заражённые из одного коллектива одновременно.
  • Обработка препаратами производится в вечернее время.
  • Взрослые обрабатывают всё участки, кроме лица и волосистой части головы.
  • У детей обрабатывается весь кожный покров.
  • Мазь втирается только голыми руками (нельзя пользоваться салфеткой либо тампоном).
  • Мыться можно до и через 4 дня после обработки.
  • Препараты наносятся на 12 часов.
  • Одежду и постельное бельё заменяют после полного курса лечения.
  • Всем контактировавшим лицам необходимо провести однократную обработку.
  • Бензилбензоат при чесотке

    Из всех разрешённых препаратов хотелось бы отметить спрегаль. Он воздействует не только на половозрелые особи и личинки, но также и на яйца. Поэтому в большинстве случаев достаточно однократной обработки с экспозицией 12 ч. Все остальные препараты необходимо применять дважды с интервалом в 4 дня, так как они не уничтожают яйца чесоточного клеща. Также спрегаль  разрешено применять беременным и новорожденным детям.

    Осложнённые формы недуга лечатся только врачом, так как, помимо мази от чесотки, применяется ряд дополнительных препаратов.

    Источник: http://antirodinka.ru/chesotka-simptomi-foto-i-pervie-priznaki

    Чесотка: 3 главных признака, формы, симптомы и лечение

    Опубликовано 14 Октябрь, 2013

    Чесоткой может заразиться любой человек. даже чистюля, хотя у чистоплотных людей заболевание протекает иначе: элементы сыпи у них единичные и беспокоит лишь зуд в вечернее и ночное время. Сегодня речь пойдет о чесотке — о том, как ее заподозрить и чем лечить.

    Примеры случаев чесотки

    Доцент кафедры кожных и венерических болезней БГМУ (Минск) Александр Навроцкий описывает несколько случаев чесотки (выписки из амбулаторных карт):

    Мать привела на прием к врачу-педиатру трехлетнюю дочь, посещающую ясли-сад. У девочки три дня назад в области запястий, межпальцевых промежутков, ладоней и лица появилась сыпь, которую ребенок расчесывает, особенно интенсивно вечером после укладывания спать. Со слов матери, еще троих детей в ясельной группе беспокоит зуд.

    На прием к врачу-дерматологу обратился молодой мужчина с жалобами на зуд и сыпь в области передней поверхности живота, бедер и половых органов. Заболевание связывает с пищевой аллергией или купанием в загрязненном водоеме во время похода, из которого вернулся около 10 дней назад. У его девушки похожая симптоматика, возникшая еще раньше. В вышеназванной области у больного имеется множество узелковых элементов, в большинстве своем покрытых темно-коричневыми корочками. В надлобковой области и на правом бедре — гнойничковые элементы.

    Источник: http://medvestnik.by/ru/issues/a_9425.html

    Чесоточный клещ

    Чесотка — заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом (Sarcoptes scabiei. саркОптэс скабиЭи). Старое название клеща — чесоточный зудень .

    Чесоточный клещ в коже под электронным микроскопом.

    Самка чесоточного клеща крупнее самца и имеет размеры 0,3–0,4. 0,25–0,38 мм, проделывает чесоточные ходы в коже на границе рогового и зернистого слоя эпидермиса и откладывает там яйца. Из яиц через 2-3 дня вылупливаются личинки, которые спустя 1.5-2 недели превращаются во взрослых клещей и живут 1-2 месяца. Чесоточный клещ может быть заразен на любой стадии своего развития. Подсчитано, что при благоприятных условиях 1 самка за 3 месяца способна дать жизнь 6 поколениям клещей в количестве 150 миллионов особей.

    У чесоточного клеща низкая устойчивость к окружающей среде. В сухих и горячих условиях клещи быстро гибнут (при 60° С — за 1 час, при влажности ниже 35% — за сутки). В комнатных условиях достаточно обождать 5 дней для полной гибели чесоточных клещей. Эта особенность нам пригодится для проведения дезинфекции при лечении чесотки.

    Особенность патогенеза чесотки

    Патогенез — последовательность патологических (болезненных) изменений в организме при каком-либо заболевании или синдроме.

    Относительно чесотки надо твердо усвоить, что все ее проявления (зуд, сыпь) — это результат аллергии на самого клеща, его укусы и продукты жизнедеятельности (слюна, яйца, экскременты ). Поняв это, легко разобраться с другими особенностями чесотки:

  • инкубационный период составляет в среднем 1-2 недели (до 6 недель). Это время нужно клещам, чтобы освоить новое место жительства, а иммунной системе — чтобы начать реагировать на чесоточных клещей и их отходы. Чем больше клещей попало изначально на кожу, тем короче инкубационный период.
  • при повторном заражении реакция на возбудителя появляется в течение нескольких часов. Хотя иммунитета к чесотке нет, повторно заразиться сложнее. и в этом случае на коже выявляют меньшее количество чесоточных клещей.
  • выраженность сыпи мало зависит от количества клещей в коже, а обусловлена выраженностью аллергической реакции на продукты их жизнедеятельности.
  • Из-за сильного зуда и частых расчесов возможно присоединение бактериальной инфекции (например, стафилококка), из-за чего кожная сыпь становится более разнообразной, включая гнойнички.

    Источник рисунка: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

    Утром и днем клещи неактивны. Самка клеща, живущая не более 4-6 недель, вечером и ночью со скоростью по 2-3 мм в сутки роет в эпидермисе чесоточный ход, в котором ежедневно откладывает по 2-4 яйца. Самцы формируют короткие боковые ответвления в чесоточном ходе самки. Клещи растворяют кератин кожи с помощью специальных протеолитических ферментов, содержащихся в слюне, и питаются образовавшимся лизатом (раствором). Ночью (пока хозяин спит) клещи выходят на поверхность кожи для спаривания и освоения новых территорий. На поверхности теплой кожи клещи передвигаются довольно резво — со скоростью 25 мм/мин. Понятно, что легче всего заразиться чесоткой ночью в общей постели.

    Клинические формы чесотки

    Их несколько:

  • типичная,
  • осложненная пиодермией (гнойничками),
  • чесотка чистоплотных,
  • узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия),
  • норвежская чесотка,
  • псевдочесотка (псевдосаркоптоз).
  • ТИПИЧНАЯ ФОРМА. Не обязательно пытаться запомнить всё, что написано чуть ниже и относится к типичной форме чесотки, — далее я отдельно акцентирую внимание на важные моменты диагностики.

    Инволютивный — в фазе обратного развития, стареющий .

    Источник фото: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

    Типичная форма характеризуется зудом, типичной сыпью и наличием чесоточных ходов. Впрочем, бывает чесотка и без ходов. поэтому отсутствие ходов еще не доказывает отсутствие чесотки. Чесоточный ход имеет извитую форму и состоит из нескольких отрезков, называемых суточным элементом хода. Задняя часть хода постепенно отшелушивается. Сам ход состоит из 4-7 суточных элементов общей длиной 5-8 мм. Обычно эти ходы выглядят, как серого цвета прямолинейные или зигзагообразные царапины длиной 1-10 мм, на конце которых находится прозрачный пузырек, сквозь который просвечивается темная (иногда пишут, что белая) точка — тело клеща. Чесоточные ходы более заметны на участках кожи с тонким роговым слоем эпидермиса:

  • между пальцами,
  • боковые поверхности пальцев,
  • суставные сгибы кистей и локтей,
  • молочные железы (особенно окружность сосков),
  • нижняя часть живота,
  • крайняя плоть и головка полового члена и др.
  • Сыпь при чесотке

    Типичная сыпь при чесотке представлена мелкими эритематозными папулами (красноватыми узелками ), которые могут быть рассеянными или множественными, сливающимися. Со временем папулы (узелки) превращаются в везикулы (пузырьки ), вскрываются с образованием кровянистых или гнойных корочек. Гнойные корочки являются результатом присоединения вторичной бактериальной инфекции.

    ОСЛОЖНЕННАЯ ЧЕСОТКА (у 50% больных). Чесотка может осложняться, например, дерматитом (механические расчесы кожи на фоне ее аллергического воспаления) или пиодермией (гнойное поражение кожи гноеродными кокками — стафилококками и стрептококками ).

    ЧЕСОТКА ЧИСТОПЛОТНЫХ = ЧЕСОТКА «ИНКОГНИТО». она возможна, если человек регулярно моется и у него все в порядке с иммунитетом. Характерны единичные высыпания и сильный зуд вечером и ночью.

    УЗЕЛКОВАЯ (НОДУЛЯРНАЯ) ЧЕСОТКА = СКАБИОЗНАЯ ЛИМФОПЛАЗИЯ. Проявляется в виде немногочисленных зудящих круглых узелков (уплотнений) диаметром 2-20 мм красного, розового или коричневого цвета. На поверхности новых узелков можно обнаружить чесоточные ходы. Характерная локализация :

  • мошонка и пахово-мошоночные складки,
  • половой член,
  • внутренняя поверхность бедер и ягодицы,
  • подмышечные складки,
  • вокруг заднего прохода,
  • околососковые кружки.
  • Узелки обычно немногочисленны. Иногда они являются единственным диагностическим признаком чесотки.

    Скабиозная лимфоплазия .

    Эти узлы обусловлены чрезмерной реакцией иммунной системы на клещей и их продукты жизнедеятельности. Уплотнения являются разрастанием лимфоидной ткани в коже и содержат лимфоциты (одна из разновидностей лейкоцитов). Узлы и зуд при скабиозной лимфоплазии могут сохраняться несколько недель и даже месяцев даже после качественно проведенного лечения. Согласно последним исследованиям, источником аллергенов в таких случаях являются живые неоплодотворенные самки чесоточного клеща. не откладывающие яйца и не делающие отверстия в крыше ходов, что ограничивает доступ лекарства с поверхности кожи. Если вспомнить, что самки клеща живут до 4-6 недель, становится понятно, почему пациенты могут длительно испытывать зуд после лечения чесотки. Особенности лечения скабиозной лимфоплазии см. ниже.

    НОРВЕЖСКАЯ ЧЕСОТКА. Эта форма самая редкая, а название такое, потому что впервые была описана в Норвегии полтора столетия назад у больных лепрой (проказой). Возникает у больных, которые по каким-то причинам не чешутся, хотя у половины пациентов зуд сохраняется. Причины норвежской чесотки делятся на несколько групп:

  • отсутствие зуда из-за иммунодефицита. когда имунная система настолько слабая, что клещи не способны вызвать существенную аллергическую реакцию. Наблюдается при СПИДе, истощении, туберкулезе, при лечении глюкокортикостероидами, цитостатиками и др.;
  • отсутствие зуда из-за нарушений нервной чувствительности кожи (полинейропатия. лепра, сирингомиелия — образование полостей в спинном мозге, и др.);
  • когда больные хотят, но не могут чесаться (паралич, миопатии и др.);
  • у остальных — наследственная предрасположенность (вышеуказанных причин нет).
  • Норвежская чесотка

    При норвежской чесотке кожа грубеет и утолщается. Поражаются даже кожа лица, волосы и ногти. чего не бывает у взрослых при типичной форме чесотки. Для норвежской чесотки храктерно разнообразие высыпаний, но чаще всего это толстые грязно-желтые корки толщиной до 2–3 см. которые в виде панциря покрывают большие участки кожи. В нижних слоях корок находятся извилистые ходы. При снятии корок обнажаются обширные мокнущие эрозии. При норвежской чесотке ногти утолщаются, разрыхляются, легко ломаются (это напоминает онихомикоз — грибок ногтей), а волосы становятся тусклыми. От больного идет кислый запах.

    Норвежская чесотка отличается крайне высокой заразностью. На теле больного может находиться до миллиона чесоточных клещей, в то время как при типичной форме их обычно всего 15 особей.

    ПСЕВДОЧЕСОТКА (ПСЕВДОСАРКОПТОЗ) вызывается чесоточными клещами крупных животных. чаще собак. На человеке эти клещи не размножаются и другим людям не передаются. Пседочесотка возникает намного быстрее (спустся несколько часов после заражения) и локализуется в местах контакта с животным (чаще на открытых участках тела). Лечение обычно не требуется .

    Признаки чесотки

    Мы переходим к 3 главным признакам чесотки.

    1) Усиление зуда вечером и ночью. Этот признак обусловлен жизненным циклом чесоточного клеща, который наиболее активен в вечернее и ночное время.

    2) Типичные места высыпаний.

    Несмотря на то, что у чистоплотных людей высыпания единичны, элементы сыпи со временем распространяются в типичные места, которые надо знать. Внешний вид сыпи менее важен, поскольку сыпь отличается полиморфизмом (разнообразием).

    Типичные места сыпи при чесотке (по данным анализа 1105 карт ККВД г. Минска):

  • почти у всех — межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук,
  • у 50% — область лучезапястных суставов,
  • у 50% мужчин — половые органы,
  • у 25% — стопы,
  • 20% — туловище,
  • у 17% — руки и ноги (за исключением кистей и стоп),
  • у 10% женщин — молочные железы.
  • Типичные места сыпи при чесотке

    А также: сгибательные складки предплечий и плеч, ягодицы, бедра и подколенные впадины.

    Таким образом, чесотка без вовлечения кистей рук бывает нечасто. Такая чесотка возможна, если пациент чистоплотен, а клещи пока не распространились на кисти рук (например, при половом пути заражения). Можно сделать и другой вывод, подтверждаемый практикой: дерматологи редко выставляют диагноз чесотки в самом начале заболевания (когда кисти рук и запястья еще не чешутся), списывая зуд (например, в области ног) на аллергию или укусы насекомых. И только после неоднократных обращений чешущегося пациента, когда поражено большинство типичных мест, удается заподозрить чесотку, направить пациента на анализ и поставить верный диагноз.

    3) Групповой характер зуда.

    Если по вечерам и ночам начали чесаться другие члены семьи, то пора чесать к дерматологу.

    Сравнение сыпи при укусах блох и чесотке

    Способы заражения чесоткой

    Чесотка передается при длительном прямом контакте «кожа-кожа». поэтому проще всего заразиться в постели ночью. Дети нередко заражаются, когда спят в одной постели с больными родителями. Это обусловлено биологическими особенностями клеща:

    • чесоточный клещ активен вечером и ночью,
    • для проникновения в кожу клещу нужно около 30 минут,
    • во внешней среде клещ быстро гибнет (при 21° С и влажности 40-80% — через 24-36 часов), а активность утрачивает еще раньше.
    • Заражение в коллективе возможно при прямых контактах (возня детей, частые и крепкие рукопожатия, контактные виды спорта и др.). Заражение через бытовые предметы сейчас считается маловероятным. Известен опыт, проведенный в 1940 г. в Великобритании под руководством Mellanby. Из 272 попыток заразить добровольцев, ложившихся в постель, с которой только что поднимались больные с выраженной чесоткой, только 4 попытки привели к заболеванию.

      Имеет значение и клиническая форма болезни. Если при типичной форме на коже больного находится около 15 клещей, то при норвежской форме чесотки — несколько сотен тысяч (до миллиона). Редкость и необычность внешнего вида больных норвежской чесоткой (толстые грязно-желтые корки, поражение волосы и ногтей, частое отсутствие зуда) приводят к тому, что диагноз устанавливают лишь тогда, когда начинают чесаться окружающие.

      На кафедре кожных и венерических болезней БГМУ проанализировано более тысячи медкарт пациентов, лечившихся от чесотки в Минском городском кожвендиспансере. Оказалось, что 80% заболевших — молодежь до 29 лет. Каждый пятый — ребенок. 80-85% — случаи в семье, а больных из организованных коллективов составляют до 20%.

      Особенности чесотки у детей

      У детей первых 6 месяцев жизни чесотка выглядит, как крапивница (скопление волдырей, как при ожоге от крапивы). В целом клиническая картина напоминает мокнущую экзему. не поддающуюся обычному лечению. У детей до 3 лет жизни РЕДКО поражаются межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук. Иногда у маленьких детей могут поражаться и ногтевые пластинки. которые утолщаются, разрыхляются с появлением трещин.

      Сыпь у ребенка при чесотке

      Характерно, что у детей поражается ВСЯ кожа тела, даже лицо и волосистая часть головы, чего не бывает у взрослых (соответственно, при лечении чесотки детям нужно обрабатывать также лицо и голову, а взрослым — нет). Для лечения детей обычно используют препараты с меньшей (половинной) концентрацией действующего вещества. Использование препаратов с «детской» концентрацией для лечения взрослых является ошибкой и является одной из причин неэффективности проведенного лечения.

      Подтверждение диагноза

      Достаточно обнаружить чесоточные ходы. однако они бывают не везде и не у всех. Чесоточные ходы легче обнаружить с помощью окраски кожи йодной настойкой — ходы становятся видны в виде коричневых полосок на фоне окрашенной светло-коричневой кожи. Наиболее продвинутая технология — видеодерматоскоп с увеличением в 600 раз, который позволяет обнаружить чесоточные ходы почти во всех случаях.

      Увеличение в 10 и в 3 раза .

      Наиболее распространенным подтверждающим методом экспресс-диагностики чесотки является соскоб с использованием 40%-ной молочной кислоты. Молочная кислота хорошо разрыхляет роговой слой эпидермиса, не раздражает кожу, препятствует развитию нагноения и рассыпанию материала во время соскоба. Каплю 40% молочной кислоты наносят на чесоточный элемент (ход, узелок и др.). Через 5 минут разрыхленный эпидермис соскабливают до появления капиллярной крови. Материал переносят на предметное стекло в каплю молочной кислоты, покрывают покровным стеклом и микроскопируют.

      Еще распространен метод извлечения клеща иглой с последующим микроскопированием.

      Лечение чесотки

      Существует много препаратов для лечения чесотки. Способы лечения отличаются стоимостью курса и количеством обработок кожи — от 2 до 5-7 в течение курса. Для взрослого человека в среднем нужно 50 мл препарата на одну обработку кожи. Расскажу про наиболее известные лекарства:

      1) БЕНЗИЛБЕНЗОАТ в виде эмульсии и мази (20% для взрослых и 10% для детей): это наиболее популярный препарат для лечения чесотки в России и Беларуси. Хорошо впитывается, не оставляет следов на белье. Стоит дешево (1 евро — 150 мл, хватает на 3 обработки).

      Для лечения нужно 2 обработки (вторая — на 4-й день). В первый день вечером (любая обработка от чесотки должна начинаться только в вечернее время !) сперва моются под душем с мылом и мочалкой. Мытье механически удаляет клещей с поверхности кожи и разрыхляет эпидермис, что облегчает проникновение антискабиозных (противочесоточных) средств. После мытья голыми руками тщательно втирают эмульсию или мазь бензилбензоата во все тело, за исключением головы и лица у взрослых. Когда кожа подсохнет, можно идти спать (кисти рук тоже должны быть обработаны). Через 10-12 часов после обработки можно помыться под душем (препарат имеет специфический запах), хотя эффективнее не мыться. Меняют (дезинфицируют) нательное белье, а постельное — по желанию.

      На 4-й день обработку повторяют. Эту нужно, чтобы уничтожить всех новых клещей, которые вылупились из яиц за трое суток, т.к. на яйца клещей бензилбензоат не действует. Через 12 часов после обработки моются с мылом и мочалкой, обязательно меняют постельное белье и одежду.

      2) ПЕРМЕТРИН (крем, мазь, лосьон, спрей): высокоэффективный и наиболее популярный препарат на Западе. Чаще используется 5%-ный крем с перметрином. Требуется 2 обработки. Стоит несколько дороже, чем бензилбензоат. Поскольку перметрин (в меньшей концентрации) используется еще и для лечения головного и лобкового педикулеза (вшивости), то выбирать лекарственное средство с перметрином для лечения чесотки нужно обязательно с учетом показаний во вкладыше к препарату.

      3) СПРЕГАЛЬ. дорогой французский препарат в виде аэрозоля, которого хватает на 3 обработки. Содержит нейротоксичные для клещей яды: эсдепаллетрин (эсбиол) и пиперонилбутоксид. Удобен в применении, не оставляет следов, почти без запаха, но его нельзя вдыхать, и лечение спрегалем стоит в несколько раз дороже. чем любым другим средством.

      Хотя в инструкции указано, что Спрегаль действует даже на яйца клещей (в отличие от других противоклещевых лекарств) и потому достаточно однократной обработки тела, многие дерматологи для избежания рецидивов чесотки рекомендуют проводить стандартную двукратную обработку кожи с интервалом в 3 дня. Я тоже рекомендую двукратную обработку .

      Остальные способы лечения чесотки используются реже:

    • метод Демьяновича (60% гипосульфита натрия и 6% соляной кислоты): эффективен, но каждая обработка занимает около часа. Довольно долго.
    • простая серная мазь (взрослым 20-33%): втирают ежедневно в течение 5-7 дней. Средство проверенное, но есть ряд недостатков. Мазь имеет резкий запах, в ее основе — вазелин, который не впитывается, противен наощупь и пачкает белье. Это мало кому нравится. На Западе серная мазь уже не применяется.
    • есть и другие, менее известные способы лечения.
    • Принципы лечения чесотки:

    • Всем больным из одного эпид. очага нужно лечиться одновременно .
    • Втирать препарат голыми руками. потому что кисти рук чаще всего поражаются чесоткой.
    • Подстричь ногти. под ними из-за расчесов могут находиться яйца клещей.
    • Помнить про дезинфекцию белья и одежды. клещ надежно убивается при кипячении 5-10 минут в растворе соды или стирального порошка, можно еще проглаживать одежду горячим утюгом, но для самых ленивых есть очень простой способ: белье снимается и на 5 дней упаковывается в полиэтиленовый пакет или развешивается на открытом воздухе. Через 5 дней одежда считается продезинфицированной, т.к. голодные клещи так долго не выживают.
      Обратите внимание, что нужно обрабатывать все ткани. которые соприкасаются с телом — одежду и постельное белье. Если вы не хотите снимать постельное белье, хорошенько пройдитесь по простыни, наволочке и пододеяльнику горячим утюгом. Если дезинфекция проведена некачественно, оставшиеся клещи могут вас заразить снова.
    • Лечение осложненной чесотки лучше проводить мазью бензилбензоата или Спрегалем .
    • Норвежскую чесотку лечат в стационаре.
    • Особенности лечения скабиозной лимфоплазии (узелковой чесотки): поскольку источником аллергенов являются находящиеся внутри узлов живые неоплодотворенные самки чесоточного клеща, то при сохранении постскабиозного зуда в течение недели (это время, необходимое для отшелушивания рогового слоя эпидермиса с возбудителем) на фоне лечения антигистаминными препаратами (фенкарол, лоратадин, фексофенадин и др.) и мазями с глюкокортикоидами (гидрокортизон и др.) показана повторная обработка противоклещевым препаратом. Предпочтителен Спрегаль. обладающий нейротоксическим действием. Перед обработкой нужно обязательно полностью помыться с мылом, особенно кисти и стопы. Необходимость повторной обработки обусловлена не устойчивостью к препарату, а жизнедеятельностью молодых неоплодотворенных самок.

      После полноценного лечения чесотки зуд обычно сохраняется не более недели и постепенно уменьшается. Через 2 недели после окончания курса лечения дерматолог проводит контроль излеченности. Если после лечения остается зуд, не спешите начинать новый курс лечения противоклещевыми препаратами. Уже после нескольких применений эти лекарства способны вызывать контактный дерматит. сопровождающийся зудом, который будет усиливаться, если продолжать лечение «для гарантии». Зуд при контактном дерматите легко спутать с зудом при чесотке. Подробнее эта проблема описана здесь: http://retinoids.ru/benzil2.html

      После первой обработки противоклещевым средством пациент становится малоопасен в эпидемическом плане, потому что высокозаразные стадии чесоточного клеща уже погибли.

      Читайте также:

      Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

      комментариев 10 к заметке «Чесотка: 3 главных признака, формы, симптомы и лечение»

      23 Ноябрь, 2014 в 03:11

      Существует так называемая «филяриозная чесотка », которая является одним из симптомов онхоцеркоза. Онхоцеркоз — паразитарное тропическое заболевание, вызываемое нитевидными (2-5 см на 0,2-0,4 мм) паразитическими червями — филяриями из рода Онкоцерка (лат. filum — нить). Эти черви паразитируют под кожей (в подкожно-жировой клетчатке) и могут попадать в переднюю камеру глаза. Онхоцеркоз переносится мошками, болеют только люди. Онхоцеркоз распространен в центральной и восточной Африке, а также в Центральной и Южной Америке (Мексика, Венесуэла, Колумбия, Бразилия), а также в Йемене. Инкубационный период в среднем около 1 года или меньше.

      Кожный зуд является ранним симптомом при онхоцеркозе и вызван рождением и линькой молодых личинок — микрофилярий. Зуд бывает различной интенсивности (иногда очень сильный), постоянный или периодический, чаще на бедрах и голенях, предплечьях, спине, ягодицах, иногда по всему телу. Зуд возникает и усиливается в вечернее и ночное время, поэтому был назван филяриозной чесоткой. В местах зуда появляется полиморфная эритематозно-папулезная сыпь (т.е. сыпь с одновременно разными элементами — пятнами и узелками). Может повышаться температура тела до 38-39° С. Со временем кожа приобретает вид лимонной корки (также она похожа на кожу слона или ящерицы).

      Если вас беспокоит упорная чесотка и вы бывали в указанных странах несколько месяцев назад (около года назад), обратитесь к инфекционисту для исключения онхоцеркоза.

      Ирина (1 коммент.) :

      21 Октябрь, 2015 в 12:58

      Могут ли животные заразить чесоткой?

      Ответ автора сайта :

      У животных есть клещи, но при переходе к человеку они вскоре погибают. Зуд, вызванный укусами клещей животных, проходит самостоятельно.

      Нет, чесоткой болеют только люди. У животных есть свои чесоточные клещи, но на человеке они долго не живут, ходов не делают и яйца не откладывают. Лечения не требуется.

      24 Февраль, 2016 в 22:08

      Может ли человек после заболевания через некоторого времени заболеть опять чесоткой?

      Да, конечно. Иммунитета к чесотке не формируется, можно болеть много раз, если будет источник заражения.

      Александр (1 коммент.) :

      12 Октябрь, 2016 в 21:00

      Можно ли заразиться чесоткой в общественном месте? Например, если на диване сидел больной а потом я. Могут ли клещи переползти на другого человека,если не было контакта? Например с кровати на кровать в палате?

      В общественном месте заразиться теоретически можно, но на практике это бывает редко (особенно при соблюдении правил личной гигиены). Легче заразиться, если лежать без одежды в постели больного или пользоваться его нижним бельем.

      На зарубежных сайтах ля лечения чесотки во время лактации (грудного вскармливания) рекомендуется Перметрин в форме жидкости, геля или водорастворимого крема. Перметрин слабо всасывается с поверхности кожи (менее 2%) и быстро метаболизируется в организме. Мази не рекомендуются, потому что ребенок может проглатывать во время кормления повышенные количества минеральных парафинов.

      15 Ноябрь, 2016 в 13:01

      Кошка может заразиться от человека?

      Клещи животных и человека не могут размножаться на хозяине другого вида, поэтому перешедшие клещи через несколько дней погибнут самостоятельно.

      22 Ноябрь, 2016 в 09:54

      Может ли чесотка не чесаться? Когда мать и ребенок болеют одновременно, но ничего не чешется, а сыпь есть.

      Чесотка не чешется только в очень редких случаях, когда иммунитет на нуле, и аллергическая реакция просто отсутствует. Вам надо показаться дерматологу, у вас однозначно какое-то другое заболевание.

      Татьяна (1 коммент.) :

      2 Февраль, 2017 в 05:48

      У ребёнка 3 мес. чесотка. Является ли она противопоказанием для плановой прививки и можно ли лечить ребёнка — перметриновая или лучше спрегаль?

      Ответ автора сайта :

      Строгим противопоказанием не является, но при инъекции происходит повреждение кожи, а ее надо обрабатывать от чесотки. Окончательное решение должен принимать педиатр.

      Перметриновая мазь не используется у детей до 3 лет, поэтому используйте Спрегаль. Предварительно внимательно прочитайте инструкцию к препарату.

      Ольга (1 коммент.) :

      15 Август, 2017 в 23:08

      1. Является ли спрегаль эффективным препаратом для взрослых, раз его можно использовать даже в 3-х месячном возрасте?

      2. Насколько спрегаль «безвреднее» других средств?

      3. Если обладатель чесотки болен сахарным диабетом, чем ему грозит лечение такими препаратами, как бензилбензоат и гормональными мазями?

      3. От глюкокортикоидных гормонов может увеличиваться уровень сахара, но от наружного применения мазей на ограниченной поверхности это маловероятно. Так что ничем, я думаю. В любом случае, в инструкции к препарату указываются известные опасные сочетания лекарств.

      Напишите свой комментарий:

      Имя (required)

      E-mail (обязательно, не будет виден)

      Источник: http://www.happydoctor.ru/info/1456

      Чесотка: лечение, симптомы, фото

      Чесотка — это кожное заболевание, которое вызывается чесоточным клещом.

      Чесотка заразна и может передаваться от человека к человеку. Заражение происходит при рукопожатии, через постельное белье и одежду, посредством использования совместных предметов гигиены. Существует мнение, что эта болезнь передается от животных, но это не имеет научного подтверждения. Сопровождается данное заболевание кожным зудом, чесоточными ходами и расчесами.

      Основной признак чесотки — кожный зуд, который обычно проявляется в ночное время. Заболевание выглядит как сыпь на ногах, ладонях, реже — на теле. Связано это с тем, что в большинстве случаев люди заражаются посредством рукопожатий и прикосновений.

      Возникает чесотка как у детей, так и у взрослых. Возбудитель недуга — чесоточный клещ. Сам по себе он имеет маленькие размеры и практически незаметен невооруженным глазом.

      Женские особи чесоточного клеща достигают в размере 190–400 микрон, что довольно мало. Они живут в течение 1 месяца. За свою недолгую жизнь самки проделывают под роговым слоем эпидермиса ходы, откладывая при этом по 2–3 яйца в сутки.

      Инкубационный период чесотки длится 2 недели. Через 14 дней личинки превращаются во взрослых особей, которые также оставляют потомство.

      Содержание статьи:

      Первые признаки чесотки

      Возникновение чесотки не имеет определенного временного отрезка. Все зависит от стадии заражения и возраста особей, которыми заразился человек. Если это взрослый клещ, то уже через несколько часов может проявиться сыпь. В других случаях может произойти скрытое заражение, тогда для проявления первых признаков понадобится 10–12 дней. Сыпь при чесотке часто путают с другим заболеванием — почесухой. Главное — правильно диагностировать болезнь и назначить необходимый метод лечения.

      Основные симптомы чесотки:

      загрузка.

    • зуд кожи тела, который усиливается в ночное время. Это связано с активностью самки клеща, которая происходит в ночные часы;
    • присутствие чесоточных ходов, которые видно невооруженным глазом;
    • полиморфизм (появление пузырьков и папул, покрытых геморрагической корочкой, эрозии, везикулы, экскориации).
    • Часто заражаемые места: область живота, межпальцевые складки, области локтевых суставов, боковые части туловища, бедра, ягодицы, у женщин – молочные железы, у мужчин – половые органы. Наличие на теле красных пятен, которые зудят, присутствие на коже извилистых линий грязно-серого цвета (чесоточные ходы).

      Важно! После полного излечения от чесотки, человек не приобретает иммунитета от нее. Следует продезинфицировать помещение и личные вещи. Соблюдайте все рекомендации врача по поводу личной гигиены. Это необходимо сделать, чтобы избежать повторного заражения клещом. При несоблюдении советов медика, болезнь может длиться на протяжении нескольких лет.

      Кожный зуд может быть не только от чесотки, для получения реального диагноза следует обратиться к врачу и сдать анализы. Лечение болезни должно проводиться под надзором медика.

      Места расположения чесотки

      Обычно чесотка появляется на ногах, руках, лице, голове, на паховой области и члене. Размножение чесоточного клеща происходит очень быстро, поэтому болезнь распространяется на новые участки тела.

      При первых симптомах и проявлениях, которые были описаны выше, следует обратиться к врачу. Постельное белье и одежду необходимо продезинфицировать. Для эффективного лечения соблюдайте все рекомендации врача.

      Лечение чесотки

      В настоящее время существует множество средств, которые помогают избавиться от чесотки и ее возбудителя в кротчайшие сроки, вплоть до нескольких дней.

      Лечением этого недуга занимается врач-дерматолог. Для полного выздоровления необходимо уничтожить возбудителя заболевания — чесоточного клеща.

      Врачами разработаны схемы для лечения чесотки, которые применяются на разных стадиях развития заболевания.

      Если чесотка находится на ранней стадии, медик сразу приступает к лечению, чтобы исключить повторное заражение. Когда очагов поражения много, назначаются препараты, которые необходимо тщательно втирать в кожу на местах поражения. В этих случаях исключением являются области шеи, лица и волосистый участок головы.

      ВАЖНО! Лечение рекомендуется начинать в вечернее время, когда проявляется самая большая активность клеща.

      Эффективные средства для лечения чесотки

      Серная мазь. Средство наносится на пораженный участок кожи в соответствии с инструкцией. Оно является смертельным для клеща, что способствует эффективному лечению. У препарата есть ряд минусов: мазь имеет неприятный запах, курс лечения длится до 7 дней, возможны аллергические реакции.

      ВАЖНО! Наносить мазь нужно аккуратно на участки лица и шеи. Следует внимательно следить за состоянием кожи. В случае появления аллергии или раздражения нужно прекратить лечение и обратиться за консультацией к врачу!

      Бензилбензоат. Это эффективная мазь при чесотке. Инструкцию по применению вы можете найти в упаковке. Курс лечения назначается врачом в зависимости от стадии заболевания. В среднем лечение длится 2 дня, при необходимости курс продлевают еще на 1 день или проводят повторно через несколько дней. Перед нанесением средства необходимо вымыться с мылом, заменить одежду и постельное белье.

      Детям назначают 10-процентную мазь, взрослым — 20-процентную.

      Недостатком препарата является чувство жжения на коже при нанесении, а также аллергические реакции.

      ВАЖНО! Данный препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью.

      Спреагель. Спрей от чесотки применяется наружно. Наиболее подходящее время для лечения – перед сном. После того, как препарат нанесен на тело, не стоит мыться. Наносится спрей посредством распыления на пораженные участки с расстояния 20-30 сантиметров. Рекомендуется тщательно наносить препарат на кожу между пальцами ног и рук, подмышки и промежности.

      Нанесенный спрей оставляют на 12 часов. По истечению данного срока необходимо тщательно помыться с мылом и мочалкой, затем обтереться насухо. Одного флакона Спреагеля хватает на лечение 2–3 человек. Стоит помнить, что после лечения возможно наблюдение зуда и других симптомов в течение 8–10 дней. Отзывы о препарате положительные. Могут возникнуть побочные эффекты в виде легкого жжения, которое быстро проходит.

      ВАЖНО! Использовать препарат при беременности не рекомендуют, хоть он и не угрожает плоду. Если спрей используют при лечении детей, то ребенку следует предварительно закрыть нос и рот салфеткой. В случае нанесения Спреагеля на лицо используют ватный тампон, смоченный в нем.

      Перметрин. Средство с помощью ватного тампона наносят на тело в течение 3 дней. Область лица, шеи и волосяного покрова головы обрабатывать запрещено. Процедуру следует проводить в хорошо проветриваемом помещении. Стоит избегать попадания в глаза и на слизистую оболочку. Если избежать этого не удалось, нужно промыть пострадавшую область обильным количеством проточной воды. Побочные эффекты — жжение, пощипывание, покалывание, онемение кожи рук, сильный зуд, аллергические реакции.

      ВАЖНО! Запрещено к использованию детям до 1 года и кормящим мамам. При попадании внутрь нужно срочно провести промывание желудка.

      Линдан. Лосьон наносят на все тело и оставляют на 5–6 часов, после чего тщательно смывают. В условиях жаркого климата средство применяют в виде порошка. Препарат в количестве 15–20 грамм необходимо втирать в кожу по 2–3 раза в день. В большинстве случаев достаточно одного применения. Линдан противопоказан детям, беременным, больным с кожными заболеваниями и расчесами, т. к. лосьон может вызвать обострение.

      Профилактика чесотки

      Читайте также

      В первую очередь необходимо выявить очаг заражения и интенсивно начать лечение. Также следует прокипятить всю одежду и постельное белье больного. Чесоточный клещ погибает при температуре выше 60 градусов. Поэтому следует кипятить вещи в течение 5–10 минут после закипания. Далее вещи необходимо просушить и тщательно прогладить утюгом с обеих сторон, включая карманы и прочие труднодоступные места.

      Если это предметы, которые невозможно прокипятить, например, детские игрушки, различные предметы, которым противопоказано взаимодействие с водой, следует поместить их полиэтиленовый пакет и плотно закрыть на 3–4 дня.

      Ежедневно необходимо делать влажную уборку всего помещения, включая протирание всевозможных поверхностей 1-2% содово-мыльным раствором.

      Также следует проводить дезинфекцию при помощи аэрозоля А-ПАР (A-PAR). Продается во флаконах по 200 мл. Содержимое флакона необходимо распылить на все поверхности, с которыми соприкасался больной, включая предметы не подлежащие кипячению (игрушки, подушки, матрацы и т.д.). Средство не оставляет пятен на ткани, выветривается, после его применения не обязательно стирать вещи, а текстильные изделия можно надевать спустя несколько часов. Распыление хорошо проводится в достаточно проветриваемых помещениях, для избежания поражения слизистых оболочек и дыхательных путей.

      Чесотка у детей

      Признаки чесотки у детей проявляются так же, как и у взрослых. Молодым родителям необходимо знать, как определить чесотку у грудных детей. Чаще всего лечение проходит в домашних условиях.

      Несколько советов для родителей

      Лечение стоит проводить перед сном, в это время происходит активность клеща. Препарат будет действовать всю ночь, позволяя ребенку крепче спать.

      Грудных детей стоит запеленать или надеть на руки варежки, чтобы они не занесли в рот или глаза нанесенный на кожу препарат. В случае попадания средства на слизистую оболочку или в дыхательные пути, следует тщательно промыть место проточной водой и показаться врачу. В целях профилактики и во избежание повторного заболевания необходимо пройти курс лечения всей семьей. Делается это даже в тех случаях, когда у остальных родственников не выявлено никаких симптомов. Заболевшему ребенку необходимо выделять отдельное полотенце и посуду. Постельное белье и одежду нужно менять каждый день. Ношенные вещи следует тщательно прокипятить и прогладить горячим утюгом с двух сторон. В комнате больного необходимо делать ежедневную влажную уборку.

      Придерживаясь этих правил, можно избавиться от чесотки у детей за короткий срок, обычно он не превышает 1 недели. В большинстве случаев зуд пропадает уже на следующий день после начала лечения. Иногда он сохраняется в течение 2 недель. Если на теле не проявляется новых высыпаний, такой зуд называют послечесоточным. Обычно он проходит сам по себе, так как является результатом аллергической реакции на препараты.

      Чесотка при беременности

      Чесотке у беременных следует уделять особое внимание. Многие препараты противопоказаны для беременных, либо их применение должно проходить под четким контролем лечащего врача. Некоторые из них способны навредить будущему ребенку.

      После осмотра и анализов врач назначает лечение. Иногда возможен амбулаторный вариант.

      Фотографии чесотки

      Предоставляем вашему вниманию несколько фотографий чесотки для ее определения на вид. Внимательно придерживайтесь правил гигиены и обращайтесь за советами к лечащему врачу.

      Источник: http://netrodinkam.ru/publikacii/chesotka-lechenie-simptomy-foto.html

    Содержание

  • Инфицирование чесоткой практически всегда случается в результате длительного контакта между кожей носителя и кожей другого человека.
  • При соприкосновении с предметами, инфицированными клещом. Этот вариант называется опосредованным. Однако многие исследователи не согласны с возможностью передачи чесотки через предметы обихода, и этот способ заражения считают маловероятным. Исключение составляет норвежская чесотка (при заболевании на теле больного могут жить миллионы клещей) – она передается и опосредованно.
  • В 1940 году был проведен эксперимент, доказавший сомнительность теории о возможности бытового заражения. В ходе исследования было 272 попытки инфицировать волонтеров: их укладывали в постель, где до этого находились больные чесоткой. В результате заболели лишь четверо добровольцев.

    Подобные особенности передачи чесотки находят объяснение в биологии паразитоза:

  • чесоточный клещ пассивен в дневное время – самки проявляют активность исключительно ночью и поздно вечером;
  • клещу нужны хотя бы полчаса для проникновения в кожу атакуемого объекта;
  • Ранее часто утверждалось, что передача половым путем – один из распространенных способов заразиться паразитом. Однако ныне доказано: значим не сам половой акт, а долговременный контакт тел в постели.

    Домашние животные – кошки, собаки, копытные, коровы и т.п. – часто являются носителями клеща Sarcoptes scabiei. Этими клещами животные могут инфицировать людей. После заражения картина заболевания схожа с чесоткой, которой обычно страдают люди (Sarcoptes scabiei). Однако клещ, передаваемый от животного, не в состоянии долго жить на человеческой коже, а потому подобная чесотка продолжается недолго и не требует лекарственного лечения.

  • Чесотка может возникать среди социально уязвленных слоев и в относительно благополучных государствах.
  • Также вспышкам чесотки может способствовать неконтролируемая миграция населения из неблагополучных территорий.
  • Особенно распространена чесотка среди нелегальных мигрантов, беженцев, беспризорных детей, бедных слоев населения, заключенных, лиц, отличающихся асоциальным образом жизни (алкоголики, наркоманы) или ведущих спонтанную половую жизнь.

    Способствует распространению чесотки и ослабленная иммунная система многих жителей России. Также отмечается взаимосвязь между увеличением активности Солнца и вспышками чесотки. Перечисленные факторы создают условия для спонтанных очагов заболевания

    Данные факторы способствуют созданию спонтанных очагов чесотки.

    Очагом заболевания принято рассматривать группу людей, где есть человек, могущий инфицировать окружающих. Очаг, в котором присутствует лишь один зараженный, называют потенциальным. Если группа включает хотя бы еще одного больного, очаг является действующим очагом чесотки.

    Инфицирование клещом часто случается внутри семьи (так называемый семейный очаг заражения), когда один из ее членов является разносчиком – так бывает в 9 из 10 зарегистрированных случаев. Реже люди заражаются от родственников или других лиц, которые не всегда находятся в кругу семьи –очага распространения.

    Существует еще один путь к распространению чесотки – очаги в коллективе. Специалисты выделяют коллективы организованного типа, где внутреннее устройство коллектива создает условия, близкие к семейным, и коллективы, для которых такие условия не характерны.

    В первом случае организованные коллективы проживают в общих помещениях: например, интернаты, детские лагеря, дома ребенка, общежития, тюрьмы, казармы. В таких местах можно встретить случаи псевдоирригации, когда в одном коллективе могут находиться несколько заболевших, независимо заразившихся от различных источников чесотки.

    Во втором случае берется в расчет неинвазивноконтактная группа людей. Это коллектив, участники которого проживают вне одного помещения, а их общение ограничено рамками дневного времени. В качестве примера можно привести коллективы в школах, детских садах, ВУЗах, на предприятиях. Такие коллективы не несут эпидемической угрозы (ввиду характера заболевания), и чесотка в них проявляется отдельными фактами заболевания.

    Помимо очаговых, существуют внеочаговый тип заболевания. В данном случае передача клеща происходит, например, в условиях бани, в отеле или поезде. Таким способом можно заразиться нечасто.

    Предрасположенность к чесотке

  • человек;
  • подходящие условия для заражения.
  • Возраст и чесотка

    Заболеваемость чесоткой чаще всего фиксируется среди молодых людей, и здесь на первом месте в группе риска находится молодежь – студенты ВУЗов, техникумов, учащиеся ПТУ. Заражение происходит как после половых отношений, так и в результате нахождения в коллективном очаге (производственная практика, военные сборы, общежитие). Второе место за подростками и школьниками средних классов, а третье – за школьниками начальных классов и дошкольниками. Иногда дети инфицируются, когда находятся в постели с заболевшими родителями. В коллективах возможны и иные кожные контакты с заболевшими – контактные виды спорта, детские игры, рукопожатия и т.д. Люди в возрасте выше 26 лет стоят внизу списка по частоте заболеваемости чесоткой.

    Некоторые родители стыдятся самого факта заболевания, считая, что их ребенок не может заболеть чесоткой, поскольку домашние условия позволяют соблюдать гигиенические правила. Однако источник заражения может находиться не только в доме, но и в коллективе. Для профилактики чесотки у детей в детских коллективах предусмотрены регулярные медицинские осмотры, которые позволяют предотвратить массовые вспышки заболевания. При наличии симптомов проводится диагностика и лечение ребенка.

    Источник: http://veneradoc.ru/chesotka/kak-peredaetsya-chesotka.html

    Где можно заразиться чесоткой?

    Увеличение количества случаев заболевания отмечаются во время голода, восстаний, войн, стихий и других общественных событий, приводящих к скученности людей. Чаще всего обострение заболеваемости в России происходят осенью и зимой по причине высокой плодовитости клеща в холодное время года при высокой скученности людей.

    Распространенность чесотки

    Содержание статьи

    В РФ чесотка локализуется в организованных коллективах с круглосуточным пребыванием (армейские казармы, хосписы, тюрьмы, общежития, детские дома, интернаты, психиатрические больницы) или среди лиц без определенного места жительства. Ежегодно в нашей стране заболевает около одного миллиона человек, вследствие чего болезнь считается одной из самых распространенных из паразитозов.

    Дети болеют чаще, чем взрослые. Высокий риск заболеть связан со скученностью в детских коллективах – садах, школах, лагерях, интернатах, общежитиях. Близкий кожный контакт заболевшего с другими членами коллектива может спровоцировать вспышку болезни.

    Классификация чесотки

    Чесотка имеет следующую классификацию:

  • Типичная. Для типичной чесотки характерны сильный зуд, особенно в вечернее время, сопровождающийся расчесами и корочками с кровью, а также видимые чесоточные ходы (локализация яиц и личинок клеща). Это самый распространенный вид чесотки;
  • Чесотка без ходов. Симптомы чесотки без ходов – зуд ночью, наличие папулезновезикулезной сыпи с покраснениями. При этом заболевании заражение происходит от личинки, которая еще не успела превратиться во взрослую особь, отложить яйца, а значит, и проложить чесоточный ход. Через две недели, если лечение не начато, личинка сможет откладывать яйца, а значит, и появятся чесоточные ходы.
  • Норвежская. Второе название – корковая. Эта болезнь появляется при иммунодефицитных состояниях (например, ВИЧ-инфекция), постоянном гормональном лечении, психических нарушениях, парезах. Признаками корковой чесотки считают отсутствие характерного для типичной формы зуда, развитие толстых корок по всему телу, асимметричные высыпания, множественные покраснения. Впервые была описана в Норвегии, поэтому получила такое название.
  • Чесотка чистоплотных. Второе название – инкогнито. Обычно ею заболевают чрезвычайно чистоплотные люди, часто принимающие душ по личным соображениям или профессиональным требованиям. Благодаря регулярному купанию человека, клещи механически смываются с кожи больного. Из-за малого количества клещей на теле симптомы болезни слабо выражены: зуда почти нет, высыпания редки. Заболевшие этим типом чесотки не обращаются за медицинской помощью, а потому представляют опасность для окружающих и могут их заразить.
  • Пути передачи

    Пути заражения чесоткой от человека к человеку:

  • Контактный или «кожа к коже» — самый частый способ передачи возбудителя чесотки . Непосредственные кожные контакты случаются во время детских и спортивных игр, при рукопожатиях. Бывает и такой способ заражения детей, когда они не изолированы от взрослых во время сна;
  • Контактно-бытовой. Под этим способом понимается заражение через предметы быта (посуда, полотенца, белье, мягкие игрушки, канцтовары, спортивный инвентарь). Этот путь передачи в настоящее время является спорным, потому что с предметами обихода нет длительного контакта, а клещу нужно не менее получаса для проникания в кожу человека;
  • Половой. При половых контактах присутствует длительное соприкосновение кожи партнеров, поэтому этот способ заражения так распространен среди взрослого населения. Этот способ обусловлен повышенной активностью чесоточного клеща в вечернее и ночное время суток.
  • У детей есть шансы заболеть после сидения на лавочках, в песочницах, на качелях, на горках, при играх со спортивными снарядами. Возможность заразиться не повод не посещать детские площадки – болезнь лечится и диагностируется относительно несложно. После окончания лечения человек совершенно не опасен для окружающих.

    Возможно ли заражение чесоткой от домашних животных?

    Домашние питомцы не болеют «человеческой» чесоткой, но могут быть переносчиками, то есть переносить возбудитель с пола на постель. Поэтому необходимо следить за гигиеной своего домашнего любимца и вовремя его вычесывать.

    Собаки, кошки, козы, коровы, овцы могут быть заражены другими разновидностями чесоточного зудня, который безопасен для человека. В этом случае у человека из всех симптомов может проявиться лишь кожный зуд, но он будет непродолжительным. Дело в том, что на теле человека чесоточный клещ домашних животных не сможет завершить полный цикл жизнедеятельности, а значит, погибнет.

    Как происходит заражение чесоткой?

    Инкубационный период при чесотке (время от момента внедрения зудня на кожу до появления зуда и сыпи) составляет от 2-3 дней до месяца, но обычно длится одну-две недели. Само заболевание передается оплодотворенной самкой клеща. Самка прогрызает себе ход в роговом слое кожи и откладывает там яйца. Затем яйца становятся личинками и новыми клещами.

    Наиболее распространенные места для чесоточных ходов – складки кожи между пальцами, боковые стороны пальцев, кожа на запястьях, предплечьях, сгибах локтей, на животе, внутренней стороне бедер, на ягодицах и половых органах. В дальнейшем развиваются зуд. Часто бывает так, что зуд, который сильнее выражен ночью, приводит к сильным расчесам и корочкам.

    Чесотка — болезнь бедных и нечистоплотных?

    Теперь вы знаете все о том, как можно заразиться чесоткой и сможете предпринять необходимые меры предосторожности.

    Источник: http://dermatyt.ru/chesotka/zarazitsya-chesotkoj.html

    Передается ли чесотка от кошек человеку?

    Оставьте комментарий 8,310

    Чесотку вызывает малюсенький клещ размером всего 0,5 мм. Его еще называют чесоточный зудень. Чесотка от кошки к человеку передается условно. То есть, паразитируя на животном, позднее на коже человека не приживается. Он принадлежит к семейству арахнид и не является насекомым. Заражает человека и теплокровных млекопитающих. Продолжительность жизни клеща составляет 1 месяц. За это время самка откладывает до 50 яиц, из которых через пару дней вылупляются личинки. Через 2 недели они превращаются во взрослых паразитов. Но передается ли чесотка от животных к человеку?

    Симптомы у человека

    Человек не заражается клещом непосредственно от кошек. Скорее на коже появляются небольшие отметины от укуса паразита. Такая болезнь называется «псевдочесоткой». Кошачий клещ не приживается на теле человека. Он может только укусить. В результате на коже возникают волдыри, прыщи, шелушение. По-настоящему передается чесотка от человека к человеку. Например, через прикосновения и объятия, реже — предметы быта, дети — через игрушки. От болезни не застрахованы даже любители чистоты, потому что клещ к мылу и воде невосприимчив. Особенно заболевание принимает масштабы в местах скученности (казармы, интернаты).

    На сегодняшний день известны несколько разновидностей заболевания: типичная (подразделяется на синдромы Арти, Сезари. Михаэлиса, Горчакова), узелковая, норвежская. Паразитируют только самки. Чесотку можно различить по таким признакам:

  • Сильный зуд, который нарастает в вечернее время (именно в этот период клещ наиболее активный).
  • Красноватая сыпь и ходы, прорытые паразитом, под верхним слоем кожи. В них зудень откладывает яйца.
  • Заражение расчесанных участков кожи стрептококками и стафилококками (в 100% случаев эти микробы находятся на поверхности кожи).
  • Поражает, как правило, те участки тела, где кожа нежнее и тоньше: подмышки, пространство между пальцами, кисти рук, ягодицы, половые органы (особенно у мужчин), подколенные впадины. У детей могут поражаться лицо и даже волосистая часть головы. У подростков чесотка маскируется под экзему, пиодермию, детскую почесуху.

    Симптомы у кошки

    Заразиться чесоткой могут и молодые животные, и домашняя кошка тоже.

    Болезнь у кошек передается друг другу. Кошачья чесотка называется нотоэдроз. Особенно подвержены риску заражения молодые животные (у них кожа тоньше и клещу легче внедриться в нее). Заразиться может и домашняя кошка, если хозяин приласкал на улице зараженное животное и, не вымыв руки, — свое. В теле зверька зудень поражает область вокруг глаз, нос, уши, «залысины» возле ушей. Можно предположить, что чесотка у кошек, если:

    • на морде кожа стала грубой и толстой;
    • появились гнойнички, которые, вскрываясь, образовали корку;
    • кошка стала беспокойной и постоянно чешется, чуть ли не до крови расчесывая пораженные места;
    • зона поражения расширилась на живот, грудь, лапы;
    • потеря шерстяного покрова, появление долго незаживающих ран;
    • кошка стала злая, у нее ухудшился аппетит.
    • Даже если у животного заметны все признаки, необходимо показать его ветеринару и сдать анализы. Это поможет максимально точно определить паразита. Только врач может адекватно оценить состояние животного и назначить правильное лечение. Заниматься самолечением опасно. Тем более, что расчесанные места на теле — вход для различных инфекций.

      Ушная чесотка

      Существует еще один вид заболевания — отодектоз (ушная чесотка). При отодектозе поражается ушная раковина и слуховой проход. В запущенных случаях болезнь может распространиться на внутреннее ухо. Людям ушная чесотка не передается. Симптомы болезни такие:

    • животное яростно чешет ухо и трясет головой;
    • из ушной раковины появляется отделяемое, коричневатого цвета, похожее на мелко измельченный асфальт;
    • ухо всегда горячее на ощупь и красное;
    • больное ухо все время опущено вниз.
    • Отодектоз людям не передаётся, но негативно сказывается на здоровье животного.

      Иногда клещ пробивает барабанную перепонку и процесс переходит в среднее ухо. Осложнениями являются отиты, гематомы ушной раковины (когда при расчесывании котик травмирует подкожные кровеносные сосуды). В запущенной стадии воспаление может распространиться на головной мозг (менингит). Это выражается в нервно-эпилептических припадках и приводит к гибели животного.

      Лечение чесотки

      Диагностика основывается на клинических проявлениях. Люди и животные лечатся только под контролем специалистов: человек — у дерматолога, кошка — у ветеринара. Кошку следует показать паразитологу, при необходимости сдать анализы. Ведь чесотка у животных может напоминать стригущий лишай. Препараты и дозировку в обоих случаях назначает врач.

      Лечение человека

      На сегодняшний день производится много препаратов от чесоточного клеща. Это мази, эмульсии, лосьоны. К ним относятся «Перметрин». «Кротамион», «Лосьон линдана», эмульсия «Бензилбензоат», средства, которые содержат деготь или серу. Как правило, болезнь у человека отступает за 2 или 3 приема. Можно воспользоваться и народными средствами, как вспомогательными (предварительно проконсультировавшись с врачом). Например, смешать лавровый лист со сливочным маслом и натирать им кожу. Сильный зуд успокоит ячменный отвар, которым обливают больного. Или чайную ложку скипидара смешать со столовой ложкой сливочного масла и смазывать пораженные клещом участки.

      Лечение кошки

      Чем быстрее уничтожается возбудитель, тем меньше риска заразиться человеку от кошек. В ветеринарии применяются такие инъекции против паразитов, как «Амиртразин», «Новомек», «Баймек», «Ивермектин». Наружно используются раствор «Стомазан» или «Бутокс». Организм кошки станет невосприимчив к повторному заражению клещом, если применять противопаразитарное средство «Имунопаразитан». Воспаление на коже снимет облепиховое масло, «Пихтоин», серосодержащие мази. Витамины и минеральные добавки прибавят животному сил.

      Отодектоз лечится как инъекциями, так можно и каплями.

      Ушная чесотка лечится каплями («Амитразин», «Тактик», «Амит») с добавлением противоклещевого геля. Даже если поражено одно ухо, гель нужно вводить в оба. Если отодектоз запущен, применяются антибактериальные и противовоспалительные средства («Отодектин»). Длительность лечения зависит от стадии болезни. Курс терапии продолжается до полного выздоровления.

      Профилактика передачи чесотки от кошки к человеку

      Люди могут обезопасить себя от заражения, выполняя простые правила. Если в семье кто-то болен чесоткой, обязательно для профилактики дезинфицировать кожу противопаразитарными препаратами. Прокипятить одежду больного. Чаще мыть руки и принимать душ. Проглаживать горячим утюгом постельное и нательное белье. Не пользоваться чужими банными принадлежностями. По возможности избегать контакта с людьми, у которых подозревается чесотка. Эти правила необходимо объяснять детям.

      У кошек профилактика заключается в следующем. Нельзя допускать общения здоровых животных с зараженными. Если дома живет кошка, ни в коем случае нельзя гладить ее, не помыв руки. Периодически обрабатывать зверька антипаразитарными средствами. Например, раз в полгода делать укол «Иммунопаразитана». Лекарство повышает сопротивляемость организма кошки к клещу. Если кошка переболела чесоткой, следует заменить все ее принадлежности: подстилку, миску для еды, расчески. В целом необходимо провести дезинфекцию вещей и помещения, где находились больные люди и животные.

      Источник: http://infoparazit.ru/bolezni-ot-vneshnih/chesotka/ot-koshki-k-cheloveku.html

      Как избежать заболевания чесоткой?

      Чесотка передается двумя способами: при контакте кожи с кожей и бытовым способом.

    • клещ уязвим во внешней среде, погибая уже при температуре 21 градус и влажности от 40 до 80% в течение 1–1,5 суток; если условия еще более неблагоприятные для клеща, то он погибнет еще быстрее.
    • Заражение от животных

      Причины

      Существуют разнообразные факторы, благоприятствующие распространению чесотки.

    • Низкая культура гигиены, которая часто отмечается в странах с повышенной плотностью населения и низким уровнем жизни.
    • Заболевание – неизменный спутник войн, стихийных бедствий и социальных катаклизмов.
    • Очаговый тип распространения

      Более 50% зараженных – лица в возрасте 17–35 лет. Обычно среди членов семьи – это дети или мужья. Супруги могут заразиться в результате половых контактов (точнее, трения кожи о кожу в процессе акта), а дети – бытовым способом (хотя такой путь приводит к заболеванию лишь в 4–13% случаев).

      Внеочаговый тип распространения

      Не всякий человек, имеющий контакт с зараженным, заразится сам. Для понимания того, как передается чесотка, нужно принять во внимание три условия:

    • паразит;
    • Условия заражения включают в себя, в том числе, химический состав кожи. Этот состав разнится от человека к человеку и определяется многими переменными: потребляемые продукты питания, метаболизм, дефицит минеральных компонентов в организме (в первую очередь достаточность кальция), химические составляющие кожного жира и пота и т.д. Это служит причиной того, что некоторые люди страдают чесоткой много раз.

      Дерматозоонозы

      В эту группу заболеваний кожи включают:

        Поверхностные паразитозы — чесотку, педикулез. Глубокие паразитозы — миаз, филариаз, трихиноз, цистицеркоз, анкилостомиаз. Дерматозы, вызываемые раздражающим контактом с животными и насекомыми. Большинство перечисленных болезней и поражений этой группы наблюдают и у детей с различными, специфическими для детского возраста особенностями.

        Чесотка (scabies)

        Чесотка одинаково распространена в любом возрасте у обоих полов. Заболеванию свойственно много особенностей в грудном и детском возрасте, их трудно усвоить, если не знать классической клинической картины и эволюции заболевания.

        Педиатр и врач — не дерматолог должны одинаково хорошо уметь распознавать чесотку у взрослых и у детей, так как, для выявления ее у ребенка, нередко необходимо установить наличие этого заболевания и у взрослых — родителей и близких ребенка. Обычно чесотка семейная болезнь.

        «Кожные болезни в детском возрасте»,

        П. Попхристов

        Из глубоких паразитов интерес в детском возрасте ив наших условиях представляет только болезнь миаз (myiasis). Различают следующие две формы: фурункулоподобный и линеарный миаз. Фурункулоподобный миаз (Myiasis furunculiformis)Встречается сравнительно редко и вызывается личинками различных мух, чаще всего видов Muscidae и Oestridae. Первые проникают в кожу непосредственно, а вторые — через пищеварительный канал. На коже в области…

        Источник: http://www.kelechek.ru/kozhnye_bolezni_v_detskom_vozraste/dermatozoonozy/

        Можно ли от кошки заразиться чесоткой или это только миф?

        Здравствуйте дорогие читатели и гости сайта. Вы наверняка уже прочитали о том, что такое чесотка. и каковы ее симптомы. Сегодня мы же обсудим вот какую тему – можно ли от кошки заразиться чесоткой.

        Этот вопрос волнует многих любителей пушистых созданий, особенно тех, которые ведут домашне-уличный образ жизни. Так вот, в данной статье я расскажу всю правду о передачи чесотки от кошки к человеку. Начинаем.

        Содержание:

        Переходит ли чесотка от кошки к человеку?

        Как известно, чесотка в современное время не является редким заболеванием. Особенностью этого недуга является возбудитель — чесоточный клещ. которого невозможно разглядеть невооруженным глазом.

        Самое примечательное, что у каждого живого существа он свой особенный. Человеческая и животная чесотка имеет массу различий. Иногда ей заболевают домашние животные, например, кошки .

        Эти любимцы человека имеют собственных чесоточных паразитов, которые, перебираясь на человека, могут некоторое время на нем выживать. В таком случае, человек заболевает «псевдочесоткой». Несмотря на то, что ее симптомы похожи на признаки человеческой чесотки, данная болезнь для человека не опасна.

        Дело в том, что паразит-возбудитель кошачьего происхождения не способен выжить на человеческом эпидермисе, так как он попросту не подходит для питания таких клещей. Проще говоря, наша кожа для чесоточника, который привык жить на котах, является несъедобной.

        В коже необычного для себя хозяина клещи не прокладывают ходы, но успевают хорошенько распробовать ее на вкус — нанести укусы, на месте которых остаются воспаления:

      • прыщи;
      • волдыри с жидкостью внутри;
      • корковые раздражения;
      • шелушение.
      • Исходя их вышесказанного, можно ответить на вопрос: переходит ли чесотка от домашних питомцев к человеку? Ответ понятен: переходит, но не приживается. Еще хочу отметить, что если вы заразились паразитарным недугом от незнакомого вам животного на улице, то этот недуг быстро пройдет, но только в том случае, если вы не заразите им свою любимую Мурку.

        А вот если вы заразились от своей Мурки или Мурзика, то лечиться придется не только вам, но и домашнему питомцу. Пока носитель заболевания будет находиться рядом с вами, вы будете подвержены риску.

        Гладя его, вы переносите чесоточного клеща на руках, которыми потом трогаете себя или своего ребенка.

        Именно так и происходит заражение. Как говорилось ранее, симптомы у животной и человеческой паразитарной инфекции практически одинаковы.

        Как понять, что вы заразились чесоткой именно от кошки?

        Чтобы заразиться паразитарным недугом от некого животного, не обязательно держать у себя дома этого питомца. Подцепить паразита можно от уличного кота, которого вы или ваш ребенок решили просто погладить.

        После контакта с больным вы не сразу заметите присутствие клеща на своем теле, так как ему необходимо пройти инкубационный период. Его продолжительность у кошачьих клещей варьируется от одной до шести недель.

        После инкубационного периода окрепшие личинки клеща начинают самостоятельную жизнь. Так как питаются они кожей, а человеческая кожа для кошачьих клещей не подходит, они просто пробуют ее на вкус — кусаются.

        При этом зараженный человек чувствует зуд, а на его кожном покрове начинают появляться воспаления: прыщи, волдыри, корки и шелушение.

        Ранее говорилось, что кошачьи чесоточные клещи не оставляют ходов. Поэтому часто зараженный человек путает заболевание с аллергией.

        Если вы заразились чесоткой от уличного кота или кошки, то она у вас быстро пройдет сама. Многие больные даже не замечают симптомы такой паразитарной инфекции, которые изображены на фото. Если заболевшее животное находится в одном помещении с вами постоянно, то придется лечить не только его, и себя.

        Как распознать заболевание у кошки?

        К счастью, представители семейства кошачьих крайне редко заражаются данным паразитарным недугом, так как являются чистоплотными животными. Первыми признаками чесотки у кота или кошки являются:

      • зуд — животное начинает часто почесываться, чешет определенные участки тела, например, область в районе ушей и голову;
      • шерсть на пораженных участках кожи начинает портиться и выпадать;
      • пораженная кожа краснеет, на ней появляются мелкие гнойнички, прыщи, язвы;
      • в особо запущенных случаях питомец может сильно кусать зудящую кожу, чем еще больше ее травмирует.
      • Сама болезнь, если ее лечить вовремя, не принесет особого вреда питомцу и его хозяину. Но если ее запустить, то домашний любимец сильно пострадает. В ранки на коже может проникать инфекция, которая в дальнейшем чревата серьезным заражением крови и даже летальным исходом.

        Как лечить чесотку у домашних четверолапых так, чтобы она не перебралась на человека?

        Заболевание у животных, как и у человека, нередко путают с аллергией или крапивницей. Поэтому первоначально заболевшего кота нужно показать ветеринару. Он диагностирует болезнь после визуального осмотра.

        Если диагноз подтверждается, животному назначают местное лечение. Для этого используют мази, капли или спрей. Обрабатывать любимца придется в домашних условиях, поэтому важно уметь защитить себя от болезни и медикамента:

      • наносить препарат на кожу кошки нужно в перчатках;
      • проводить обработку следует в хорошо проветриваемом помещении;
      • после обработки кошке нельзя разрешать чесаться или вылизываться;
      • с заболевшим животным нужно стараться как можно меньше контактировать;
      • перед лечением и после все предметы интерьера, с которыми контактирует кот, нужно дезинфицировать.
      • Лечение и профилактика для человека

        Для борьбы с вышеописанным недугом я рекомендую использовать современные профессиональные препараты, такие как спей Спрегаль, Серная мазь. эмульсия Бензилбензоата и подобные.

        Чтобы не заразиться паразитарной инфекцией от кошки, старайтесь не контактировать с уличными животными и не позволяйте это делать своим детям, особенно если вам кажется, что животное болеет.

        Домашних кошек рекомендуется периодически вакцинировать от паразитарных недугов и инфекций.

        Отзывы о такой процедуре всегда положительны, так как после нее питомец будет надежно защищен от самых распространенных заболеваний. Вакцинация проводится в ветеринарных клиниках раз в год или полгода. После процедуры ветеринар ставит отметку в паспорте животного.

        На этом все. Надеюсь, данная статья была для вас полезной и информативной. Делитесь ею в социальных сетях со своими друзьями, а также подписывайтесь на обновления данного сайта и получайте уведомления о новых статьях. Всего вам доброго!

        Автор статьи: Анна Дербенева (врач-дерматолог)

        Источник: http://kozhatela.ru/chesotka/mozhno-li-ot-koshki-zarazitsya-ili-eto-mif.html

        Симптомы и лечение чесотки у кошек

        Чесотка у кошек – это редкое заболевание, но оно приносит много неприятностей как самому животному, так и его владельцу.

        Чем быстрее начать у кошки лечение чесотки, тем легче избавиться от неё и её последствий. Как же выглядит это заболевание?

        Симптомы чесотки у кошек обнаружить легко.

        Владелец замечает, что она чешется чаще, чем обычно. Сильный зуд наблюдается в части головы и шеи.

        Если случай более тяжёлый, то болезнь поражает кожу лап и живота. Со временем у животного выпадает шерсть и образуются проплешины.

        Чем сильнее кошка чешется, тем больше поражение кожи. И все эти неприятности вызывают крошечные клещи, которые прогрызают ходы в эпидермисе, чтобы самки откладывали яйца.

        Клещи в ночное время суток выходят на поверхность и перемещаются на разные участки тела, а в дневное время остаются пассивными, потому заметить их трудно.

        Чесотку нужно обязательно лечить, потому что у животного могут возникнуть осложнения:

      • заражение крови,
      • потеря аппетита,
      • агрессия.
      • Но прежде чем браться за лечением, нужно питомца изолировать от других животных и членов семьи, чтобы не случилось повторного заражения.

        Обязательно нужно обработать инсектицидными средствами место, где она любит отдыхать, когтеточку, любимые игрушки.

        Тканевую поверхность лучше прокипятить или выбросить. Требуется провести дезинфекцию квартиры.

        Обратите внимание на то, что чесотку легко перепутать с дерматитом, аллергией, экземой, грибковой или бактериальной инфекцией.

        Потому лучше обратиться к специалисту, который возьмёт для исследования поражённые участки кожи и сможет правильно поставить диагноз.

        После этого можно начать продуктивное лечение. К тому же лаборант определит вид клещей и поймёт, передастся человеку зудневая чесотка или нет.

        Зависимо от того, насколько она запущена, врач назначает лечение.

        Это могут быть разные мази, примочки, витамины и даже антибиотики. А также нужно пользоваться специальным шампунем, с помощью которого корочки размякнут и они легко удалятся.

        После купания шерсть животного покрывают 2–3% известью серы и хорошо прочёсывают. Эту процедуру повторяют раз в неделю на протяжении 2–8 недель.

        Врачи рекомендуют применять такие препараты, как Амиртразин, Баймек, Новомек и Селамектин, но делать это нужно по рекомендации специалиста.

        Ушная чесотка

        У питомца возникает и ушная чесотка, разносчиками которой также являются клещи. Признаки этого заболевания – покраснение и зуд ушной раковины. Животное чешет ухо и мотает головой.

        Болезнь постепенно прогрессирует и образуется воспаление кожи, выделяется жидкость и гной.

        Если ушную чесотку не лечить, то у животного ухудшается слух, поражается головной мозг, а в особо тяжёлых случаях инфекция усложняется и кошка может не выжить.

        Лучше, если болезнь диагностирует врач, потому что он точно знает, как выглядит ушная чесотка и как лечить питомца. Но есть способ, который поможет её обнаружить самостоятельно.

        Нужно сверху надавить на ушную раковину, послышится будто бы плеск. К тому, если кошка ведёт себя беспокойно и постоянно наклоняет голову в сторону, то есть повод для переживаний.

        Для борьбы с ушным клещом существует масса средств: ушные капли, мазь, спрей и уколы. Лечебные процедуры можно делать и в домашних условиях.

        Перед тем как обрабатывать ушную раковину лекарством следует очистить ухо от гноя и жидкости. Для этого нужно вату смочить камфорным маслом или 2% раствором перекиси водорода.

        Потом, согласно инструкции к препарату, закапывают ухо. Делая это, нужно массировать основание ушной раковины, чтобы лекарство лучше проникло внутрь. Процедуру повторяют раз в 7–10 дней. Лечение должно продолжаться, пока присутствуют клещи.

        Дополнительно применяют серную мазь. Одновременно средствами против клещей обрабатывают все кожные покровы кошки. Чтобы снизить зуд, между обработками в уши капают Отоназол.

        Передается ли человеку?

        Каждого владельца интересует вопрос можно ли заразиться от кошки чесоткой? Да, обратите внимание, кошачья чесотка заразна для людей.

        Потому, чтобы не заразиться следует избегать контакта с больным животным и не прикасаться к нему без перчаток.

        Клещ-зудень не может долгое время проживать на человеческом теле, потому вылечиться будет намного легче.

        При заражении у человека проявляются такие симптомы:

      • на коже появляются волдыри, гнойники, красные прыщи,
      • чаще всего поражаются участки между пальцев ног и рук, на животе и боках,
      • зуд отсутствует, потому тяжело догадаться, что произошло заражение,
      • клещи не оставляют на теле человека ходы.
      • А чтобы не пришлось бороться с болезнью ни владельцу, ни питомцу нужно придерживаться определённых правил:

        1. нужно регулярно осматривать кошку самостоятельно и посещать врача хотя бы 1 раз в год,
        2. не выпускать питомца с квартиры,
        3. следить, чтобы у животного было сбалансированное питание,
        4. нужно укреплять иммунитет, давая витамины,
        5. обрабатывать кошку средствами от блох и клещей,
        6. регулярно мыть посуду животного,
        7. постоянно следить за гигиеной кошки.
        8. Для профилактики отлично подходит препарат Иммунопаразитан, которым проводят регулярную обработку, соблюдая дозировку, написанную в инструкции.

          Источник: http://pitomec7.com/koshki/bolezni/chesotka.html

    Причины появления экземы на лице и методы борьбы с ней

    Содержание статьи

    Открытые участки кожи — наиболее излюбленные места экзематозных высыпаний. Экзема на лице, пожалуй, самая неприятная из всех локализаций сыпи. Воспаление кожи лица в любых его проявлениях доставляет массу переживаний больному, становится причиной хронического стресса, что дополнительно усугубляет течение заболевания. Поражение кожи лица наблюдается при следующих видах экземы:

  • истинная;
  • микробная и сикозиформная;
  • себорейная;
  • профессиональная;
  • детская.
  • Чаще всего кожа лица поражается истинной и себорейным видами.

    Почему возникает экзема на лице?

    Причины высыпаний на лице различны. Основными этиологическими факторами возникновения данного заболевания являются взаимосвязанные нарушения работы иммунной и вегетативной нервной системы. Для реализации экземы необходима генетическая предрасположенность.

    Этой болезни присущи и нарушения со стороны эндокринной системы. Недостаточная работа надпочечников приводит к снижению выработки глюкокортикоидов, которые необходимы для подавления воспаления.

    Изменения в иммунитете носят как аллергический, так и неаллергический характер. Последний подразумевает недостаточность со стороны противоинфекционного звена, и повышенную воспалительную активность. Экзема не возникает от воздействия одного лишь аллергена, для неё характерна поливалентная сенсибилизация, т.е. бурная реакция со стороны иммунитета на несколько провокаторов.

    Провоцирующими экзему на лице факторами являются:

  • химические вещества (производственные, косметические средства, синтетические компоненты моющих средств и др.);
  • пищевые продукты (шоколад, красные, оранжевые фрукты и овощи, копчёности, консервы, орехи, мёд, молоко и др.);
  • искусственные пищевые добавки с маркировкой «Е»;
  • лекарства;
  • стресс;
  • инфекции.
  • Вегетативная нервная система отвечает за рост и размножение клеток эпителия, активность внутриэпидермальных лейкоцитов, кровоснабжение. Активность её парасимпатической и симпатической частей у различных больных неодинакова.

    Пациенты с экземой на лице делятся на 2 типа:

  • лица с атопией (аллергонаправленность иммунитета);
  • лица без атопии («псевдоаллергический» механизм).
  • Высыпания с атопией характеризуются преобладанием симпатического влияния на кожу. Такая экзема на лице тяжелее поддаётся лечению, часто рецидивирует, протекает с интенсивным зудом и психическими расстройствами. Аллергический тип течения характерен для истинной, себорейной и детской экземы.

    Высыпания с «псевдоаллергической» направленностью отличаются дисбалансом и парасимпатической, и симпатической нервной системы. Для такой болезни типично более лёгкое течение. Микробная и профессиональная экзема протекают по такому типу.

    Симптомы основных видов экземы на лице

    Для этого заболевания типично острое, подострое и хроническое течение. Обострения чаще наблюдаются в холодное время года.

    Истинная экзема на лице

    Сыпь симметрична, чётких границ не имеет. Места высыпаний:

  • кожа вокруг глаз;
  • носогубная линия;
  • нос;
  • кожа вокруг губ;
  • область щёк под глазами.
  • Истинная экзема на лице в острой фазе претерпевает следующие стадии:

    1. покраснение;
    2. отёк;
    3. появление мелких пузырьков;
    4. вскрытие пузырьков с развитием мокнущей поверхности;
    5. подсыхание мокнутия с образованием желтоватой корочки;
    6. шелушение и трещины;
    7. пигментация (коричневый оттенок), иногда поражённые участки кожи депигментируются.

    Интенсивный зуд наблюдается на всех стадиях болезни.

    экзема на веках

    Участки поражённой кожи век сильно гиперемированы и отёчны, везикулы появляются в меньшей степени, чем на остальных кожных покровах лица. Но шелушение и сухость выражены сильно.

    Подострое и хроническое течение характеризуется покраснением некоторых областей лица, сухостью, шелушением и зудом. В некоторых случаях развивается лихенификация – усиление кожного рисунка и её уплотнение, чаще всего на подбородке и коже лба.

  • на мокнущие места прикладывают примочки с диоксидином, хлоргексидином. На стадии корок используют кортикостероидные мази (Дипролен, Элоком, Целестодерм, Оксикорт);
  • внутреннее лечение: антигистаминные препараты (Кларитин, Цетрин), транквилизаторы (Диазепекс, Грандексин),
  • в тяжёлых случаях назначают Преднизолон, Метотрексат.
  • Микробная экзема на лице

    Причины — обострение хронических очагов инфекций (тонзиллит, синусит, отит, фарингит, пиелонефрит, кишечные инфекции и др.)

    Высыпания располагаются на щеках, подбородке, симметричность не характерна. Симптоматика такая же, как у истинной экземы. Корки имеют выраженную толщину, и насыщенный желтый цвет (при стафилококковой инфекции), зеленоватый оттенок (синегнойная палочка), желтоватый оттенок (кишечная палочка, стрептококк).

    Сикозиформная сыпь локализуется над верхней губой, подбородке: в области скопления волосяных фолликулов, которые и поражает. Для этой формы сыпи характерно мокнутие с гнойной экссудацией и образованием толстой жёлтой корки. Когда острое воспаление купируется, наблюдается стойкое крупнопластинчатое шелушение и лихенификация.

    Зуд выражен менее интенсивно, чем при истинной.

  • на мокнущие участки прикладывают примочки с фурацилином, борной кислотой. На стадии корок и шелушения используют гормональные мази с антибиотиками (Лоринден С, Целестодерм с гарамицином, Синалар Н);
  • внутри назначают антигистаминные препараты, антибиотики (цефалоспорины, фторхинолоны, макролиды), иммунокорректоры (Ликопид, Тималин, Плазмол и др.)
  • Себорейная экзема на лице

    себорейная экзема

    При себорейной форме поражается волосистая часть головы, но очаги быстро распространяются на лицо, охватывая кожу лба, брови.

    Сперва появляются пятна розового и жёлтого цвета. Для них характерна выраженная инфильтрация, экссудация и зуд. Мокнущая поверхность подсыхает с образованием толстой влажной корки. После стадии корок наступает шелушение. Кожа покрывается крупными жирными чешуйками.

    Лечение:

  • гормональные мази и лосьоны (Дипросалик, Синафлан, Целестодерм и др.);
  • ретиноиды (Клензит, Дифферин и др.) Обеспечивают рост нормального эпителия на поражённой коже, обладают противовоспалительным и иммунотропным действием, снижают выработку кожного сала;
  • антигистаминные препараты.
  • Профессиональная экзема на лице

    Причины высыпаний:

  • кислотный и щелочной аэрозоль;
  • взвесь пенициллина в воздухе рабочей зоны;
  • бактериальный аэрозоль;
  • синтетические клеи;
  • эпоксидные смолы и др.
  • Симптоматика сыпи такая же, как у истинной формы.

    Реализация профессионального заболевания наступает только у предрасположенных лиц. У человека с нормальной реактивностью, и неотягощённым наследственным анамнезом, процесс ограничивается аллергическим дерматитом.

    После прекращения действия раздражителя наступает прекращение болезни, но при длительном воздействии провокатора развивается поливалентная сенсибилизация и обострения заболевания становятся возможными при отсутствии профессионального триггера.

    Лечение как при истинной экземе.

    Особенности детской экземы на лице

    вирусная экзема у детей

    У детей болезнь протекает с атопическим характером. Проявление заболевания наступает в 3-6 месяцев. Первостепенное значение в патогенезе и дальнейшем развитии болезни у детей имеют заболевания ЖКТ, печени, желчного пузыря, сопровождающиеся сниженной выработкой ферментов, дискинезией, нарушением пристеночного кишечного переваривания и всасывания веществ. Так, нерасщеплённый белок, всасываясь в кровь, приведёт к развитию экземы на лице.

    Наиболее частые места высыпаний – щёки, волосистая часть головы, лоб.

    При истинной экземе воспаление имеет выраженный характер. На стадии эритемы щёки симметрично покрываются чётко ограниченным румянцем. Участки поражённой кожи блестящие, горячие на ощупь. Маленькие пузырьки вскрываются и образуют мокнущую поверхность. Подсыхая, экссудат выглядит как белёсая молочная корочка. После отпадания корочек кожа покрывается чешуйками и трещинами. Ребёнка беспокоит сильный зуд, нарушается сон.

    Провоцирующими факторами являются:

  • белок любого происхождения;
  • ранний прикорм (фрукты, рыба, желток и др.);
  • детская косметика;
  • лекарства.
  • Микробная форма сопряжена с хроническими очагами инфекций в организме (аденоидит, отит, ангина и др.) Характер высыпаний такой же, как при истинной экземе, но симметрия не характерна. Зуд менее интенсивный.

    мокнущая экзема у новорождённых

    Себорея у ребёнка локализуется на лбу, спускаясь с волосистой части головы. Сперва появляются обширные розовые пятна, затем мокнутие, и подсыхание в жёлтые корочки. После отпадания корочек, поражённые участки покрываются жирными чешуйками. Зуд интенсивный.

    Экзема у детей на голове и лице подразумевает лечение как местного, так и общего характера.

    местно используют примочки с диоксидином, хлоргексидином, фурацилином. На стадии корок применяют кортикостероидные мази и лосьоны (Синалар, Адвантан, Дипросалик, Гиоксизон). Мази разводят детским кремом.

    Oбщее лечение включает антигистаминные препараты (Цетрин, Парлазин), ферменты (Панзинорм, Мезим), пробиотики (Биогая, Нормобакт), в тяжёлых случаях назначают системные глюкокортикоиды.

    Для ухода за детской кожей следует использовать эмоленты и увлажняющие средства (Mustela Stelatopia, Ла-кри, Oillan, Oilatum).

    Уход за кожей лица

    лечение экземы народными средствами

    В период подострого и хронического течения экземы на лице важен тщательный уход за кожей. Участки кожи, где располагаются эритемы и шелушение, характеризуются выраженной сухостью. Они лишены влаги и жировых компонентов, поэтому риск возникновения рецидива экземы на этих же местах очень высок.

    Средства для ухода за кожей лица при экземе:

  • Для того, чтобы смягчить кожу используют эмоленты, которые восстанавливают разрушенные мембраны клеток, тем самым обеспечивая восстановление передачи нервного импульса по клетками и нервным волокнам. Улучшение иннервации кожи приводит к восстановлению кровотока и благоприятно сказывается на её внешнем виде.Эмоленты образуют защитную плёнку на коже, что особенно актуально в зимнее время года, ведь чаще всего экзема на лице обостряется зимой.
  • Используются средства следующих фирм-производителей: Emolium, Mustela Stelatopia, Локобейз, Топикрем, La Roche Posay серия Липикар, Avene Trixera, Noreva Xerodiane.
  • Увлажняющие крема восполнят утрату влаги. Можно использовать крема Bioderma Atoderm, Uriage Xemose и др.
  • Не следует умывать кожу лица мылом. Для снятия косметики необходимо использовать лосьон и термальную воду.
  • Перед применением средств ухода за кожей необходимо протестировать их на внутренней поверхности запястья на аллергию!

    Народные средства в домашних условиях

    Маска из овсянки

    2 столовые ложки овсяной крупы залить кипятком на 10 минут. Отжать овсянку, добавить 1 желток и чайную ложку жирной сметаны, смешать. Нанести на кожу лица и держать 15 минут. Смыть термальной водой и нанести увлажняющий крем.

    Нерафинированное оливковое масло простерилизовать на водяной бане. Смазывать кожу лица на ночь. Также можно использовать аптечные масла облепихи, кунжута, касторовое масло.

    витамин А (ретинол)

    Цитрусовые и ореховые масла для лица при экземе использовать не рекомендуется!

    Мягкий домашний пилинг из свежих ягод жимолости оказывает отшелушивающее действие, а также насытит кожу антиоксидантами. Для этого достаточно размять вилкой ягоды, нанести массу на лицо и помассировать.

    Для очищения кожи можно приготовить отвар из корня лекарственного одуванчика. Для этого 3 ст.л. высушенного корня необходимо измельчить в кофемолке, далее залить корни стаканом воды, и кипятить 15 минут, процедить, перелить в стерильную стеклянную тару, и поставить в холодильник. Очищать кожу 2 раза в день. Отвар хранить не более 3 дней.

    Качественный уход за поражённой кожей позволит максимально продлить ремиссию.

    Источник: http://vysypanie.ru/kozhnye-zabolevaniya/ekzema/na-lice.html

    Экзема на лице — фото, симптомы и лечение

    Лицо — визитная карточка человека, и любые изменения на нем видны очень хорошо. Поэтому экзема на лице — это двойная проблема для любого. В данной статье мы рассмотрим, что такое экзема на лице, как ее диагностировать и лечить.

    Экзема — это неопасное для жизни (в большинстве своем), но крайне дискомфортное заболевание. Оно вызывает массу неприятных ощущений, а также приводит к появлению психологических проблем.

    Причины формирования заболевания

    На практике экзему, как у грудничков и детей до года, так и у взрослых людей, вызывают сразу несколько факторов. Кроме того, само заболевание может иметь различное происхождение.

    Ниже рассмотрим непосредственные причины формирования экземы.

    Аллергическая реакция

    Аллергия — едва ли не основная причина формирования экземы на любой части тела.

    Развивается она в результате иммунного ответа при попадании на кожу аллергена. Защитная система организма принимает безобидное вещество за опасного вторженца и инициирует ответ, который приводит к разрушению тучных клеток-базофилов и выходу большого количества гистамина, приводящее в итоге к проявлению симптомов аллергии в том числе и на коже.

    Антигеном могут выступать:

  • пыльца растений,
  • шерсть животных,
  • продукты питания (эндогенный путь развития),
  • другие вещества.
  • Глистные инвазии

    Вызывают недостаток витаминов и нарушение метаболизма. Отсюда повышается риск развития инфекционного поражения кожи, поскольку попутно слабеет иммунитет.

    Поражение кожи инфекционными агентами

    Фото: Герпетическая экзема на лице на начальной стадии

    Встречается достаточно часто.

    Кожа человека — настоящий рассадник — с нами длительное время соседствуют:

  • стафилококки,
  • стрептококки,
  • кишечные палочки,
  • вирусы герпеса,
  • аденовирусы,
  • ротавирусы.
  • Это лишь малая часть «спутников».

    В результате ослабления иммунитета возможна активизация патогенной флоры. Ведь только защитная система держит весь буйный цвет «в узде».

    Другие причины

    • Грибковые поражения. Чаще всего виновниками становятся грибки-кандиды (как простейшие, дрожжевые, так и гифальные разновидности).
    • Укусы насекомых. Влекут за собой инфицирование раневой поверхности.
    • Наследственный фактор. Большой роли не играет, однако доказано, если в роду был человек, страдающий экземой, риск возрастает почти в полтора раза. В том числе, если речь идет о поражении лица.
    • Травмы кожи. Приводят к тому же инфицированию, как при укусе клопов, пчел и ос.
    • Системные аутоиммунные заболевания, проблемы с пищеварительным трактом, патологии эндокринного профиля.
    • Факторы и группы риска

      Помимо непосредственных причин существуют факторы повышенного риска развития описываемого недуга:

    • Ослабление иммунной системы. Почему так — уже ясно.
    • Наличие в анамнезе инфекционных заболеваний. Тем более патологий дермального покрова.
    • Стрессы, нервное перенапряжение. Возможно складывание экземы на нервной почве.
    • Часто недуг берет начало при беременности. Это связано с целым комплексом эндокринных и неврологических проблем.
    • Список возможных причин широк. Вопреки распространенному мнению, болезнь не всегда имеет аллергическую природу, хотя так случается в подавляющем большинстве случаев (около 70-80% всех обращений к специалисту).

      Симптомы экземы на лице

      Характерная симптоматика зависит от формы заболевания. Выделяют несколько разновидностей поражения.

      Истинная экзема

      Фото: Сухая экзема

      Она же идиопатическая, также именуется сухой экземой на лице.

      Наиболее часто первые симптомы истинной экземы развиваются в результате иммунной реакции. Среди них отмечают:

    • покраснение кожного покрова,
    • минимальная отечность,
    • чувство зуда.
    • Триггером становится воздействия на кожу аллергена.

      Если аллерген действует на кожу слишком долго, клиническая картина аллергической экземы усугубляется. При расчесах формируется так называемая мокрая экзема. Это — вторичный инфекционный процесс, сопровождающийся следующими симптомами:

    • на коже лица развивается множество пузырьковых образований, заполненных экссудатом;
    • появляется красноватая сыпь;
    • после вскрытия везикул остается мокнущая раневая поверхность, кратерообразной формы.
    • Затем везикулярные язвы разрешаются с образованием корки. Болезнь вновь переходит в сухую форму. Патогенный процесс имеет, как правило, нисходящий характер.

      Может ли экзема с рук перейти на лицо?

      Это крайне маловероятно.

      Микотическая экзема

      Провоцируется грибковыми возбудителями. Кандидозная природа болезни обуславливает специфику течения.

      Микотическая разновидность характеризуется четко отграниченными очагами поражения. В остальном же симптоматика идентична.

      Инфекционная экзема

      Микробная экзема провоцируется стафилококковыми и стрептококковыми возбудителями. Существует два основных вида болезни:

      Фото: Микробная экзема

      Экзема бляшечного типа

      Развивается в местах поражения кожи. Для нее характерны:

    • очаги покраснения и шелушения кожи;
    • зуд, жжение.
    • Если очаги постоянно подвергать расчесыванию, большой риск формирования истинной формы.

      Околораневая форма

      Трудно отграничивается от бляшечного типа.

      Себорейная экзема

      Чаще формируется на волосистой части головы. Если не лечить — переходит на лицо.

      Фото: Себорейная экзема

      Начальная стадия экземы себорейного типа характеризуется:

    • возникновением желтоватых, жирных пятен, покрытых чешуйками отмершей кожи;
    • происходит становление папул, заполненных серозной жидкостью;
    • при переходе на лицо шелушится кожа, появляются признаки истинной экземы.
    • Дисгидротическая экзема

      Дисгидротическая экзема никогда не возникает на лице, потому опасаться подобной формы не следует. Она затрагивает подошвы ног и руки.

      Сикозиформная экзема

      Имеет все проявления мокнущей экземы. Развивается в области носогубного треугольника.

      Экзема Капоши

      Фото: Экзема Капоши

      Наиболее часто поражает маленьких пациентов. Развивается в результате воздействия на раневые поверхности герпетического возбудителя. Характеризуется:

    • повышением температуры тела;
    • массивными малиновыми высыпаниями, сливающимися в единый очаг;
    • воспалением лимфатических узлов, лежащих рядом
    • Как выглядит экзема на лице, когда речь заходит о таком типе патологии? Она равномерно распространяется по всему лицу. Имеет вид ярко-малиновых округлой формы бляшек, которые с течением времени образуют крупные очаги. Поверхность покрыта коркой. С течением времени корка сходит, и образуются т.н. колодцы: язвенные дефекты.

      Важно провести дифференциальную диагностику со стрептодермией.

      Контактная экзема

      Самостоятельной разновидностью не считается. Рассматривается как форма истинной экземы, спровоцированная ношением шарфов, шапок и другой одежды, которая касается лица.

      Экзема на лице у ребенка

      Причины те же, однако требуется дифференциальная диагностика с дерматитом. Провести ее можно лишь взяв соскоб с пораженной кожи. Наиболее часто у пациентов младшего возраста наблюдаются себорейная форма, истинная и микробная формы. То же самое касается заболевания у подростков.

      Источник: http://allergy-center.ru/ekzema-na-litse.html

      Как опознать экзему на лице

      Экзема на лице проявляется в виде разнообразной сыпи в основном воспалительного характера, сопровождающейся сильным зудом.

      Немного о самой болезни. Экзема – это весьма неприятное аллергическое заболевание кожи, имеющее часто длительное хроническое течение. Болезнь может быть как инфекционной, так и передаваться по наследству.

      Что касается основных симптомов экземы. то это, прежде всего спонтанное появление красноты и отечности на определенных участках кожи с последующим и незамедлительным возникновением сыпи внешне похожей на пузырьки. Как уже писалось выше, такая сыпь сопровождается сильно выраженным зудом и в большинстве случаях не менее сильной болью.

      В частности симптомы экземы могут проявляться не только в виде пузырьковых высыпаний, а и в выраженной сухости кожи, обильного ее шелушения и трещин.

      Наиболее часто поражаемые данным заболеванием участки кожного покрова – это лицо, шея, волосистая часть головы, предплечья, кисти рук, внутренняя поверхность локтевых и коленных сгибов, стопы ног и половые органы.

      Нельзя с абсолютной точностью сказать о всевозможных причинах возникновения экземы. Обычно этому способствует аллергическая реакция организма на шерсть животных и цветочную пыльцу, различные средства бытовой химии, стройматериалы, растворители и красители, продукты питания, косметику, лекарства и даже предметы гардероба (обувь, ремни, перчатки и другие вещи, в которых присутствуют резиновые добавки).

      Также причиной появления экземы могут быть укусы насекомых, глисты, различные грибковые инфекции, нарушения работы эндокринной системы и пищеварительного тракта, стрессовые ситуации и собственно генетическая предрасположенность к этому заболеванию.

      Встречается немало разновидностей экземы, протекающих в различной форме и отличающихся по своей остроте обострения, внешним признакам и причинам возникновения.

      Но далее мы рассмотрим именно экзему на лице, а точнее те формы заболевания, которые чаще всего поражают область кожи лица, их характеристики и основные признаки.

      Виды экземы на лице

      Истинная экзема .

      Такой вид экземы на лице можно опознать по проявлениям в острой форме с последующим постепенным переходом в хроническое течение. Обычно истинной экземе свойственна симметрия. Так, если заболевание поразило правую щеку, будьте уверены, в скором времени оно поразит и левую щеку.

      В первом остром периоде болезнь начинается с многочисленной пузырьковой сыпи, которая появляется на внезапно покрасневшем, отекшем и воспаленном участке кожи лица. Маленькие пузырьки быстро лопаются, а на их месте становятся видны точечные микро эрозии с мокрыми капельками на поверхности, напоминающими росу. Это выделяется серозная жидкость, которая постепенно подсыхает, образуя желто-сероватые корочки.

      Чаще всего для истинной экземы на лице характерно одновременное наблюдение на пораженной области кожного покрова всех элементов заболевания: покраснение и воспаление, сыпь в виде пузырьков, мокрые эрозии, корки и чешуйки, обильное шелушение.

      Понемногу процесс переходит в хроническую форму, сопровождаясь заметным утолщением и огрубением пораженных участков кожи. Кожный рисунок в этот период становится более рельефным, часто нарушается пигментация (преобладает серовато-коричневый цвет кожи) и все это сопровождается сильным зудом и шелушением, а также появлением новых пузырьков с последующим образованием мокрых эрозий, подсыхающих в чешуйки и корочки. Т.е все повторяется по кругу, только в отличие от острого периода в менее выраженной форме.

      Истинная экзема на лице не имеет четких очертаний, а процесс поражения нередко распространяется с лица на остальные участки тела (кисти рук, туловище, конечности ног).

      Причиной появления данного типа недуга наиболее часто служит повышенная чувствительность кожи к различным аллергенам.

      Еще один вид заболевания. поражающий кожу лица – это себорейная экзема .

      Наиболее главной причиной развития этой формы болезни, как впрочем, уже понятно из названия, является жирная себорея (дерматологическая проблема, связанная с нарушением работы сальных желез кожи).

      Себорейная экзема на лице появляется в основном на тех участках кожного покрова, где преобладает наибольшее количество сальных желез: лоб, крылья носа, носогубные складки. Также она часто поражает ушные раковины, волосистую часть головы, грудную и межлопаточную область.

      Очаги себорейной экземы обычно имеют четкие границы, а поражения представляют собой шелушащиеся пятна желто-грязного цвета, в середине которых видны мелкие узелковые высыпания, возвышающиеся над уровнем кожи. Зуд при этом не значительный или вовсе отсутствует.

      Следующий вид экземы. который может затрагивать область кожи лица – это профессиональная экзема. Ее симптомы очень схожи с симптомами истинной экземы, но только причиной ее развития служит постоянный контакт с веществами, вызывающими аллергию.

      Так, для определенного человека раздражающим аллергенным элементом может являться пыль, химические или другие бытовые вещества на работе (особенно это касается таких профессий, как строители, работники медицины, ткачи, парикмахеры). При контакте с таким аллергеном на лице или теле появляется краснота и отек с последующим образованием на этом месте сыпи в виде пузырьков, мокнутия (выделение серозной жидкости) и все это сопровождается достаточно сильным зудом.

      В первый раз профессиональная экзема на лице образовывается преимущественно в местах контакта кожи с раздражающим веществом. И если сразу устранить источник раздражения, выздоровление пройдет быстро. Но если воздействие аллергена будет продолжаться и дальше, то с каждым разом болезнь будет проходить в более тяжелой форме, распространяясь на другие участки кожного покрова, даже не имеющие соприкосновения с раздражителем.

      Имеются еще и другие разновидности экземы. как, например, микробная, дисгидротическая и тилотическая (роговая, мозолевидная) экзема, но в основном они поражают конечности, подошвенную поверхность и ладони.

      Теперь зная основные признаки данной болезни:

      — покраснение, отек и воспаление кожи;

      Но все же для точного анализа и назначения необходимого лечения при появлении каких-либо симптомов мы настоятельно рекомендуем обращаться к специалистам в области дерматологии.

      Источник: http://naturalmask.ru/ekzema-na-lice.html

      Чем лечить экзему на лице?

      Экзема на лице классифицируется по нескольким разновидностям. Все чаще встречается у людей различного возраста, начиная с младенцев, заканчивая пожилыми людьми. Этиология заболевания имеет различный характер, поскольку проявляется она у всех по-разному. Не сразу есть возможность понять, что заболевание на лице и есть экзема, потому что ее симптоматика сходна с другими видами кожных заболеваний.

      Причины высыпаний на лице

      Всего групп, наиболее распространенных, проявляющихся на лице, пять.

      Все они имеют определенные признаки:

    • Истинная. Отличается длительным протеканием и развитием. Его можно лечить годами, но оно крепко поселяется на коже. Истинная экзема с лица переходит на руки, наиболее подверженные соприкосновению с микробами, затем поражаются другие участки тела. Экзема на губах опасна. Она создает неприятные болезненные ощущения.
    • Микробная. Экзема данного типа носит вирусный характер. Бактерии проникают в дерму через открытые участки: ожоги, царапины, порезы, раны, язвы. Чаще она поражает конечности. Но зафиксированы случаи ее диагностике на лице. Считается наиболее редкой формой для данного участка кожных покровов, но сложная по терапии.
    • Микотическая. Причины данного вида заложены в грибковых поражениях кожи. Грибок вызывает инфекцию, аллергическую реакцию. Воспаление покрывает кожные покровы, меняет структуру открытых участков.
    • Себорейная. Данный тип предпочитает области, где располагаются сальные железы. На лице таких зон несколько: брови, веки. Поражению подвергаются  складки: вокруг носа, губ, на щеках. Получается, что экзема может появиться практически на всех видимых участках лица.
    • Сикозиформная. Причины болезни – стафилококки. Тип близок к микробному виду, так как стафилококк является одним из видов микробов. Отличие в том, что экзема на лице появляется в местах роста волос: борода, над верхней губой. Волосяные фолликулы получают заражение и вызывают неприятные симптомы: зуд, шелушение, изменение структуры дермы, воспаление.
    • Симптоматика

      Каждый тип болезни обладает особенными признаками, различаются причины заражения и инфицирования.

    • Истинная форма. Симптомы: красные бесформенные пятна, отсутствие выраженных границ, большое количество мелких пузырьков. Пузыри лопаются, образуются эрозии, точечные воспалительные участки. Происходит выделение жидкости в месте пузырьков. Поверхность влажная, неприятная, сложная по обработке. Если лечить такой вид экземы правильно, то пятна подсыхают, приобретают серый цвет, желтоватую корочку. Невыясненные причины приводят к негативным последствиям: болезнь переходит в хроническую форму, воспаление выходит на других участках кожи. Пациент начинает замечать изменения внешности, требующей косметического вмешательства. Но чаще всего они не помогают. Лечить экзему приходится специальными медицинскими препаратами. Истинная форма сопровождается нарушением сна. При тяжелых запущенных формах к истинному виду добавляется бактериальная. Начинается обильное выделение гноя.
    • Себорейная форма. Симптомы: небольшие узелки розового цвета. Постепенно они сливаются в единую область поражения. Пораженный участок покрывается чешуйками. Они плотные и сухие. Области поражения ярко выражены, имеют четкие границы. Больной не чувствует никаких неприятных симптомов. Отсутствует зуд. Форма легко поддается лечению, на лице не остается следов. Не происходит изменения цвета кожи. Специалисты предупреждают о возможности осложнений. Часто вокруг глаз появляется болезненная краснота. Кожа век воспаляется, можно заметить отечность. Тяжелые осложнения характеризуются появлением трещин по наружным краям глазниц. Иногда болезнь сопровождается возникновением гнойников. Очаги гнойного воспаления доставляют боль, сложны для обработки.
    • Сикозиформная форма. Симптомы: образование пустул. Гнойное содержание их сразу начинает доставлять неудобство. Сначала пустулы появляются у корней волос. Новообразования активно проявляются и увеличиваются. Форма сопровождается сильным зудом и внутренним жжением.
    • Медикаментозные методы лечения

      Источник: http://mirmedikov.ru/ekzema/lice.html

      Себорейная экзема: можно ли вылечить дерматит?

      Себорейная экзема (дерматит. дерматоз себорейный) — это хроническая патология кожного покрова, характеризующаяся в развитии воспаления на фоне дисфункции сальных желез. Высыпания имеют разную локализацию и проявляются они вне зависимости от возраста. Какие еще существуют особенности у болезни и как ее побороть?

      Особенности болезни

      Грибы сосредотачиваются вокруг сальных желез, поскольку используют выделяемый ими секрет для развития и роста. Именно это приводит к покраснению. При отсутствии провоцирующих факторов организм способен удержать их рост.

    • У ребенка-грудничка себорейная экзема (не путать с детской ) — это одно из частых явлений. Случается оно обычно под влиянием врожденных причин или на фоне грудного вскармливания. В последнем случае заболевание прекратится после прекращения поступления материнского молока. Но иногда дерматит развивается под влиянием аллергии, стрессов, других болезней. Лечить его нужно обязательно, иначе процесс воспаления распространится и на другие участки тела.
    • У взрослых людей себорейная экзема возникает чаще на волосистой части головы. Наиболее всего подвержены ей мужчины. Очень подвержены ей подростки.
    • В большинстве случаев себорейная экзема препятствием к службе в армии не является. Лишь при значительном поражении с остро протекающими симптомами можно рассчитывать на отсрочку.

      Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/ekzema/seborejnaya.html

      Экзема

      Экзема – это воспалительное хроническое заболевание кожи, не являющееся заразным и характеризующееся зудом, высыпаниями, периодами обострения и улучшения состояния (ремиссиями). Также экзема известна под другим своим названием – мокнущий лишай.

      Название «экзема» произошло от слова ekzeo, что в переводе означает «вскипать». Это отражает особенность пузырьков при экземе вскрываться по аналогии с пузырьками в кипящей воде.

      Экзема – это широко распространенное заболевание. Обычно экзема возникает на коже лица, рук, а также стоп, но воспаление может развиться и на другом участке кожи. Есть также тяжелая форма экземы – эритродермия, при которой поражается вся кожа.

      Виды экземы

      Экзема бывает двух форм: острая и хроническая.

      Выделяют такие разновидности экземы, как:

      1. Идиопатическая (истинная) форма. Для нее характерно острое начало заболевания. Поражение отличается симметрией (чаще всего поражаются кисти рук, но, в принципе, локализация может быть любой), нечеткими границами. Присутствуют очаги покраснения, на фоне которых появляются пузырьки (везикулы), узелки (папулы), отечность кожи. Спустя некоторый промежуток времени происходит вскрытие пузырьков, образуется кожный дефект – эрозии, происходит выделение серозного содержимого (т.н. экзематозные колодцы) – подобное состояние называется мокнутие. После чего происходит ссыхание содержимого с образованием корочек (с серозным содержимым – серозные корочки, с кровяным содержимым – геморрагические).

      2. Микробная экзема возникает на месте хронических инфекционных очагов, при присоединении инфекции. Выделяются следующие ее подвиды:

    • микотическая форма: возникает с присоединением грибкового компонента, когда присоединяется шелушение,
    • паратравматическая форма: высыпания образуются на том месте, где была травма ,
    • варикозная форма: возникает на фоне трофических нарушений, наиболее часто встречающееся расположение очагов — на голенях, располагаются высыпания асимметрично, цвет — синюшно-лиловый,
    • монетовидная (нумулярная) форма: образуются высыпания синюшно-розового цвета, с папулами, везикулами, мокнутием, высыпания составляют в диаметре от полутора до трех сантиметров,
    • дисгидротическая экзема: локализация — на подошве, ладонях, боковой поверхности пальцев, данная форма характеризуется мокнутием, появлением отеков, пузырьков и узелков.

      3. Себорейная экзема возникает у больных себореей на тех участках кожи, где в большом количестве имеются сальные железы (ушные раковины, волосистая часть головы, область груди, пупка, межягодичная, между лопатками), при ней на фоне покраснения кожных покровов появляются шелушащиеся пятна.

      4. Профессиональная экзема появляется по большей части на открытых участках кожи как реакция на воздействие вредностей, связанных с профессиональной принадлежностью больного. Диагноз выставляется профпатологом. Каждое очередное обострение протекает с большей силой, дольше по времени и тяжелее. Улучшение наступает после устранения причины заболевания.

      5. Детская экзема характеризуется выраженным экссудативным компонентом, обильными высыпаниями. Поражаются участки кожи только на лице (от высыпаний остается свободна только кожа возле рта). Существует предрасположенность к осложнению инфекцией.

      6. Мозолевидная (тилотическая) экзема. При ней, как и при дисгидротической форме, происходит локализация элементов на подошвах и ладонях, поверхностный (роговой) слой кожи утолщается, на месте пузырьков появляются участки гиперкератоза, напоминающие омозолелости.

      Симптомы и признаки экземы

      В зависимости от типа экземы и стадии развития процесса воспаления на коже могут различаться симптомы экземы.

      Для всех типов экзем характерен ряд общих признаков, таких как:

    • на коже появляется участок ограниченного воспаления, он характеризуется покраснением (в некоторых случаях посинением) кожи, на вид кожа утолщенная;
    • на участке воспаления образуется сыпь, в зависимости от типа экземы у сыпи могут отмечаться свои особенности;
    • присутствует кожный зуд. который может носить постоянный характер, тем самым нарушая повседневную деятельность и влияя на сон,
    • если пузырьки сыпи вскрыть, на их месте появляются болезненные ранки и трещины;
    • в периоды обострения экземы зачастую отмечается увеличение температуры тела;
    • после того как воспаление стихнет, кожа становится сухой, теряет былую эластичность, начинает трескаться.

      Провоцирующие факторы экземы

      В основе процесса лежат иммунные нарушения, которые приводят к аллергическому воспалению замедленного типа.

      Большое значение здесь имеют психосоматические факторы, дисфункции эндокринной, нервной и пищеварительной систем, оказывают влияние также внешние раздражители (химические, физические, бактериальные и проч.), имеет место наследственная предрасположенность.

      Осложнения экземы

      1. Инфекция и воспаление. Серьезным осложнением экземы может стать присоединившаяся бактериальная инфекция и развившееся на коже гнойное воспаление. Проявляется данное осложнение такими симптомами, как ухудшение общего самочувствия, образование на коже пузырьков, внутри которых гнойное содержимое, при вскрытии пузырьки образуют мокнущую поверхность, отличающуюся неприятным гнилостным запахом, увеличение температуры тела. В данном случае лечение проводится в больнице под наблюдением специалиста.

      2. Эритродермия. Она представляет собой обширное воспаление, захватывающее практически полностью кожу на теле. Эритродермия – это крайне опасное осложнение экземы, поэтому лечить ее возможно только под наблюдением врача-специалиста.

      Диагностика экземы

      Диагностировать экзему может врач-дерматолог на основании проведенного осмотра. Если у врача возникают подозрения на имеющееся другое заболевание с похожим течением (к примеру, поражение кожи грибком, псориаз, чесотка и проч.), могут быть применены дополнительные методы обследования.

      Лечение экземы

      Экзема предполагает комплексное лечение:

    • первоочередная задача – устранить фактор, который спровоцировал развитие заболевания: ликвидация нейроэндокринных нарушений, устранение невротических расстройств, обострений хронических заболеваний, соблюдение гипоаллергенной диеты;
    • гипосенсибилизирующая терапия (внутривенно — хлорид кальция; растворы тиосульфат натрия; глюконат кальция, магния сульфат внутримышечно);
    • прием антигистаминных препаратов (пипольфен, димедрол, тавегил, супрастин, циметидин, диазолин, перитол, задитен, кларотадин, фексадин, телфаст или других подобных);
    • тяжелые формы экземы предполагают назначение кортикостероидных гормонов (к примеру, преднизолон );
    • рекомендуется принимать иммунокорректоры (тактивин, декарис, диуцифон, тималин, пентоксил, метилурацил );
    • во время острой формы прописывают мочегонные средства, гемодез;
    • витамины группы B;
    • в периоды обострений контакт с водой нужно свести к минимуму;
    • наружное лечение: примочки нитратом серебра, с борной кислотой, димексидом (при острой мокнущей экземе); салициловая и борная мази, раствор дипросалика, крем с кетоконазолом, мазь целестодерм, тридерм, лоринден C, мазь Вилькинсона, дипрогент, жидкость Кастеллани (после вскрытия пузырьков ею обрабатывают поверхность кожи); ванночки с перманганатом калия с последующим вскрытием пузырьков.

      В периоды обострения заболевания необходимо в обязательном порядке придерживаться гипоаллергенной диеты.

      Работать с бытовой химией необходимо только в перчатках, после работы кожу на руках необходимо обработать кремом.

      Источник: http://fitfan.ru/health/bolezni/2349-ekzema.html

      Симптомы сухой экземы на руках: лечение лекарственными препаратами и народными методами

      Экзему относят к воспалительным заболеваниям кожи. Она поражает верхние и глубокие слои кожи, сопровождается сухостью и трещинами на руках, кистях, между пальцами. Сухую форму экземы называют астеатотической. Ее обострение чаще приходится на холодное время года. На течение болезни и ее проявления влияет множество внешних и внутренних факторов: климатические условия, образ жизни и индивидуальные особенности организма больного. При появлении первых симптомов важно сразу приступать к лечению, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую стадию.

      Содержание статьи:

      Причины возникновения

      Сухая форма экземы на руках может являться результатом декомпенсированного аллергического ответа, осложнением нейродермита или атопического дерматита. Это говорит о том, что как бы неэстетично и неприятно ни выглядела экзема, она не передается от человека человеку, и нет повода отказываться от общения с больным.

      На вопрос, что стало причиной экземы, вам более точно поможет ответить опытный дерматолог. Есть мнение, что данное заболевание является своеобразным сигналом о том, что в организме больного есть серьезные нарушения в функционировании сразу трех систем: нервной, эндокринной и иммунной. Серьезной предпосылкой для развития экземы являются патологии ЖКТ.

      Патологические проявления могут быть вызваны различными факторами:

    • консервантами, содержащимися в пище;
    • аллергенные продукты;
    • лекарственные препараты;
    • добавками в бытовой химии;
    • красителями и химическими веществами, которыми обработано белье и одежда человека;
    • изделиями из резины и латекса;
    • химическими соединениями, содержащимися в косметике;
    • ювелирными украшениями, аксессуарами или бижутерией (реакция может возникнуть на металлы и их покрытие);
    • пылью, шерстью животных и растениями;
    • грибковыми или бактериальными инфекциями;
    • УФ-лучами.
    • Перечисленные причины развития экземы можно условно отнести к внешним. Но существуют и внутренние предпосылки:

    • наличие воспалительного процесса или очага инфекции в организме (кариозные зубы, ангина и др.);
    • глистные инвазии, холецистит, энтероколит, гастрит, хронические запоры;
    • эндокринные нарушения (сахарный диабет, неправильная работа щитовидной железы или коры надпочечников);
    • склонность к аллергическим проявлениям;
    • патологии иммунной системы;
    • стресс, переутомление, чрезмерные физические и психологические нагрузки.
    • Сухая экзема может возникнуть также из-за повышенной сухости кожи на руках в сочетании с другими факторами. Главной причиной частой локализации этого заболевания на руках является их незащищенность от воздействий внешней среды (влажности, ветра, солнечных лучей, перепадов температуры). Руки не скрыты под одеждой и находятся в постоянном контакте с различными агрессивными веществами дома и на работе. Чтобы после лечения не возникло рецидива, коже рук необходим постоянный уход и увлажнение.

      Узнайте полезную информацию о симптомах и лечении стрептодермии у детей.

      О применении эфирного масла чайного дерева для лица и кожи написано на этой странице.

      Симптомы заболевания

      Начинается экзема довольно мягко, пациент отмечает незначительную сухость кожных покровов. Затем появляется ощущение жжения и сухость усиливается. Эти симптомы появляются сразу на двух руках или на одной, затрагивают небольшой участок кожи, постепенно расширяя зону локализации.

      Как правило, больной не спешит обращаться к врачу из-за легкого жжения, на руках кожа начинает шелушиться, трескаться, образуются корочки, появляется характерный для данной стадии кожный рисунок. Этот рисунок должен стать основной причиной для немедленного обращения к врачу. В этот период требуется несложное лечение, которое довольно быстро дает положительные результаты.

      Если время упущено, воспаление усиливается. Болезнь может перейти в «мокрую» фазу, что опасно грибковыми и бактериальными инфекциями и дальнейшим заражением. Затянувшаяся экзема может стать хронической и часто рецидивировать.

      К основным симптомам экземы относятся:

      Одновременно могут проявиться сразу несколько видов экземы. Диагностировать их должен специалист. При необходимости, дерматолог направляет к другим специалистам: аллергологу, иммунологу, эндокринологу, гастрологу. Они могут назначить дополнительное обследование, откорректировать лечение. Только правильно поставленный диагноз и установление причин болезни помогут избежать ее появлений в будущем.

      Своевременное лечение позволит выявить и по возможности устранить основную причину заболевания, уменьшить масштаб поражения и предупредить дальнейшие рецидивы. Если терапия не проведена, воспаление усиливается, появляется болезненность. Участки, пораженные экземой, прогрессируют, увеличиваются в размерах и сливаются. На этой стадии могут появиться признаки интоксикации организма, возникают головные боли, повышается температура тела.

      Методы лечения

      Вылечить экзему раз и навсегда невозможно. Как только основные причины болезни будут опять оказывать влияние на организм, она будет возвращаться. Но контролировать ее, зная эти причины несложно. Для этого необходимо:

    • Правильно питаться. Из рациона исключают типичные аллергены: цитрусовые, острые и соленые продукты, сладости, алкоголь. В меню обязательно должны присутствовать продукты, способствующие скорейшей эпителизации кожных покровов.
    • Нормализовать свой образ жизни. Очень важно соблюдать режим, не переутомляться, избегать стрессовых ситуаций, отказаться от вредных и пагубных привычек.
    • Организовать качественный уход за кожей. Руки необходимо беречь от вредных факторов, которые могут спровоцировать рецидив. Поэтому важно правильно подбирать средства для ухода за кожей, беречь ее от вредных химических веществ, переохлаждения и длительного пребывания под солнцем.
    • При остром воспалении кожи и рецидиве экземы необходимо медикаментозное лечение.

      Лекарственные препараты

      Чем лечить сухую экзему на руках? Лечение — процесс длительный. В зависимости от причин заболевания врач может назначить:

    • седативные средства и транквилизаторы в очень незначительных дозах для предупреждения невротических расстройств;
    • гормональную терапию;
    • иммуномодулирующие и витаминные препараты;
    • антигистамины для снятия аллергических симптомов;
    • средства, нормализующие микрофлору кишечника;
    • препараты, устраняющие симптомы интоксикации.
    • Лечение должно быть комплексным, включать в себя использование наружных и внутренних средств. Важно регулярно наносить на кожу рук гипоаллергенные кремы и лосьоны, не содержащие вредных компонентов и красителей. Неплохо показали себя Пантенол, Бисаболол и препараты «Ла-кри». Они безопасны даже для лечения детей и беременных женщин. Гормональные мази и кремы можно применять только с разрешения врача. Они могут вызывать привыкание, снижать защитные свойства кожи и способствуют ее разрушению.

      В острой стадии, когда высок риск инфицирования, используют антисептик — раствор Бурова. Для лечения или профилактики врач может назначить антибиотики и противогрибковые препараты. Витаминные препараты позволяют нормализовать обмен веществ, повысить сопротивляемость организма, что хорошо отражается на состоянии кожных покровов.

      Группу препаратов — эмоленов — применяют для лечения сухой экземы на руках. Это особые вещества на основе незаменимых жирных кислот, которые, впитываясь в структуру кожи, надолго там задерживаются, защищают от высыхания и придают ей эластичность и мягкость. Во многих клиниках для лечения экземы используют физиотерапевтические методы, которые значительно ускоряют процесс выздоровления, способствуют лучшему всасыванию лекарственных компонентов в глубокие слои кожи и нормализуют ее состояние.

      Как лечить фурункул в домашних условиях? У нас есть ответ!

      Все о потнице у детей прочтите на этой странице.

      Перейдите по ссылке http://vseokozhe.com/bolezni/chesotka/pervye-priznaki.html и узнайте все о симптомах и лечении чесотки у человека.

      О других видах экземы на руках прочтите в этой статье; про экзему на ногах написано по этому адресу.

      Народные методы и рецепты

      При легких формах экземы или для повышения эффективности лечения медикаментами, основную терапию дополняют народными методами. Основная их цель — смягчить кожные покровы.

      Лечение сухой экземы на руках народными средствами. Рецепты:

    • Ванночки с содой и солью. В 1 литре теплой воды растворите 1–2 столовые ложки морской соли, 1 ложку соды и добавьте 50 мл растительного масла. Подержите ладони в этом растворе 10–15 минут. Повторяйте процедуру ежедневно, пока не увидите положительного результата.
    • Примочки с растительными маслами. Для этого подходит практически любое масло растительного происхождения. Чаще всего рекомендуют облепиховое, так как оно обладает высокой заживляющей способностью. Можно использовать подсолнечное, оливковое и другие масла.
    • Ромашковое масло. Приготовить такое средство можно самостоятельно. Залейте 50 г сухих цветов ромашки теплым оливковым или подсолнечным маслом (500 мл). Оставьте настояться в темном теплом месте 1–2 недели. Затем процедите, масло готово к использованию.
    • Компресс из отвара ромашки, шалфея и календулы. Готовится целебный отвар очень просто. Возьмите по 1 ложке сухих трав и залейте их 1 стаканом кипятка. Когда отвар остынет, его можно использовать.
    • Примочки с соком картофеля, моркови или капусты. Овощи нужно натереть на терке и отжать через марлю. Полученным соком пропитайте ватные диски и приложите их на 15 минут к пораженным участкам кожи.
    • Примочки с соком листьев каланхоэ. Свежим соком листьев этого комнатного растения пропитывают марлю и прикладывают компресс к рукам. Эффект заметен уже после нескольких процедур.
    • Отвар коры ивы и листьев ежевики. Этим средством орошают проблемные участки 2 раза в день. Оно действует как антисептик и снимает раздражение.
    • Все эти методы желательно выполнять после того, как обострение пройдет, или для профилактики. Во время острого течения болезни пораженные участки лучше аккуратно протирать физраствором, приобретенным в аптеке. Быстрому выздоровлению может способствовать регулярная забота о коже рук и соблюдение всех рекомендаций врача. Большую роль играет также режим и качество питания.

      Профилактические рекомендации

      Уберечь себя от экземы невозможно. Но снизить риск ее развития — в ваших силах. В качестве профилактики экземы рекомендуется:

    • не употреблять в пищу аллергенные продукты, содержащие консерванты и красители, особенно тем, кто склонен к аллергическим проявлениям;
    • одежду лучше выбирать из натуральных тканей, удобную и качественную, одеваться по сезону;
    • беречь свои руки от контакта с бытовой химией;
    • выбирать качественную натуральную гипоаллергенную косметику, изготовленную из природных компонентов;
    • соблюдать правила личной гигиены, мыть руки, чтобы избежать заражения грибковой инфекцией;
    • своевременно лечить возникающие заболевания;
    • следить за состоянием своей иммунной системы.
    • В качестве профилактики экземы у детей, родителям рекомендуется строго соблюдать правила ввода прикорма. Следуя этим нехитрым правилам, можно значительно снизить риск развития сухой экземы на руках.

      Экзему вылечить невозможно. По ее характерным симптомам легко догадаться, какое заболевание проявилось. Необходимо обратиться к специалисту, который проведет обследование, поставит точный диагноз, поможет найти причины заболевания и устранить их. Только комплексный подход позволит контролировать болезнь и не даст ей перейти в хроническую форму, снизить качество вашей жизни.

      В следующем видеоролике врач — дерматолог ответит на все вопросы про экзему. Узнайте ещё больше подробностей:

      Источник: http://vseokozhe.com/bolezni/ekzema/suhaya.html

    Чесотка у кота: причины, симптомы и лечение в домашних условиях

    Содержание:

    Чесотка у кошек довольно редкое, но серьезное заболевание. В основном оно свойственно уличным животным.

    Его может вызывать клещ, который при заражении живет на шерсти кота размножается и приводит к нарушению жизнедеятельности любимца, а иногда и к смерти. Но, при правильной обработке питомца, возможно избежать его заражения.

    Причины заболевания

    Чесотку у котов вызывают некоторые виды микроскопических клещей. После заражения болезнь может долгое время не проявляться или не появиться, вообще, что случается крайне редко. Паразиты проникают к шерсти и сальным железам, постепенно питаясь кровью и лимфой.

    Стать жертвой возбудителя можно при контакте с другим животным: кошками, собаками или человеком, а также при ловле голубей и через предметы ухода за питомцами.

    Больше всего к заражению подвергнуты истощенные любимцы, с нарушением иммунной системы и различными стрессами. А также молодые кошки, необработанные специальными препаратами.

  • Саркоптоз. Его вызывает редкий вид клещей scabies. Они имеют овальную форму и светлую окраску. Паразитов находят на ушах, в области живота, коленных и локтевых суставов. Характерной особенностью является зуд возле ушной раковины. Установить, что это именно ушной клещ у кошек можно только при помощи микроскопии.
  • Notoedric Mange (нотоэдроз). Распространенное заболевание, которое вызывает Notoedres CATI. В основном поражает область лица, а только потом все тело. Клещ, который вызывает этот недуг, похож с Sarcoptes scabies своим жизненным циклом 5–19 дней. Это заболевание очень заразно при непосредственном контакте с зараженной кошкой, собакой или человеком.
  • Демодекоз. Практически не встречается у кошек, так как клещи, вызывающие эту болезнь, живут на шерсти здоровых питомцев. Может развиваться только при нарушенной работе иммунной системы.
  • Как выглядит чесотка у кота?

    Внешний вид кота при чесотке напрямую зависит от степени заболевание.

    Один из основных симптомов — зуд, заставляет питомца самого усугублять свое положение, расчесывая кожу до крови. Поэтому при отсутствии необходимого лечения кошка будет истощена морально, с возможным облысением и многочисленным количеством ран на теле.

    Больше всего поражению подается мордочка любимца, так как в основном чесотку у котов вызывает Notoedres CATI. Со временем кожный покров высушивается, а шерсть становиться более ломкой.

    Симптомы и признаки

    При начале развития заболевания хозяин может заметить, как кот начинает часто чесаться. Стоит понаблюдать за животным, а также тщательно осмотреть его, на наличие покраснений и других симптомов.

    Основными симптомами чесотки у котов является:

  • Выпадение шерсти в области головы. В основном это уши, брови, окружность рта, а также лапы.
  • Твердые шарики, на месте внедрения паразита.
  • На шариках возможно наличие точки или небольшой дырочки, если надавить на нее, то потечет густая жидкость белого цвета.
  • У шарика нормальный окрас, а кожа вокруг него воспалена.
  • Кожа может быть покрыта красными прыщиками.
  • Помимо подобной симптоматики, о заражении кота недугом могут сказать следующие признаки:

    1. Беспокойство питомца.
    2. Агрессия в сторону знакомых и самого хозяина.
    3. Апатия к окружающим.
    4. Отсутствие аппетита.
    5. Появление на коже ранок и нарывов.
    6. Если сразу не отреагировать на первичные симптомы и характерные для заболевания признаки, то возможны осложнения с летальным исходом.

      При отсутствии необходимого лечения могут появляться:

    7. Вторичные инфекции. (Кокки, грибы-сапрофиты и другие).
    8. Заражение крови.
    9. Стресс.
    10. Заболевание вирусной инфекцией.
    11. Главное, не заниматься самолечением. так как подобные симптомы характерны для ряда других заболеваний. Например, дерматит, бактериальные инфекции, аллергии и т. д.

      Здесь вы найдете ответ на вопрос, что делать, если собака чешется .

      Лечение чесотки у кота

      Первым шагом к возвращению кошки к нормальной жизни является точная диагностика.

      Для того чтобы не терять драгоценного времени, которое тщетно к осложнениям и смерти любимца, необходимо удостовериться, что это именно чесотка, а также при помощи микроскопии узнать, какой вид клещей привел к подобному недугу.

      Как и для большинства других болезней, лечение надо проводить комплексно.То есть комбинировать уколы, наружные средства (растворы), противовоспалительные мази, а также витамины и минералы.

      Все это должен делать специалист после исследования соскоба шерсти. Он подберет необходимый курс и дозировку каждого препарата.

      Существует ряд лекарственных препаратов, которые помогают при чесотке:

    12. Мази:
      • Серная мазь. Основным действующим компонентом является сера. Оказывает на организм противопаразитарное действия. В зависимости от степени заболевание применяют в интервале от 1 до 3 недель.
      • Бензил бензоат. Но его используют крайне редко, так как кошка может слизывать его с кожи, а он крайне токсичен для ее организма, хотя эффективен. Возможен летальный исход.
      • Эпацид-альфа.
      • Аверсектиновой мазью.
      • Другие аптечные препараты (применяют для уколов):
      • Ивермек. Антипаразитический препарат, бесцветный или слабо-желтого цвета стерильный раствор, который нарушает передачу нервных импульсов паразитов, что приводит к их гибели. Эффективен для взрослых котов, но не рекомендуют в использовании для котят.
      • Амиртразин;
      • Баймек. Содержит ивермектин, поэтому практически не отличается от Ивермека.
      • Новомек. Один из аналогов Баймека и Ивермека.
      • Все уколы нужно делать под строгим контролем врача из-за токсичности веществ. А также следить за реакцией кошки на выбранный препарат в течение первых суток из-за их повышенной чувствительности и обмена веществ.

        После назначения курса необходимо позаботиться о дезинфекции помещения, поверхностей и предметов ухода за животным. Для этого надо обработать специальным средством, промыть водой и кипятком либо оставить на солнце. А также делать это регулярно, до исчезновения симптомов.

        После лечения рекомендуется съездить на прием к ветеринару повторно.

        Во время лечения необходимо на некоторое время ограничить контакт с питомцем:

      • Не давать ребенку играть с котом.
      • Выделить животному отдельную комнату (по возможности).
      • Не прикасаться к кошке лишний раз и избегать контакта с вещами ежедневного использования.

    Источник: http://stopvreditel.com/kleshhi/chesotka-u-kota.html

    Чесотка: лечение, симптомы, фото

    Чесотка — это кожное заболевание, которое вызывается чесоточным клещом.

    Чесотка заразна и может передаваться от человека к человеку. Заражение происходит при рукопожатии, через постельное белье и одежду, посредством использования совместных предметов гигиены. Существует мнение, что эта болезнь передается от животных, но это не имеет научного подтверждения. Сопровождается данное заболевание кожным зудом, чесоточными ходами и расчесами.

    Основной признак чесотки — кожный зуд, который обычно проявляется в ночное время. Заболевание выглядит как сыпь на ногах, ладонях, реже — на теле. Связано это с тем, что в большинстве случаев люди заражаются посредством рукопожатий и прикосновений.

    Возникает чесотка как у детей, так и у взрослых. Возбудитель недуга — чесоточный клещ. Сам по себе он имеет маленькие размеры и практически незаметен невооруженным глазом.

    Женские особи чесоточного клеща достигают в размере 190–400 микрон, что довольно мало. Они живут в течение 1 месяца. За свою недолгую жизнь самки проделывают под роговым слоем эпидермиса ходы, откладывая при этом по 2–3 яйца в сутки.

    Инкубационный период чесотки длится 2 недели. Через 14 дней личинки превращаются во взрослых особей, которые также оставляют потомство.

    Содержание статьи:

    Первые признаки чесотки

    Возникновение чесотки не имеет определенного временного отрезка. Все зависит от стадии заражения и возраста особей, которыми заразился человек. Если это взрослый клещ, то уже через несколько часов может проявиться сыпь. В других случаях может произойти скрытое заражение, тогда для проявления первых признаков понадобится 10–12 дней. Сыпь при чесотке часто путают с другим заболеванием — почесухой. Главное — правильно диагностировать болезнь и назначить необходимый метод лечения.

    Основные симптомы чесотки:

    загрузка.

  • зуд кожи тела, который усиливается в ночное время. Это связано с активностью самки клеща, которая происходит в ночные часы;
  • присутствие чесоточных ходов, которые видно невооруженным глазом;
  • полиморфизм (появление пузырьков и папул, покрытых геморрагической корочкой, эрозии, везикулы, экскориации).
  • Часто заражаемые места: область живота, межпальцевые складки, области локтевых суставов, боковые части туловища, бедра, ягодицы, у женщин – молочные железы, у мужчин – половые органы. Наличие на теле красных пятен, которые зудят, присутствие на коже извилистых линий грязно-серого цвета (чесоточные ходы).

    Важно! После полного излечения от чесотки, человек не приобретает иммунитета от нее. Следует продезинфицировать помещение и личные вещи. Соблюдайте все рекомендации врача по поводу личной гигиены. Это необходимо сделать, чтобы избежать повторного заражения клещом. При несоблюдении советов медика, болезнь может длиться на протяжении нескольких лет.

    Кожный зуд может быть не только от чесотки, для получения реального диагноза следует обратиться к врачу и сдать анализы. Лечение болезни должно проводиться под надзором медика.

    Места расположения чесотки

    Обычно чесотка появляется на ногах, руках, лице, голове, на паховой области и члене. Размножение чесоточного клеща происходит очень быстро, поэтому болезнь распространяется на новые участки тела.

    При первых симптомах и проявлениях, которые были описаны выше, следует обратиться к врачу. Постельное белье и одежду необходимо продезинфицировать. Для эффективного лечения соблюдайте все рекомендации врача.

    Лечение чесотки

    В настоящее время существует множество средств, которые помогают избавиться от чесотки и ее возбудителя в кротчайшие сроки, вплоть до нескольких дней.

    Лечением этого недуга занимается врач-дерматолог. Для полного выздоровления необходимо уничтожить возбудителя заболевания — чесоточного клеща.

    Врачами разработаны схемы для лечения чесотки, которые применяются на разных стадиях развития заболевания.

    Если чесотка находится на ранней стадии, медик сразу приступает к лечению, чтобы исключить повторное заражение. Когда очагов поражения много, назначаются препараты, которые необходимо тщательно втирать в кожу на местах поражения. В этих случаях исключением являются области шеи, лица и волосистый участок головы.

    ВАЖНО! Лечение рекомендуется начинать в вечернее время, когда проявляется самая большая активность клеща.

    Эффективные средства для лечения чесотки

    Серная мазь. Средство наносится на пораженный участок кожи в соответствии с инструкцией. Оно является смертельным для клеща, что способствует эффективному лечению. У препарата есть ряд минусов: мазь имеет неприятный запах, курс лечения длится до 7 дней, возможны аллергические реакции.

    ВАЖНО! Наносить мазь нужно аккуратно на участки лица и шеи. Следует внимательно следить за состоянием кожи. В случае появления аллергии или раздражения нужно прекратить лечение и обратиться за консультацией к врачу!

    Бензилбензоат. Это эффективная мазь при чесотке. Инструкцию по применению вы можете найти в упаковке. Курс лечения назначается врачом в зависимости от стадии заболевания. В среднем лечение длится 2 дня, при необходимости курс продлевают еще на 1 день или проводят повторно через несколько дней. Перед нанесением средства необходимо вымыться с мылом, заменить одежду и постельное белье.

    Детям назначают 10-процентную мазь, взрослым — 20-процентную.

    Недостатком препарата является чувство жжения на коже при нанесении, а также аллергические реакции.

    ВАЖНО! Данный препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью.

    Спреагель. Спрей от чесотки применяется наружно. Наиболее подходящее время для лечения – перед сном. После того, как препарат нанесен на тело, не стоит мыться. Наносится спрей посредством распыления на пораженные участки с расстояния 20-30 сантиметров. Рекомендуется тщательно наносить препарат на кожу между пальцами ног и рук, подмышки и промежности.

    Нанесенный спрей оставляют на 12 часов. По истечению данного срока необходимо тщательно помыться с мылом и мочалкой, затем обтереться насухо. Одного флакона Спреагеля хватает на лечение 2–3 человек. Стоит помнить, что после лечения возможно наблюдение зуда и других симптомов в течение 8–10 дней. Отзывы о препарате положительные. Могут возникнуть побочные эффекты в виде легкого жжения, которое быстро проходит.

    ВАЖНО! Использовать препарат при беременности не рекомендуют, хоть он и не угрожает плоду. Если спрей используют при лечении детей, то ребенку следует предварительно закрыть нос и рот салфеткой. В случае нанесения Спреагеля на лицо используют ватный тампон, смоченный в нем.

    Перметрин. Средство с помощью ватного тампона наносят на тело в течение 3 дней. Область лица, шеи и волосяного покрова головы обрабатывать запрещено. Процедуру следует проводить в хорошо проветриваемом помещении. Стоит избегать попадания в глаза и на слизистую оболочку. Если избежать этого не удалось, нужно промыть пострадавшую область обильным количеством проточной воды. Побочные эффекты — жжение, пощипывание, покалывание, онемение кожи рук, сильный зуд, аллергические реакции.

    ВАЖНО! Запрещено к использованию детям до 1 года и кормящим мамам. При попадании внутрь нужно срочно провести промывание желудка.

    Линдан. Лосьон наносят на все тело и оставляют на 5–6 часов, после чего тщательно смывают. В условиях жаркого климата средство применяют в виде порошка. Препарат в количестве 15–20 грамм необходимо втирать в кожу по 2–3 раза в день. В большинстве случаев достаточно одного применения. Линдан противопоказан детям, беременным, больным с кожными заболеваниями и расчесами, т. к. лосьон может вызвать обострение.

    Профилактика чесотки

    Читайте также

    В первую очередь необходимо выявить очаг заражения и интенсивно начать лечение. Также следует прокипятить всю одежду и постельное белье больного. Чесоточный клещ погибает при температуре выше 60 градусов. Поэтому следует кипятить вещи в течение 5–10 минут после закипания. Далее вещи необходимо просушить и тщательно прогладить утюгом с обеих сторон, включая карманы и прочие труднодоступные места.

    Если это предметы, которые невозможно прокипятить, например, детские игрушки, различные предметы, которым противопоказано взаимодействие с водой, следует поместить их полиэтиленовый пакет и плотно закрыть на 3–4 дня.

    Ежедневно необходимо делать влажную уборку всего помещения, включая протирание всевозможных поверхностей 1-2% содово-мыльным раствором.

    Также следует проводить дезинфекцию при помощи аэрозоля А-ПАР (A-PAR). Продается во флаконах по 200 мл. Содержимое флакона необходимо распылить на все поверхности, с которыми соприкасался больной, включая предметы не подлежащие кипячению (игрушки, подушки, матрацы и т.д.). Средство не оставляет пятен на ткани, выветривается, после его применения не обязательно стирать вещи, а текстильные изделия можно надевать спустя несколько часов. Распыление хорошо проводится в достаточно проветриваемых помещениях, для избежания поражения слизистых оболочек и дыхательных путей.

    Чесотка у детей

    Признаки чесотки у детей проявляются так же, как и у взрослых. Молодым родителям необходимо знать, как определить чесотку у грудных детей. Чаще всего лечение проходит в домашних условиях.

    Несколько советов для родителей

    Лечение стоит проводить перед сном, в это время происходит активность клеща. Препарат будет действовать всю ночь, позволяя ребенку крепче спать.

    Грудных детей стоит запеленать или надеть на руки варежки, чтобы они не занесли в рот или глаза нанесенный на кожу препарат. В случае попадания средства на слизистую оболочку или в дыхательные пути, следует тщательно промыть место проточной водой и показаться врачу. В целях профилактики и во избежание повторного заболевания необходимо пройти курс лечения всей семьей. Делается это даже в тех случаях, когда у остальных родственников не выявлено никаких симптомов. Заболевшему ребенку необходимо выделять отдельное полотенце и посуду. Постельное белье и одежду нужно менять каждый день. Ношенные вещи следует тщательно прокипятить и прогладить горячим утюгом с двух сторон. В комнате больного необходимо делать ежедневную влажную уборку.

    Придерживаясь этих правил, можно избавиться от чесотки у детей за короткий срок, обычно он не превышает 1 недели. В большинстве случаев зуд пропадает уже на следующий день после начала лечения. Иногда он сохраняется в течение 2 недель. Если на теле не проявляется новых высыпаний, такой зуд называют послечесоточным. Обычно он проходит сам по себе, так как является результатом аллергической реакции на препараты.

    Чесотка при беременности

    Чесотке у беременных следует уделять особое внимание. Многие препараты противопоказаны для беременных, либо их применение должно проходить под четким контролем лечащего врача. Некоторые из них способны навредить будущему ребенку.

    После осмотра и анализов врач назначает лечение. Иногда возможен амбулаторный вариант.

    Фотографии чесотки

    Предоставляем вашему вниманию несколько фотографий чесотки для ее определения на вид. Внимательно придерживайтесь правил гигиены и обращайтесь за советами к лечащему врачу.

    Источник: http://netrodinkam.ru/publikacii/chesotka-lechenie-simptomy-foto.html

    Основные вирусные заболевания

    Взаимодействие вируса с клеткой

    Вирусы способны жить и размножаться только в клетках других организмов. Вне клеток организмов они не проявляют никаких признаков жизни. В связи с этим вирусы представляют собой либо внеклеточную покоящуюся форму (варион), либо внутриклеточную реплицирующуюся — вегетативную. Варионы демонстрируют отменную жизнеспособность. В частности, они выдерживают давление до 6000атм и переносят высокие дозы радиации, однако погибают при высоких температуре, облучении УФ — лучами, а также воздействие кислот и дезинфицирующих средств.

    Значение вирусов

    Науке известны вирусы бактерий, растений, насекомых, животных и человека. Всего их более 1000. Связанные с размножением вируса процессы чаще всего, но не всегда, повреждают и уничтожают клетку-хозяина. Размножение вирусов, сопряженное с разрушением клеток, ведет к возникновению болезненных состояний в организме. Вирусы вызывают многие заболевания человека: корь, свинку, грипп, полиомиелит, бешенство, оспу, желтую лихорадку, трахому, энцефалит, некоторые онкологические (опухолевые) болезни, СПИД. Нередко у людей начинают расти бородавки. Всем известно как после простуды зачастую "обметывают" губы и крылья носа.

    Это тоже всё вирусные заболевания. Ученые установили, что в организме человека живет много вирусов, но проявляют они себя не всегда. Воздействиям болезнетворного вируса подвержен лишь ослабленный организм. Пути заражения вирусами самые различные: через кожу при укусах насекомых и клещей; через слюну, слизь и другие выделения больного; через воздух; с пищей; половым путем и другие. Капельная инфекция — самый обычный способ распространения респираторных заболеваний. При кашле и чихании в воздух выбрасывается миллионы крошечных капелек жидкости (слизи и слюны). Эти капли вместе с находящимися в них живыми микроорганизмами могут вдохнуть другие люди, особенно в местах большого скопления народа.

    У животных вирусы вызывают ящур, чуму, бешенство; у насекомых — полиэдроз, грануломатоз; у растений — мозаику или иные изменения окраски листьев либо цветков, курчавость листьев и другие изменения формы, карликовость; наконец, у бактерий — их распад. Представление о вирусах как о не останавливающихся ни перед чем "уничтожителях" сохранялось при изучении особой группы вирусов, которые поражают бактерии. Речь идет о бактериофагах. Способность фагов уничтожать бактерии может быть использована при лечении некоторых заболеваний, вызываемых этими бактериями. Фаги действительно стали первой группой вирусов, "прирученных" человеком. Быстро и безжалостно расправлялись они со своими ближайшими соседями по микромиру. Палочки чумы, брюшного тифа, дизентерии, вибрионы холеры буквально "таяли" на глазах после встречи с этими вирусами. Их стали применять для предупреждения и лечения многих инфекционных заболеваний, но, к сожалению, за первыми успехами последовали неудачи. Это было связано с тем, что в организме человека фаги нападали на бактерии не так активно, как в пробирке. Кроме того, бактерии оказались "хитрее" своих врагов: они очень быстро приспосабливались к фагам и становились нечувствительными к их действию.

    После открытия антибиотиков фаги как лекарство отступили на задний план, но до сих пор их с успехом используют для распознавания бактерий. Дело в том, что фаги умеют очень точно находить "свои бактерии" и быстро растворять их. Подобные свойства фагов и легли в основу лечебной диагностики. Обычно это делается так: выделенные из организма больного бактерии выращивают на твердой питательной среде, после чего на полученный "газон" наносят различные фаги, например, дизентерийные, брюшнотифозные, холерные и другие. Через сутки чашки просматривают на свет и определяют, какой фаг вызвал растворение бактерий. Если такое действие оказал дизентерийный фаг, значит из организма больного выделены бактерии дизентерии, если брюшнотифозный — бактерии брюшного тифа.

    Кратко о некоторых вирусных заболевания

    Оспа

    Оспа — одно из древнейших заболеваний. В прошлом она была самая распространенной и самой опасной болезнью. Описание оспы нашли в египетском папирусе Аменофиса Ι, составленном за 4000 лет до нашей эры. Оспенные поражения сохранились на коже мумии, захороненной в Египте за 3000 лет до нашей эры. В XVI — XVIII веках в Западной Европе в отдельные годы оспой заболевало до 12 миллионов человек, из которых до 1,5 миллионов умирали. Её опустошительная сила не уступала силе чумы. Проблема предохранения от оспы была решена только в конце XVIII века английским сельским врачом Эдвардом Дженнером. Дженнер первым доказал, что путем вакцинации можно подавить распространение инфекционных болезней и изгнать их с лица Земли.

    Грипп

    Грипп, по нашим понятиям, — не столь уж и тяжелое заболевание, но он остается "королем" эпидемий. Ни одна из известных сегодня болезней не может за короткое время охватить сотни миллионов людей, а гриппом только за одну пандемию (повальную эпидемию) заболевало более 2,5 миллиардов человек.

    Известно несколько разновидностей вируса гриппа — А, В, С, и др.; Внутренняя часть вируса гриппа — нуклеотид (или сердцевина) содержит однонитчатую РНК, заключенную в белковый футляр. Это наиболее стабильная часть вириона, так как она одинакова у всех вирусов гриппа одного и того же типа. Грипп типа А — виновник пандемий. Грипп В встречается реже и вызывает более ограниченные эпидемии, грипп С еще более редок.

    В связи с тем, что иммунитет при гриппе кратковременный и специфичный, возможно неоднократное заболевание в один сезон. По статистическим данным, ежегодно болеют гриппом в среднем 20-35% населения.

    Источником инфекции является больной человек; больные легкой формой как распространители вируса, наиболее опасны, так как своевременно не изолируются — ходят на работу, пользуются городским транспортом, посещают зрелищные места. Инфекция передается от больного к здоровому человеку воздушно-капельным путем при разговоре, чихании, кашле или через предметы домашнего обихода.

    Птичий грипп у людей:

    Вирусы гриппа типа А могут инфицировать не только людей, но и некоторые виды животных и птиц, включая кур, уток, свиней, лошадей, хорьков, тюленей и китов. Вирусы гриппа, которые инфицируют птиц, называют вирусами "птичьего (куриного) гриппа". Все виды птиц могут болеть птичьим гриппом, хотя некоторые виды менее восприимчивы, чем другие. Птичий грипп не вызывает эпидемий среди диких птиц и протекает у них бессимптомно, однако среди домашних птиц может вызывать тяжелое заболевание и гибель.

    Вирусы птичьего гриппа, как правило, не инфицируют людей, однако известны случаи заболевания и даже гибели среди людей во время вспышек 1997-1999 и 2003-2004 годов. При этом человек является, скорее всего, конечным звеном в передаче вируса гриппа (заболеть можно при контакте с живой зараженной птицей или, съев сырого зараженного мяса), т.к. до сих пор не зафиксировано случаев достоверной передачи этого вируса от человека человеку.

    С конца 2003 года в ходе охватившей Юго-Восточную и Восточную Азию эпидемии птичьего гриппа от этого заболевания погибли 66 человек, в основном находившиеся в тесном контакте с зараженными животными.

    В том же 2003 году — вирусы птичьего гриппа (H7N7) и (H5N1) был обнаружен в Нидерландах у 86 человек, ухаживающих за зараженной птицей. Заболевание протекало бессимптомно или в легкой форме. Чаще всего проявления болезни ограничивались инфекцией глаз с некоторыми признаками респираторных заболеваний.

    Недавно птичий грипп был обнаружен в России и Казахстане. Однако ни одного случая поражения опасным вирусом людей в этих странах пока не зафиксировано

    СПИД — Синдром приобретенного иммунного дефицита — это новое инфекционное заболевание, которое специалисты признают как первую в известной истории человечества действительно глобальную эпидемию. Ни чума, ни черная оспа, ни холера не являются прецедентами, так как СПИД решительно не похож ни на одну из этих и других известных болезней человека. Чума уносила десятки тысяч жизней в регионах, где разражалась эпидемия, но никогда не охватывала всю планету разом. Кроме того, некоторые люди, переболев, выживали, приобретая иммунитет и брали на себя труд по уходу за больными и восстановлению пострадавшего хозяйства. СПИД не является редким заболеванием, от которого могут случайно пострадать немногие люди. Ведущие специалисты определяют в настоящее время СПИД как “глобальный кризис здоровья”, как первую действительно все земную и беспрецедентную эпидемию инфекционного заболевания, которое до сих пор, по прошествии первой декады эпидемии, не контролируется медициной и от него умирает каждый заразившейся человек. Среди взрослого населения крупных городов Ботстваны заболеваемость достигает 30%. Каждый десятый младенец уже заражен вирусом ВИЧ. Пока что СПИД вынуждает признать себя болезнью со смертельным исходом в 100% случаев.

    В организме человека ретровирус ВИЧ поражает только определенные клетки — так называемые Т4-лимфоциты, связываясь с особым белком мембраны. На беду, именно эти клетки играют основную роль в управлении иммунной системой. Внедряясь, вирус вводит свою РНК, на матрице которой синтезируется ДНК провируса, чтобы затем встраивается в геном клетки-хозяина. В этом качестве ВИЧ может присутствовать в организме до десяти лет, никак себя не проявляя.

    Но если под действием каких-то других инфекций лимфоциты активизируются, встроенный участок "просыпается" и начинает активно синтезировать частицы ВИЧ. Тогда вирусы разрушают мембрану и убивают лимфоциты, что приводит к разрушению иммунитета, в результате чего организм утрачивает свои защитные свойства и не в состоянии противостоять возбудителям различных инфекций и убивать опухолевые клетки. Коварство ВИЧ в его необычно высокой способности к мутациям — что делает невозможным создание эффективной вакцины и универсального лекарства.

    Особенности эволюции вирусов на современном этапе

    Эволюция вирусов в эру научно-технического прогресса в результате мощного давления факторов протекает значительно быстрее, чем прежде. В качестве примеров таких интенсивно развивающихся в современном мире процессов, можно указать на загрязнение внешней среды промышленными отходами, повсеместное применение пестицидов, антибиотиков, вакцин и других биопрепаратов, огромная концентрация населения в городах, развитие современных транспортных средств, хозяйственное освоение ранее неиспользованных территорий, создание индустриального животноводства с крупнейшими по численности и плотности популяции животных хозяйств. Все это приводит к возникновению неизвестных ранее возбудителей, изменение свойств и путей циркуляций, известных ранее вирусов, а также к значительным изменениям восприимчивости и сопротивляемости человеческих популяций.

    Источник: http://biofile.ru/bio/21084.html

    Чесотка

    Что такое Чесотка —

    Чесотка (лат. scabies)- заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом, который различим глазом в виде беловатой, величиной с маковое зерно, точки.

    Первые описания чесотки выполнены более 2500 лет назад. Чесотка описана в Ветхом Завете и в трудах Аристотеля. В древней Греции чесотку относили к группе кожных заболеваний объединенных термином «псора». В древнем Риме чесотку называли «скабиес», это название сохранилось до наших дней. В средневековых трактатах выдвигались предположения о паразитарной природе чесотки. Достоверные доказательства роли чесоточных клещей в развитии заболевания появляются только после создания оптического микроскопа. В 1687 г. итальянский врач Джован Козимо Бономо и аптекарь Дьячинто Честони впервые описали связь между чесоточными клещами и типичными кожными симптомами, развивающимися вслед за заражением. Именно они впервые установили, что болезнь может быть вызвана микроскопическим организмом. Полное и достоверное описание этиологии и патогенеза дал в 1844 г. немецкий дерматолог Фердинанд Гебра. Это руководство было в 1876 году переведено на русский язык А. Г. Полотебневым.

    Существуют теории о волнообразном характере заболеваемости чесоткой с периодичностью в 7-30 лет. Однако эти теории подвергаются серьезной критике. Имеются данные о циклическом возрастании агрессивности чесоточного клеща вследствие развития его устойчивости к ряду скабицидов. Также отмечаются всплески заболеваемости в периоды войн, стихийных бедствий, голода и других социальных явлений, ведущих к скученности людей.

    Для заболеваемости чесоткой характерна сезонность. В Украине это осень-зима. Те же данные получены по результатам 20-летнего наблюдения в армии Израиля. Сезонность заболевания объясняется отчасти биологическими особенностями самих клещей, плодовитость которых достигает максимума в сентябре-декабре, а также тем фактом, что прохладные условия способствуют лучшей выживаемости зудней во внешней среде. Кроме того, холод способствует скученности людей и снижению потоотделения (с потом выделяются противомикробные пептиды, к которым отчасти чувствительны и чесоточные клещи). В странах Западной Африки пиковая заболеваемость также отмечена в холодные и засушливые сезоны. Там же, где выраженной климатической сезонности не наблюдается, заболеваемость чесоткой распределена равномерно в течение года (Бангладеш, Гамбия, Бразилия).

    Чесотка может протекать как эпидемически, так и эндемически. Спорадические вспышки характерны для индустриально развитых стран, где заболевание локализуется в основном в организованных коллективах, объединенных общими спальнями (воинские казармы, интернаты, детские дома, общежития, тюрьмы, лечебные учреждения и т. п.) или в асоциальных слоях общества. Коллективы, члены которых объединяются только в дневное время (группы в детских дошкольных учреждениях, классы в средних и высших учебных заведениях, трудовые коллективы), эпидемиологической опасности, как правило, не представляют. Общий уровень заболеваемости в таких странах невысок. По данным Англии и Уэлса за 1994-2003 гг. отмечена заболеваемость на уровне 351 случай на 100 тыс. человек в год у мужчин и 437 — у женщин. В России ежегодная заболеваемость, судя по реализации скабицидных средств в аптечной сети, превышает миллион случаев.

    Однако в ряде стран заболеваемость намного выше и может достигать 40-80 %. Особенно много больных среди народов Субсахарной Африки и аборигенов Австралии и Новой Зеландии, что, вероятно, связано с особенностями их иммунитета и строением рогового слоя кожи.

    В целом на конец XX в. чесоткой страдали около 300 млн человек (5 % населения планеты).

    В мире чесоткой больше болеют дети младшего возраста, что связанно с отсутствием у них иммунитета к возбудителю и с более частыми прямыми контактами с кожей больных. В Украине ситуация несколько иная. Основной риск составляет юношеская возрастная группа, которая, образуя всего десятую часть населения, берет на себя до 25 % всей заболеваемости. Второе место традиционно занимает школьный возраст, третье — дошкольный, четвертое — зрелый. Существенно, что при чесотке распределение заболеваемости по социальным группам согласуется с возрастным. Наибольшая заболеваемость у студентов, ниже — у школьников и дошкольников. Такая ситуация объясняется особенностями сексуальной активности и развития противозудневого иммунитета в различных возрастных группах.

    Что провоцирует / Причины Чесотки:

    Чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei) – это не насекомое, а представитель арахнид. Длина самки чесоточного клеща составляет около 0,5 мм. Живет она около месяца. Самки проделывают ходы под роговым слоем кожи, откладывая там ежедневно по 2–3 яйца, из которых вылупляются личинки. Личинки проходят несколько стадий развития и превращаются во взрослые особи. Все это происходит в коже пациента. Там же они оставляют продукты своей жизнедеятельности. Затем они поднимаются на поверхность кожи и спариваются. Самцы, оплодотворив самку, вскоре погибают. Оплодотворенная самка внедряется в кожу прежнего или нового хозяина. Покинув хозяина, чесоточный клещ при комнатной температуре способен прожить 2–3 суток. При кипячении или на морозе они гибнут почти сразу.

    Оплодотворенная самка формирует в роговом слое кожи чесоточный ход, в котором откладывает по 2-4 яйца за ночь. Кератин кожи клещи растворяют с помощью специальных протеолитических ферментов, содержащихся в их слюне (образующимся лизатом они и питаются). Самцы формируют короткие боковые ответвления в чесоточном ходе самки. Продолжительность жизни самки не превышает 4-6 недель. Личинки вылупляются через 2-4 дня и сразу начинают формировать ходы в самом верхнем слое кожи. Еще через 3-4 дня личинки линяют и превращаются в протонимф, которые в свою очередь линяют через 2-5 дней в телеонимфу. Телеонимфа развивается во взрослого самца или самку через 5-6 дней. Итого формирование взрослого клеща происходит за 10-14 дней.

    Заразительным клещ может быть на любой стадии развития, однако чаще от человека к человеку чесотка передается с оплодотворёнными взрослыми самками.

    Клещи не активны в дневное время. Самка начинает «рыть» ход (по 2-3 мм в день) вечером; тогда же усиливается зуд у больных типичными формами чесотки. Ночью самки выходят на поверхность кожи для спаривания и перемещения на другие участки тела (на поверхности теплой кожи клещи перемещаются со скоростью 2,5 см в минуту. Тогда же возникает наиболее благоприятная ситуация для заражения.

    Чесоточный клещ может жить и размножаться только на коже человека. Подсчитано, что без лечения только за три месяца способно родиться шесть поколений клещей в количестве 150 000 000 особей.

    Оплодотворенная самка пробуравливает в верхних слоях эпидермиса чесоточный ход — галерею, где откладывает яйца, из которых вылупляются личинки, те выходят на поверхность и вместе с самцами, которые живут на коже, своими укусами вызывают зуд и расчесы.

    Патогенез (что происходит?) во время Чесотки:

    Симптомы чесотки обусловлены иммунно-аллергической реакцией организма хозяина на продукты жизнедеятельности клеща, поэтому вся симптоматика развивается только после сенсибилизации больного. Этим объясняется длительный бессимптомный период (до 4 недель), предшествующий появлению первых признаков заболевания, при первичном заражении. В случаях же повторного заражения реакция на возбудителя может развиться в течение суток. Развитием защитного иммунитета объясняется и трудность повторного заражения в эксперименте, а также тот факт, что при повторном заражении на теле больного обнаруживается значительное меньшее количество клещей.

    Зуд при чесотке обусловлен в основном аллергической реакцией IV типа (гиперчувствительностью замедленного типа) на слюну, яйца и экскременты клещей. Расчесы, вызванные зудом, нередко ведут к присоединению бактериальной флоры (стафилококков и стрептококков) с развитием гнойничков (пиодермии). Таким образом, сыпь при чесотке приобретает полиморфность.

    Интересно, что те же аллергены обнаружены и в бытовой пыли, населенной микроскопическими бытовыми клещиками, которые также питаются эпителием человека, составляющим основу домашней пыли.

    При выраженном поражении клещами повышается уровень интерлейкина-4. У больных также наблюдается Th2-тип иммунного ответа, что связано с повышением у них сывороточных IgE и IgG в комбинации с эозинофилией. Однако этот выраженный гуморальный иммунный ответ не обладает значительным защитным действием. При чесотке более значим клеточный иммунный ответ, который изучен на гистологическом уровне: клещей окружает воспалительный инфильтрат, состоящий из эозионофилов, лимфоцитов, гистиоцитов и небольшого количества нейтрофилов.

    При норвежской форме чесотки наблюдается выраженный гиперкератоз, а в участках воспалительного инфильтрата обнаруживается большое количество клещей (до нескольких миллионов на теле одного больного). Норвежская чесотка возникает у больных, не ощущающих выраженного зуда, либо не способных совершать расчесы. Такие состояния встречаются при иммунодефицитах, когда иммунная реакция на клещей вяла (СПИД, регулярный прием глюкокортикостероидных и других иммуносупрессивных препаратов), при нарушении периферической чувствительности (проказа, сирингомиелия, параличи, спинная сухотка), конституциональных аномалиях ороговения, а также у немощных больных (старческое слабоумие, малоумие, ограниченная подвижность и т. п.).

    При длительном существовании инфильтрата формируется так называемая скабиозная лимфоплазия в форме узелков (нодулярная чесотка), когда инфильтраты становятся очень плотными и распределяются вокруг подкожных сосудов и в жировой клетчатке, напоминая элементы при лимфоме или псевдолимфоме.

    Симптомы Чесотки:

    Заражение чесоткой почти всегда происходит при продолжительном прямом контакте кожа-кожа. Преобладает половой путь передачи. Дети нередко заражаются, когда спят в одной постели с больными родителями. В скученных коллективах реализуются и другие прямые кожные контакты (контактный спорт, возня детей, частые и крепкие рукопожатия и т. п.). Хотя ряд руководств продолжает воспроизводить устаревшие сведения о передаче чесотки через бытовые предметы (предметы обихода, постельные принадлежности и т. п.), специалисты сходятся на мнении, что такой путь заражения крайне маловероятен. Исключением являются случаи норвежской чесотки, когда на теле больного обитает до нескольких миллионов клещей (в типичных случаях это 10-20 клещей).

    Ключевой эксперимент, доказавший, что в передаче чесотки доминирующую роль играет прямой контакт с кожей больного, был выполнен в 1940 г. в Великобритании под руководством Mellanby. Из 272 попыток заразить добровольцев, укладывая их в постель, с которой только что поднимались больные с выраженной чесоткой, только 4 попытки привели к заболеванию.

    Такие особенности передачи паразитоза объясняются следующими данными о его биологии:

    • чесоточный клещ неактивен днем; самки выбираются на поверхность только в поздневечернее и ночное время суток;

    • клещу необходимо около 30 мин для проникновения в кожу хозяина;

    • во внешней среде клещ быстро погибает (при 21С и влажности 40-80 % паразит гибнет через 24-36 часов), чем теплее и суше, тем быстрее; активность клещ утрачивает еще раньше.

    В настоящее время все больше руководств и медицинских обзоров включают чесотку наряду с фтириозом в список заболеваний, передающихся половым путем, хотя для передачи этих паразитозов имеет значение не столько сам коитус, сколько длительное соприкосновение телами в постели.

    Следует знать, что клещи, которые вызывают чесотку, у животных (собак, кошек, лошадей и др.) могут также попасть к человеку, но не находят здесь подходящих условий для своего существования и довольно быстро гибнут, вызывая лишь краткосрочный зуд и сыпь, которые без повторного заражения проходят даже без лечения.

    Инкубационный период чесотки равен 7-10 дням.

    Для чесотки характерны зуд, особенно усиливающийся ночью, парные узелково-пузырьковые высыпания с локализацией в определенных излюбленных местах. Внешне чесоточные ходы представляют собой едва возвышенные над уровнем кожи тонкие, как ниточка, полоски, идущие прямолинейно, или зигзагообразно. Нередко конец хода заканчивается прозрачным пузырьком, сквозь который видно белую точку — тело клеща. Иногда чесоточные ходы обнаружить не удается (чесотка без ходов ).

    На месте укусов возникают мелкие, величиной с просяное зернышко и несколько больше узелки, которые из-за расчесов покрываются кровянистыми корочками. Первичная сыпь представлена мелкими эритематозными папулами, которые могут быть рассеянными или множественными, сливными. Со временем папулы могут преобразовываться в везикулярную (пузырьки), редко буллезную (пемфигоидная) сыпь. Выраженность сыпи не коррелирует с количеством паразитов, а обусловлена аллергической реакцией на продукты их жизнедеятельности.

    Постоянные повреждения кожи нередко осложняются различными видами гнойничковой инфекции и развитием экземного процесса.

    Излюбленная локализация чесоточной сыпи: кисти, особенно межпальцевые складки и боковые поверхности пальцев, сгибательные складки предплечий и плеч, район сосков, особенно у женщин, ягодицы, кожа полового члена у мужчин, бедра, подколенные впадины, у маленьких детей — подошвы, а также лицо и даже волосистая часть головы.

    Наличие зуда, первичной сыпи и чесоточных ходов является основным клиническим симптомокомплексом типичной формы чесотки.

    В отечественной дерматологии принято выделять характерные эпонимические симптомы, облегчающие постановку диагноза:

    • симптом Арди — пустулы и гнойные корочки на локтях и в их окружности;

    • симптом Горчакова — там же кровянистые корочки;

    • симптом Михаэлиса — кровянистые корочки и импетигинозные высыпания в межъягодичной складке с переходом на крестец;

    • симптом Сезари — обнаружение чесоточных ходов в виде легкого возвышения при их пальпации.

    Расчесы нередко приводят к выраженному бактериальному инфицированию первичных элементов с развитием пиодермии, которая в редких случаях может вести к постстрептококковому гломерулонефриту и возможно к ревматическому поражению сердца.[29][30][31][32]. Иногда пиодермия при чесотке сопровождается возникновением фурункулов, эктимы и абсцессов, сопровождающихся лимфаденитом и лимфангитом. У ряда больных развивается микробная экзема или аллергический дерматит, которые наряду с пиодермией, в отечественной дерматологии относят к осложненным формам чесотки. Осложнения чесотки в виде дерматита и пиодермии возникают примерно у 50 % больных.

    У детей, особенно грудных, наряду с папуловезикулами и чесоточными ходами имеется везикулоуртикарная сыпь. развиваются мокнутия, возникают паронихии и онихии. У детей в первые 6 мес. жизни клиническая картина чесотки часто напоминает крапивницу и характеризуется большим количеством расчесанных и покрытых в центре кровянистой корочкой волдырей, локализующихся на коже лица, спины, ягодиц. Позже превалирует мелкая везикулезная сыпь, иногда пузыри (пемфигоидная форма). В отдельных случаях чесотка у детей напоминает острую экзему, сопровождается интенсивным зудом не только в местах локализации клещей, но и на отдаленных участках кожи. В связи с этим нередко отмечаются нарушение сна, чаще наблюдаются осложнения в виде аллергического дерматита, пиодермии типа импетиго. Могут возникать лимфадениты и лимфангииты, наблюдаются лейкоцитоз и лимфоцитоз, эозинофилия, ускорение СОЭ, альбуминурия. У грудных детей может развиться сепсис. В последние годы у детей отмечается рост случаев атипичной чесотки со стертыми формами.

    Примерно у 7 % больных формируется нодулярная (узелковая) чесотка. при которой формируются синюшно-багровые или коричневатые округлые уплотнения кожи 2-20 мм в диам. которые могут сохраняться на протяжении нескольких недель даже при отсутствии в них паразитов. По сути эти уплотнения представляют собой особый вариант чесоточного хода в виде лентикулярной папулы. Причиной возникновения таких элементов является особая предрасположенность кожи отвечать на воздействие раздражителя реактивной гиперплазией лимфоидной ткани в местах наибольшего ее скопления. Она преобладает на мошонке, половом члене, ягодицах, локтях, в переднее-подмышечной области, иногда узелки формируются в перианальной области. Надулярную чесотку называют также скабиозной лимфоплазией. Поскольку живых клещей в узелках нет, их образование объясняется выраженной иммунно-аллергической реакцией организма хозяина на продукты их жизнедеятельности. В случаях реинвазии наблюдается рецидив скабиозной лимфоплазии на старых местах уже без наличия хода. Узелки сопровождаются сильным зудом и в ряде случаев для их лечения применяют кортикостероидные инъекции.

    К нетипичным формам чесотки относят также норвежскую чесотку, чесотку «чистоплотных» (чесотку «инкогнито») и псевдосаркоптоз.

    Норвежская (корковая, крустозная) чесотка была впервые описана норвежскими врачами Беком и Даниэльссеном (С. W. Boeck, D. С. Danielssen) в 1848 г. Норвежская чесотка развивается чаще у лиц с предрасполагающими расстройствами иммунитета или чувствительности кожи (см. Патогенез), однако в примерно 40 % случаев наблюдается у людей, не относящимся к группам риска, что предполагает возможную генетическую предрасположенность у таких больных. У 58 % больных норвежской чесоткой наблюдается эозинофилия, повышение уровня IgE (в среднем в 17 раз) выявляется в 96 % случаев. Клинически норвежская чесотка выглядит как псориазоформный дерматит с акральным распределением и наличием вариабельных белёсых чешуек. Обычно также вовлекаются и подногтевые зоны с развитием выраженного гиперкератоза, ведущего к утолщению и дистрофии ногтевой пластинки. В ряде случаев при норвежской чесотке преимущественно поражаются области скальпа, лица, шеи и ягодиц. Около половины больных норвежской чесоткой совершенно не чувствуют зуда. В связи с тем, что при норвежской чесотке на теле больного может существовать более миллиона живых паразитов (при типичных формах количество клещей в среднем составляет 15 особей), такая форма болезни является исключительно заразной.

    Чесотка «чистоплотных» или чесотка «инкогнито» выявляется у лиц, часто моющихся в быту или по роду своей производственной деятельности. При этом большая часть популяции чесоточного клеща механически удаляется с тела больного. Клиника заболевания соответствуют типичной чесотке при минимальной выраженности проявлений. Осложнения нередко маскируют истинную клиническую картину чесотки. Наиболее распространенными являются пиодермия и дерматит, реже встречаются микробная экзема и крапивница.

    Псевдосаркоптозом называют заболевание, возникающее у человека при заражении чесоточными клещами (S. scabiei отличных от var. homonis) от других млекопитающих (чаще собак). Для заболевания характерен короткий инкубационный период, отсутствие чесоточных ходов (клещи не размножаются на несвойственном хозяине), уртикарные папулы на открытых участках кожного покрова. От человека к человеку заболевание не передается.

    Диагностика Чесотки:

    Диагноз чесотки ставится на основании клинических проявлений, эпидемиологических данных, данных лабораторных методов обследования. Подтверждение диагноза лабораторно особенно важно при стертой клинической картине. Существуют следующие методы лабораторного подтверждения заболевания:

    1. Традиционное извлечения клеща иглой из слепого конца чесоточного хода, с последующей микроскопией возбудителя. Данный метод малоэффективен при исследовании старых полуразрушенных папул.

    2. Метод тонких срезов участков рогового слоя эпидермиса в области чесоточного хода при микроскопии позволяет выявить не только клеща, но и его яйца.

    3. Метод послойного соскабливания из области слепого конца чесоточного хода до появления крови. С последующей микроскопией материала.

    4. Метод щелочного препарирования кожи, с нанесением на кожу щелочного раствора, с последующей аспирацией мацерированой кожи и микроскопией.

    В каждом случае, когда пациент предъявляет жалобы на кожный зуд, следует в первую очередь исключать чесотку, особенно если зуд возник и у других членов семьи или организованного коллектива.

    Обнаружение чесоточных ходов достоверно подтверждает диагноз. Для полного подтверждения диагноза рекомендуется вскрыть чесоточный ход скальпелем, покрытым маслянистым веществом, осторожно процарапывая лезвием роговой слой кожи вдоль чесоточного хода. Полученные соскобы помещаются на предметное стекло и микроскопируются. Лучшие результаты получают при соскобах «свежих», не расчесанных чесоточных ходов на межпальцевых промежутках рук. Хотя этот метод обладает 100 % специфичностью, его чувствительность невысока.

    Гидрохлорид калия позволяет растворить кератин, способствуя лучшему обнаружению клещей и яиц, однако при этом растворяются экскременты клещей, которые также имеют диагностическую ценность.

    Чесоточные ходы легче обнаружить, если прокрасить кожу йодной настойкой — ходы визуализируются в виде полосок коричневого цвета на фоне окрашенной в светло-коричневый цвет здоровой кожи. За рубежом для этих целей используют чернила.

    Видеодерматоскоп при увеличении в 600 раз позволяет обнаружить чесоточные ходы почти во всех случаях.

    В связи с тем, что клещей удается обнаружить не всегда, ряд авторов предлагает следующий практический подход для диагностики: диагноз чесотки устанавливается при наличии папуловезикулезной сыпи, пустулезных элементов и кожного зуда (особенно усиливающегося в ночное время), а также при положительном семейном анамнезе.

    Лечение Чесотки:

    Самопроизвольно чесотка никогда не проходит и может протекать многие месяцы и годы, временами обостряясь. Чтобы излечить больного чесоткой, достаточно уничтожить клеща и его яйца, что легко достигается применением местных средств; никакого общего лечения здесь не требуется.

    Препараты для лечения чесотки можно разделить на 4 группы:

    1. Синтетические производные бальзамических средств (бензил-бензоат);

    2. Сера или ее производные: 10-33 % серные мази, мазь Вилькинсона;

    3. Инсектицидные противопаразитарные средства — мыло К, 510 % мази пиретры (долматской ромашки), жидкости типа флицида, лизола, креолина;

    4. «Народные» методы и средства — бензин, керосин, автоловое масло, мазут, сырая нефть, зольный щелок.

    Перед применением средств больному следует вымыться для механического удаления с поверхности кожи клещей и микробной флоры, и втирать указанные препараты в весь кожный покров (за исключением головы), особенно энергично в места типичной локализации. В некоторых случаях (осложненных пиодермией и экзематозными дерматитами втирание заменяют смазыванием пораженных участков указанными противопаразитпыми препаратами.

    Наиболее часто применяется эмульсия бензилбензоата. 20 % для взрослых и 10 % для маленьких детей. Лечение проводится по следующей схеме: в первый день эмульсию ватным тампончиком последовательно втирают во все очаги поражения дважды по 10 минут с 10-минутным перерывом. После этого больной надевает обеззараженную одежду и меняет постельное белье. На второй день втирания повторяют. Через 3 дня после этого — мытье под душем и снова смена белья.

    Способ Демьяновича. Делают два раствора: №1 – 60 % гипосульфата натрия и №2 — 6 % раствор соляной кислоты. Лечение проводится в теплой комнате. Раствор №1 наливают в посуду в количестве 100 мл. Больной раздевается донага, раствор втирается в кожу кистью рук в такой последовательности: в левое плечо и левую руку; в правое плечо в правую руку; в туловище; в левую ногу; в правую ногу. Втирают по 2 минуты энергичными движениями и особенно тщательно в те места, где имеются чесоточные высыпания. Затем в течение нескольких минут больной отдыхает. За это время раствор довольно быстро высыхает, кожа, покрываясь мельчайшими кристалликами гипосульфата натрия, становится белой, как бы припудренной, После этого тем же раствором и в той же последовательности проводится второе втирание, также по 2 минуты в каждую область. Кристаллики соли, разрушая покрышки чесоточных ходов облегчают поступление препарата прямо в ходы.

    После высыхания приступают к обработке кожи соляной кислотой. Этот раствор нужно брать прямо из бутылочки, наливая его, по мере надобности на ладони. Втирание производится в той же последовательности, но длится оно лишь по одной минуте. После подсыхания кожи повторяют еще 2 раза.

    Потом больной надевает чистое белье и не смывает оставшихся медикаментов в течение 3 дней, а затем моется. В результате взаимодействия раствора гипосульфата натрия и соляной кислоты выделяется сернистый газ и сера, которые убивают чесоточного клеща, их яйца и личинки. У детей больных чесоткой обработку по способу проф. Демьяновича проводят обычно родители. Если первый курс не дал полного выздоровления, то через 2-5 дней лечение нужно повторить. В исключительно редких случаях требуется провести 2-й курс.

    Серная мазь (33 %) втирается во все тело, кроме головы, 1 раз на ночь в течение 4-5 дней. Затем 1-2 дня втираний не делают, больной все это время остается в том же белье, которое пропитывается мазью. Далее моется и надевает все чистое. У лиц с повышенной чувствительностью нередко развиваются дерматиты, поэтому втирание серной мази в участки с тонкой и нежной кожей следует производить с особой осторожностью, а у детей применять мази 10-20 % концентрации. Предложено и одноразовое втирание серной мази. Больной при этом вначале увлажняет тело мыльной водой и втирает в пораженные места досуха серную мазь в течение 2 часов, после чего кожа припудривается тальком или крахмалом. Мазь не смывается в течение 3 дней, затем больной моется и меняет белье.

    Хорошие терапевтические результаты можно получить от применения старого народного средства — простой древесной золы. которая содержит достаточное для уничтожения чесоточного клеща количество сернистых соединений. Из золы готовят либо мазь (30 частей золы и 70 частей любого жира), которую применяют аналогично серной мази, либо берут стакан золы и два стакана воды и кипятят 20 минут. После кипячения жидкость процеживают через марлевый или матерчатый мешочек. Оставшийся в мешочке осадок смачивают в полученном жидком щелоке и ежедневно на ночь в течение недели втирают его по 1/2 часа в кожу.

    Керосином пополам с любым растительным маслом. в течение 2-3 дней, один раз на ночь, смазывают все тело и опрыскивают белье, чулки, варежки; утром обмывают тело и меняют белье; обычно для излечения достаточно 2-3 раза смазать. Недостаток способа — возможность дерматита, особенно у детей.

    Тотчас же после окончания лечения все белье больного, как носильное, так и постельное, необходимо тщательно» выстирать и прокипятить; верхнюю одежду следует обеззаразить от клеща в дезинфекционной камере или путем проглаживания горячим утюгом, особенно с внутренней стороны, или проветрить на воздухе в течение 5-7 дней. Также поступают с матрацем, одеялом и др. вещами больного. Исключительно важное значение имеет одновременное лечение всех заболевших — в одной семье, школе, общежитии и пр.

    Современные методы лечения чесотки у детей и взрослых включают использование таких препаратов как линдан, кротамитон, перметрин и спрегаль, выпускаемых в растворе, креме или в виде аэрозоля.

    Кротамитон. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Препарат применяют наружно. При чесотке крем или лосьон (после встряхивания) применяют следующим образом. После ванны или душа крем или лосьон тщательно втирают в кожу от подбородка до пальцев ног, обращая особенное внимание на складки и сгибы. Процедуру повторяют через 24 ч. На следующий день производят смену одежды и постельного белья. Через 48 ч после второго втирания принимают гигиеническую ванну. При использовании в качестве противозудного средства кротамитон мягко втирают в кожу до полного всасывания. При необходимости втирание препарата повторяют.

    Спрегаль. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Лечение начинают вечером в 18-19 ч, чтобы препарат действовал в течение ночи. После нанесения препарата не мыться. Сначала обрабатывают зараженного, потом всех остальных членов семьи. Опрыскивают всю поверхность тела, кроме головы и лица, с расстояния 20-30 см от поверхности кожи. Препарат вначале наносят на туловище, а потом на конечности, не оставляя необработанным ни одного участка тела (обработанные участки начинают лосниться). Особенно тщательно препарат наносят между пальцами рук, ног, в области подмышек, промежности, на все сгибы и пораженные участки и оставляют на коже на 12 ч. Через 12 ч необходимо тщательно вымыться с мылом и вытереться. Как правило, однократного применения спрегаля достаточно. Однако необходимо иметь в виду, что даже в случае эффективности проведенного лечения зуд и другие симптомы могут наблюдаться еще 8-10 дней. Если по истечении этого срока симптомы сохраняются, можно нанести препарат повторно. В случае инфицированной чесотки сначала необходимо вылечить импетиго (поверхностное гнойничковое поражение кожи с образованием гнойных корок).

    Если чесотка сопровождается экземой, за 24 ч до применения спрегаля следует смазать пораженную поверхность глюкокортикоидной мазью (содержащей гормоны коры надпочечников или их синтетические аналоги, например, фторокорт). При лечении детей и новорожденных во время распыления препарата необходимо закрыть им нос и рот салфеткой; в случае смены пеленок необходимо заново обработать всю зону ягодиц. При локализации расчесов на лице их обрабатывают ватой, смоченной спрегалем. Во избежание вторичного заражения необходимо обработать постель и одежду. Одного баллончика препарата спрегаль достаточно для лечения трех человек. Необходимо избегать попадания препарата на лицо. При случайном попадании в глаза тщательно промыть их теплой водой.

    В случае сохранного иммунного статуса заболевание не представляет непосредственной угрозы для жизни. Своевременное адекватное лечения позволяет полностью устранить симптомы и последствия заболевания. Трудоспособность полностью восстанавливается.

    В редких случаях, наблюдаемых в основном в беднейших странах, осложненная чесотка может приводить к постстрептококковому гломерулонефриту и возможно к ревматическому поражению сердца.

    Профилактика Чесотки:

    Объем профилактических мероприятий определяется в зависимости от эпидемиологической ситуации. При обнаружении чесотки заполняется форма экстренного извещения и извещаются органы СЭС по месту жительства больного.

    Лица из одного очага лечатся совместно с целью профилактики повторного заражения. Все лица контактировавшие с пораженными проводят однократную профилактическую обработку кожных покровов противоклещевыми препаратами.

    После лечения больного многие руководства рекомендуют обработку всех вещей и белья, с которыми контактировал больной (специальные спреи, стирка в горячей воде). В соответствии с данными по выживаемости чесоточных клещей во внешней среде, а также в связи с крайне низкой вероятностью передачи чесотки через бытовые предметы (непрямой контактный путь передачи), данные рекомендации обсуждаются в каждом конкретном случае. Новейшие руководства не рекомендуют обрабатывать матрасы, мягкую мебель и ковры; постельное и нижнее белье следует простирать в горячей воде, если с момента его использования прошло менее 48 часов.

    Примечание: Вопреки распространенному заблуждению чесотка не связана с низким уровнем гигиены. Чесоточный клещ не восприимчив к воде или мылу. При ежедневном приеме душа/ванны количество клещей и вероятность заражения не снижаются.

    К каким докторам следует обращаться если у Вас Чесотка:

    Дерматолог

    Венеролог

    Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Чесотки, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

    Источник: http://www.eurolab.ua/diseases/535

    Чесотка: 3 главных признака, формы, симптомы и лечение

    Опубликовано 14 Октябрь, 2013

    Чесоткой может заразиться любой человек. даже чистюля, хотя у чистоплотных людей заболевание протекает иначе: элементы сыпи у них единичные и беспокоит лишь зуд в вечернее и ночное время. Сегодня речь пойдет о чесотке — о том, как ее заподозрить и чем лечить.

    Примеры случаев чесотки

    Доцент кафедры кожных и венерических болезней БГМУ (Минск) Александр Навроцкий описывает несколько случаев чесотки (выписки из амбулаторных карт):

    Мать привела на прием к врачу-педиатру трехлетнюю дочь, посещающую ясли-сад. У девочки три дня назад в области запястий, межпальцевых промежутков, ладоней и лица появилась сыпь, которую ребенок расчесывает, особенно интенсивно вечером после укладывания спать. Со слов матери, еще троих детей в ясельной группе беспокоит зуд.

    На прием к врачу-дерматологу обратился молодой мужчина с жалобами на зуд и сыпь в области передней поверхности живота, бедер и половых органов. Заболевание связывает с пищевой аллергией или купанием в загрязненном водоеме во время похода, из которого вернулся около 10 дней назад. У его девушки похожая симптоматика, возникшая еще раньше. В вышеназванной области у больного имеется множество узелковых элементов, в большинстве своем покрытых темно-коричневыми корочками. В надлобковой области и на правом бедре — гнойничковые элементы.

    Источник: http://medvestnik.by/ru/issues/a_9425.html

    Чесоточный клещ

    Чесотка — заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом (Sarcoptes scabiei. саркОптэс скабиЭи). Старое название клеща — чесоточный зудень .

    Чесоточный клещ в коже под электронным микроскопом.

    Самка чесоточного клеща крупнее самца и имеет размеры 0,3–0,4. 0,25–0,38 мм, проделывает чесоточные ходы в коже на границе рогового и зернистого слоя эпидермиса и откладывает там яйца. Из яиц через 2-3 дня вылупливаются личинки, которые спустя 1.5-2 недели превращаются во взрослых клещей и живут 1-2 месяца. Чесоточный клещ может быть заразен на любой стадии своего развития. Подсчитано, что при благоприятных условиях 1 самка за 3 месяца способна дать жизнь 6 поколениям клещей в количестве 150 миллионов особей.

    У чесоточного клеща низкая устойчивость к окружающей среде. В сухих и горячих условиях клещи быстро гибнут (при 60° С — за 1 час, при влажности ниже 35% — за сутки). В комнатных условиях достаточно обождать 5 дней для полной гибели чесоточных клещей. Эта особенность нам пригодится для проведения дезинфекции при лечении чесотки.

    Особенность патогенеза чесотки

    Патогенез — последовательность патологических (болезненных) изменений в организме при каком-либо заболевании или синдроме.

    Относительно чесотки надо твердо усвоить, что все ее проявления (зуд, сыпь) — это результат аллергии на самого клеща, его укусы и продукты жизнедеятельности (слюна, яйца, экскременты ). Поняв это, легко разобраться с другими особенностями чесотки:

  • инкубационный период составляет в среднем 1-2 недели (до 6 недель). Это время нужно клещам, чтобы освоить новое место жительства, а иммунной системе — чтобы начать реагировать на чесоточных клещей и их отходы. Чем больше клещей попало изначально на кожу, тем короче инкубационный период.
  • при повторном заражении реакция на возбудителя появляется в течение нескольких часов. Хотя иммунитета к чесотке нет, повторно заразиться сложнее. и в этом случае на коже выявляют меньшее количество чесоточных клещей.
  • выраженность сыпи мало зависит от количества клещей в коже, а обусловлена выраженностью аллергической реакции на продукты их жизнедеятельности.
  • Из-за сильного зуда и частых расчесов возможно присоединение бактериальной инфекции (например, стафилококка), из-за чего кожная сыпь становится более разнообразной, включая гнойнички.

    Источник рисунка: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

    Утром и днем клещи неактивны. Самка клеща, живущая не более 4-6 недель, вечером и ночью со скоростью по 2-3 мм в сутки роет в эпидермисе чесоточный ход, в котором ежедневно откладывает по 2-4 яйца. Самцы формируют короткие боковые ответвления в чесоточном ходе самки. Клещи растворяют кератин кожи с помощью специальных протеолитических ферментов, содержащихся в слюне, и питаются образовавшимся лизатом (раствором). Ночью (пока хозяин спит) клещи выходят на поверхность кожи для спаривания и освоения новых территорий. На поверхности теплой кожи клещи передвигаются довольно резво — со скоростью 25 мм/мин. Понятно, что легче всего заразиться чесоткой ночью в общей постели.

    Клинические формы чесотки

    Их несколько:

  • типичная,
  • осложненная пиодермией (гнойничками),
  • чесотка чистоплотных,
  • узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия),
  • норвежская чесотка,
  • псевдочесотка (псевдосаркоптоз).
  • ТИПИЧНАЯ ФОРМА. Не обязательно пытаться запомнить всё, что написано чуть ниже и относится к типичной форме чесотки, — далее я отдельно акцентирую внимание на важные моменты диагностики.

    Инволютивный — в фазе обратного развития, стареющий .

    Типичная форма характеризуется зудом, типичной сыпью и наличием чесоточных ходов. Впрочем, бывает чесотка и без ходов. поэтому отсутствие ходов еще не доказывает отсутствие чесотки. Чесоточный ход имеет извитую форму и состоит из нескольких отрезков, называемых суточным элементом хода. Задняя часть хода постепенно отшелушивается. Сам ход состоит из 4-7 суточных элементов общей длиной 5-8 мм. Обычно эти ходы выглядят, как серого цвета прямолинейные или зигзагообразные царапины длиной 1-10 мм, на конце которых находится прозрачный пузырек, сквозь который просвечивается темная (иногда пишут, что белая) точка — тело клеща. Чесоточные ходы более заметны на участках кожи с тонким роговым слоем эпидермиса:

  • между пальцами,
  • боковые поверхности пальцев,
  • суставные сгибы кистей и локтей,
  • молочные железы (особенно окружность сосков),
  • нижняя часть живота,
  • крайняя плоть и головка полового члена и др.
  • Сыпь при чесотке

    Типичная сыпь при чесотке представлена мелкими эритематозными папулами (красноватыми узелками ), которые могут быть рассеянными или множественными, сливающимися. Со временем папулы (узелки) превращаются в везикулы (пузырьки ), вскрываются с образованием кровянистых или гнойных корочек. Гнойные корочки являются результатом присоединения вторичной бактериальной инфекции.

    ОСЛОЖНЕННАЯ ЧЕСОТКА (у 50% больных). Чесотка может осложняться, например, дерматитом (механические расчесы кожи на фоне ее аллергического воспаления) или пиодермией (гнойное поражение кожи гноеродными кокками — стафилококками и стрептококками ).

    ЧЕСОТКА ЧИСТОПЛОТНЫХ = ЧЕСОТКА «ИНКОГНИТО». она возможна, если человек регулярно моется и у него все в порядке с иммунитетом. Характерны единичные высыпания и сильный зуд вечером и ночью.

    УЗЕЛКОВАЯ (НОДУЛЯРНАЯ) ЧЕСОТКА = СКАБИОЗНАЯ ЛИМФОПЛАЗИЯ. Проявляется в виде немногочисленных зудящих круглых узелков (уплотнений) диаметром 2-20 мм красного, розового или коричневого цвета. На поверхности новых узелков можно обнаружить чесоточные ходы. Характерная локализация :

  • мошонка и пахово-мошоночные складки,
  • половой член,
  • внутренняя поверхность бедер и ягодицы,
  • подмышечные складки,
  • вокруг заднего прохода,
  • околососковые кружки.
  • Узелки обычно немногочисленны. Иногда они являются единственным диагностическим признаком чесотки.

    Скабиозная лимфоплазия .

    Эти узлы обусловлены чрезмерной реакцией иммунной системы на клещей и их продукты жизнедеятельности. Уплотнения являются разрастанием лимфоидной ткани в коже и содержат лимфоциты (одна из разновидностей лейкоцитов). Узлы и зуд при скабиозной лимфоплазии могут сохраняться несколько недель и даже месяцев даже после качественно проведенного лечения. Согласно последним исследованиям, источником аллергенов в таких случаях являются живые неоплодотворенные самки чесоточного клеща. не откладывающие яйца и не делающие отверстия в крыше ходов, что ограничивает доступ лекарства с поверхности кожи. Если вспомнить, что самки клеща живут до 4-6 недель, становится понятно, почему пациенты могут длительно испытывать зуд после лечения чесотки. Особенности лечения скабиозной лимфоплазии см. ниже.

    НОРВЕЖСКАЯ ЧЕСОТКА. Эта форма самая редкая, а название такое, потому что впервые была описана в Норвегии полтора столетия назад у больных лепрой (проказой). Возникает у больных, которые по каким-то причинам не чешутся, хотя у половины пациентов зуд сохраняется. Причины норвежской чесотки делятся на несколько групп:

  • отсутствие зуда из-за иммунодефицита. когда имунная система настолько слабая, что клещи не способны вызвать существенную аллергическую реакцию. Наблюдается при СПИДе, истощении, туберкулезе, при лечении глюкокортикостероидами, цитостатиками и др.;
  • отсутствие зуда из-за нарушений нервной чувствительности кожи (полинейропатия. лепра, сирингомиелия — образование полостей в спинном мозге, и др.);
  • когда больные хотят, но не могут чесаться (паралич, миопатии и др.);
  • у остальных — наследственная предрасположенность (вышеуказанных причин нет).
  • Норвежская чесотка

    При норвежской чесотке кожа грубеет и утолщается. Поражаются даже кожа лица, волосы и ногти. чего не бывает у взрослых при типичной форме чесотки. Для норвежской чесотки храктерно разнообразие высыпаний, но чаще всего это толстые грязно-желтые корки толщиной до 2–3 см. которые в виде панциря покрывают большие участки кожи. В нижних слоях корок находятся извилистые ходы. При снятии корок обнажаются обширные мокнущие эрозии. При норвежской чесотке ногти утолщаются, разрыхляются, легко ломаются (это напоминает онихомикоз — грибок ногтей), а волосы становятся тусклыми. От больного идет кислый запах.

    Норвежская чесотка отличается крайне высокой заразностью. На теле больного может находиться до миллиона чесоточных клещей, в то время как при типичной форме их обычно всего 15 особей.

    ПСЕВДОЧЕСОТКА (ПСЕВДОСАРКОПТОЗ) вызывается чесоточными клещами крупных животных. чаще собак. На человеке эти клещи не размножаются и другим людям не передаются. Пседочесотка возникает намного быстрее (спустся несколько часов после заражения) и локализуется в местах контакта с животным (чаще на открытых участках тела). Лечение обычно не требуется .

    Признаки чесотки

    Мы переходим к 3 главным признакам чесотки.

    1) Усиление зуда вечером и ночью. Этот признак обусловлен жизненным циклом чесоточного клеща, который наиболее активен в вечернее и ночное время.

    2) Типичные места высыпаний.

    Несмотря на то, что у чистоплотных людей высыпания единичны, элементы сыпи со временем распространяются в типичные места, которые надо знать. Внешний вид сыпи менее важен, поскольку сыпь отличается полиморфизмом (разнообразием).

    Типичные места сыпи при чесотке (по данным анализа 1105 карт ККВД г. Минска):

    • почти у всех — межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук,
    • у 50% — область лучезапястных суставов,
    • у 50% мужчин — половые органы,
    • у 25% — стопы,
    • 20% — туловище,
    • у 17% — руки и ноги (за исключением кистей и стоп),
    • у 10% женщин — молочные железы.
    • Типичные места сыпи при чесотке

      А также: сгибательные складки предплечий и плеч, ягодицы, бедра и подколенные впадины.

      Таким образом, чесотка без вовлечения кистей рук бывает нечасто. Такая чесотка возможна, если пациент чистоплотен, а клещи пока не распространились на кисти рук (например, при половом пути заражения). Можно сделать и другой вывод, подтверждаемый практикой: дерматологи редко выставляют диагноз чесотки в самом начале заболевания (когда кисти рук и запястья еще не чешутся), списывая зуд (например, в области ног) на аллергию или укусы насекомых. И только после неоднократных обращений чешущегося пациента, когда поражено большинство типичных мест, удается заподозрить чесотку, направить пациента на анализ и поставить верный диагноз.

      3) Групповой характер зуда.

      Если по вечерам и ночам начали чесаться другие члены семьи, то пора чесать к дерматологу.

      Сравнение сыпи при укусах блох и чесотке

      Способы заражения чесоткой

      Чесотка передается при длительном прямом контакте «кожа-кожа». поэтому проще всего заразиться в постели ночью. Дети нередко заражаются, когда спят в одной постели с больными родителями. Это обусловлено биологическими особенностями клеща:

    • чесоточный клещ активен вечером и ночью,
    • для проникновения в кожу клещу нужно около 30 минут,
    • во внешней среде клещ быстро гибнет (при 21° С и влажности 40-80% — через 24-36 часов), а активность утрачивает еще раньше.

    Заражение в коллективе возможно при прямых контактах (возня детей, частые и крепкие рукопожатия, контактные виды спорта и др.). Заражение через бытовые предметы сейчас считается маловероятным. Известен опыт, проведенный в 1940 г. в Великобритании под руководством Mellanby. Из 272 попыток заразить добровольцев, ложившихся в постель, с которой только что поднимались больные с выраженной чесоткой, только 4 попытки привели к заболеванию.

    Имеет значение и клиническая форма болезни. Если при типичной форме на коже больного находится около 15 клещей, то при норвежской форме чесотки — несколько сотен тысяч (до миллиона). Редкость и необычность внешнего вида больных норвежской чесоткой (толстые грязно-желтые корки, поражение волосы и ногтей, частое отсутствие зуда) приводят к тому, что диагноз устанавливают лишь тогда, когда начинают чесаться окружающие.

    На кафедре кожных и венерических болезней БГМУ проанализировано более тысячи медкарт пациентов, лечившихся от чесотки в Минском городском кожвендиспансере. Оказалось, что 80% заболевших — молодежь до 29 лет. Каждый пятый — ребенок. 80-85% — случаи в семье, а больных из организованных коллективов составляют до 20%.

    Особенности чесотки у детей

    У детей первых 6 месяцев жизни чесотка выглядит, как крапивница (скопление волдырей, как при ожоге от крапивы). В целом клиническая картина напоминает мокнущую экзему. не поддающуюся обычному лечению. У детей до 3 лет жизни РЕДКО поражаются межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук. Иногда у маленьких детей могут поражаться и ногтевые пластинки. которые утолщаются, разрыхляются с появлением трещин.

    Сыпь у ребенка при чесотке

    Характерно, что у детей поражается ВСЯ кожа тела, даже лицо и волосистая часть головы, чего не бывает у взрослых (соответственно, при лечении чесотки детям нужно обрабатывать также лицо и голову, а взрослым — нет). Для лечения детей обычно используют препараты с меньшей (половинной) концентрацией действующего вещества. Использование препаратов с «детской» концентрацией для лечения взрослых является ошибкой и является одной из причин неэффективности проведенного лечения.

    Подтверждение диагноза

    Достаточно обнаружить чесоточные ходы. однако они бывают не везде и не у всех. Чесоточные ходы легче обнаружить с помощью окраски кожи йодной настойкой — ходы становятся видны в виде коричневых полосок на фоне окрашенной светло-коричневой кожи. Наиболее продвинутая технология — видеодерматоскоп с увеличением в 600 раз, который позволяет обнаружить чесоточные ходы почти во всех случаях.

    Увеличение в 10 и в 3 раза .

    Источник фото: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

    Наиболее распространенным подтверждающим методом экспресс-диагностики чесотки является соскоб с использованием 40%-ной молочной кислоты. Молочная кислота хорошо разрыхляет роговой слой эпидермиса, не раздражает кожу, препятствует развитию нагноения и рассыпанию материала во время соскоба. Каплю 40% молочной кислоты наносят на чесоточный элемент (ход, узелок и др.). Через 5 минут разрыхленный эпидермис соскабливают до появления капиллярной крови. Материал переносят на предметное стекло в каплю молочной кислоты, покрывают покровным стеклом и микроскопируют.

    Еще распространен метод извлечения клеща иглой с последующим микроскопированием.

    Лечение чесотки

    Существует много препаратов для лечения чесотки. Способы лечения отличаются стоимостью курса и количеством обработок кожи — от 2 до 5-7 в течение курса. Для взрослого человека в среднем нужно 50 мл препарата на одну обработку кожи. Расскажу про наиболее известные лекарства:

    1) БЕНЗИЛБЕНЗОАТ в виде эмульсии и мази (20% для взрослых и 10% для детей): это наиболее популярный препарат для лечения чесотки в России и Беларуси. Хорошо впитывается, не оставляет следов на белье. Стоит дешево (1 евро — 150 мл, хватает на 3 обработки).

    Для лечения нужно 2 обработки (вторая — на 4-й день). В первый день вечером (любая обработка от чесотки должна начинаться только в вечернее время !) сперва моются под душем с мылом и мочалкой. Мытье механически удаляет клещей с поверхности кожи и разрыхляет эпидермис, что облегчает проникновение антискабиозных (противочесоточных) средств. После мытья голыми руками тщательно втирают эмульсию или мазь бензилбензоата во все тело, за исключением головы и лица у взрослых. Когда кожа подсохнет, можно идти спать (кисти рук тоже должны быть обработаны). Через 10-12 часов после обработки можно помыться под душем (препарат имеет специфический запах), хотя эффективнее не мыться. Меняют (дезинфицируют) нательное белье, а постельное — по желанию.

    На 4-й день обработку повторяют. Эту нужно, чтобы уничтожить всех новых клещей, которые вылупились из яиц за трое суток, т.к. на яйца клещей бензилбензоат не действует. Через 12 часов после обработки моются с мылом и мочалкой, обязательно меняют постельное белье и одежду.

    2) ПЕРМЕТРИН (крем, мазь, лосьон, спрей): высокоэффективный и наиболее популярный препарат на Западе. Чаще используется 5%-ный крем с перметрином. Требуется 2 обработки. Стоит несколько дороже, чем бензилбензоат. Поскольку перметрин (в меньшей концентрации) используется еще и для лечения головного и лобкового педикулеза (вшивости), то выбирать лекарственное средство с перметрином для лечения чесотки нужно обязательно с учетом показаний во вкладыше к препарату.

    3) СПРЕГАЛЬ. дорогой французский препарат в виде аэрозоля, которого хватает на 3 обработки. Содержит нейротоксичные для клещей яды: эсдепаллетрин (эсбиол) и пиперонилбутоксид. Удобен в применении, не оставляет следов, почти без запаха, но его нельзя вдыхать, и лечение спрегалем стоит в несколько раз дороже. чем любым другим средством.

    Хотя в инструкции указано, что Спрегаль действует даже на яйца клещей (в отличие от других противоклещевых лекарств) и потому достаточно однократной обработки тела, многие дерматологи для избежания рецидивов чесотки рекомендуют проводить стандартную двукратную обработку кожи с интервалом в 3 дня. Я тоже рекомендую двукратную обработку .

    Остальные способы лечения чесотки используются реже:

  • метод Демьяновича (60% гипосульфита натрия и 6% соляной кислоты): эффективен, но каждая обработка занимает около часа. Довольно долго.
  • простая серная мазь (взрослым 20-33%): втирают ежедневно в течение 5-7 дней. Средство проверенное, но есть ряд недостатков. Мазь имеет резкий запах, в ее основе — вазелин, который не впитывается, противен наощупь и пачкает белье. Это мало кому нравится. На Западе серная мазь уже не применяется.
  • есть и другие, менее известные способы лечения.
  • Принципы лечения чесотки:

  • Всем больным из одного эпид. очага нужно лечиться одновременно .
  • Втирать препарат голыми руками. потому что кисти рук чаще всего поражаются чесоткой.
  • Подстричь ногти. под ними из-за расчесов могут находиться яйца клещей.
  • Помнить про дезинфекцию белья и одежды. клещ надежно убивается при кипячении 5-10 минут в растворе соды или стирального порошка, можно еще проглаживать одежду горячим утюгом, но для самых ленивых есть очень простой способ: белье снимается и на 5 дней упаковывается в полиэтиленовый пакет или развешивается на открытом воздухе. Через 5 дней одежда считается продезинфицированной, т.к. голодные клещи так долго не выживают.
    Обратите внимание, что нужно обрабатывать все ткани. которые соприкасаются с телом — одежду и постельное белье. Если вы не хотите снимать постельное белье, хорошенько пройдитесь по простыни, наволочке и пододеяльнику горячим утюгом. Если дезинфекция проведена некачественно, оставшиеся клещи могут вас заразить снова.
  • Лечение осложненной чесотки лучше проводить мазью бензилбензоата или Спрегалем .
  • Норвежскую чесотку лечат в стационаре.
  • Особенности лечения скабиозной лимфоплазии (узелковой чесотки): поскольку источником аллергенов являются находящиеся внутри узлов живые неоплодотворенные самки чесоточного клеща, то при сохранении постскабиозного зуда в течение недели (это время, необходимое для отшелушивания рогового слоя эпидермиса с возбудителем) на фоне лечения антигистаминными препаратами (фенкарол, лоратадин, фексофенадин и др.) и мазями с глюкокортикоидами (гидрокортизон и др.) показана повторная обработка противоклещевым препаратом. Предпочтителен Спрегаль. обладающий нейротоксическим действием. Перед обработкой нужно обязательно полностью помыться с мылом, особенно кисти и стопы. Необходимость повторной обработки обусловлена не устойчивостью к препарату, а жизнедеятельностью молодых неоплодотворенных самок.

    После полноценного лечения чесотки зуд обычно сохраняется не более недели и постепенно уменьшается. Через 2 недели после окончания курса лечения дерматолог проводит контроль излеченности. Если после лечения остается зуд, не спешите начинать новый курс лечения противоклещевыми препаратами. Уже после нескольких применений эти лекарства способны вызывать контактный дерматит. сопровождающийся зудом, который будет усиливаться, если продолжать лечение «для гарантии». Зуд при контактном дерматите легко спутать с зудом при чесотке. Подробнее эта проблема описана здесь: http://retinoids.ru/benzil2.html

    После первой обработки противоклещевым средством пациент становится малоопасен в эпидемическом плане, потому что высокозаразные стадии чесоточного клеща уже погибли.

    Читайте также:

    Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

    комментариев 10 к заметке «Чесотка: 3 главных признака, формы, симптомы и лечение»

    23 Ноябрь, 2014 в 03:11

    Существует так называемая «филяриозная чесотка », которая является одним из симптомов онхоцеркоза. Онхоцеркоз — паразитарное тропическое заболевание, вызываемое нитевидными (2-5 см на 0,2-0,4 мм) паразитическими червями — филяриями из рода Онкоцерка (лат. filum — нить). Эти черви паразитируют под кожей (в подкожно-жировой клетчатке) и могут попадать в переднюю камеру глаза. Онхоцеркоз переносится мошками, болеют только люди. Онхоцеркоз распространен в центральной и восточной Африке, а также в Центральной и Южной Америке (Мексика, Венесуэла, Колумбия, Бразилия), а также в Йемене. Инкубационный период в среднем около 1 года или меньше.

    Кожный зуд является ранним симптомом при онхоцеркозе и вызван рождением и линькой молодых личинок — микрофилярий. Зуд бывает различной интенсивности (иногда очень сильный), постоянный или периодический, чаще на бедрах и голенях, предплечьях, спине, ягодицах, иногда по всему телу. Зуд возникает и усиливается в вечернее и ночное время, поэтому был назван филяриозной чесоткой. В местах зуда появляется полиморфная эритематозно-папулезная сыпь (т.е. сыпь с одновременно разными элементами — пятнами и узелками). Может повышаться температура тела до 38-39° С. Со временем кожа приобретает вид лимонной корки (также она похожа на кожу слона или ящерицы).

    Если вас беспокоит упорная чесотка и вы бывали в указанных странах несколько месяцев назад (около года назад), обратитесь к инфекционисту для исключения онхоцеркоза.

    Ирина (1 коммент.) :

    21 Октябрь, 2015 в 12:58

    Могут ли животные заразить чесоткой?

    Ответ автора сайта :

    У животных есть клещи, но при переходе к человеку они вскоре погибают. Зуд, вызванный укусами клещей животных, проходит самостоятельно.

    Нет, чесоткой болеют только люди. У животных есть свои чесоточные клещи, но на человеке они долго не живут, ходов не делают и яйца не откладывают. Лечения не требуется.

    24 Февраль, 2016 в 22:08

    Может ли человек после заболевания через некоторого времени заболеть опять чесоткой?

    Да, конечно. Иммунитета к чесотке не формируется, можно болеть много раз, если будет источник заражения.

    Александр (1 коммент.) :

    12 Октябрь, 2016 в 21:00

    Можно ли заразиться чесоткой в общественном месте? Например, если на диване сидел больной а потом я. Могут ли клещи переползти на другого человека,если не было контакта? Например с кровати на кровать в палате?

    В общественном месте заразиться теоретически можно, но на практике это бывает редко (особенно при соблюдении правил личной гигиены). Легче заразиться, если лежать без одежды в постели больного или пользоваться его нижним бельем.

    На зарубежных сайтах ля лечения чесотки во время лактации (грудного вскармливания) рекомендуется Перметрин в форме жидкости, геля или водорастворимого крема. Перметрин слабо всасывается с поверхности кожи (менее 2%) и быстро метаболизируется в организме. Мази не рекомендуются, потому что ребенок может проглатывать во время кормления повышенные количества минеральных парафинов.

    15 Ноябрь, 2016 в 13:01

    Кошка может заразиться от человека?

    Клещи животных и человека не могут размножаться на хозяине другого вида, поэтому перешедшие клещи через несколько дней погибнут самостоятельно.

    22 Ноябрь, 2016 в 09:54

    Может ли чесотка не чесаться? Когда мать и ребенок болеют одновременно, но ничего не чешется, а сыпь есть.

    Чесотка не чешется только в очень редких случаях, когда иммунитет на нуле, и аллергическая реакция просто отсутствует. Вам надо показаться дерматологу, у вас однозначно какое-то другое заболевание.

    Татьяна (1 коммент.) :

    2 Февраль, 2017 в 05:48

    У ребёнка 3 мес. чесотка. Является ли она противопоказанием для плановой прививки и можно ли лечить ребёнка — перметриновая или лучше спрегаль?

    Ответ автора сайта :

    Строгим противопоказанием не является, но при инъекции происходит повреждение кожи, а ее надо обрабатывать от чесотки. Окончательное решение должен принимать педиатр.

    Перметриновая мазь не используется у детей до 3 лет, поэтому используйте Спрегаль. Предварительно внимательно прочитайте инструкцию к препарату.

    Ольга (1 коммент.) :

    15 Август, 2017 в 23:08

    1. Является ли спрегаль эффективным препаратом для взрослых, раз его можно использовать даже в 3-х месячном возрасте?

    2. Насколько спрегаль «безвреднее» других средств?

    3. Если обладатель чесотки болен сахарным диабетом, чем ему грозит лечение такими препаратами, как бензилбензоат и гормональными мазями?

    3. От глюкокортикоидных гормонов может увеличиваться уровень сахара, но от наружного применения мазей на ограниченной поверхности это маловероятно. Так что ничем, я думаю. В любом случае, в инструкции к препарату указываются известные опасные сочетания лекарств.

    Напишите свой комментарий:

    Имя (required)

    E-mail (обязательно, не будет виден)

    Источник: http://www.happydoctor.ru/info/1456

    Как проявляется и выглядит чесотка

    Если человек не знает, как выглядит чесотка, он все равно замечает заболевание по нестерпимому зуду, наличию красных чесоточных наростов. Линейные или зигзагообразные борозды над поверхностью кожи образуются по ходу чесоточного хода, по которому продвигается клещ.

    Существуют ранние и поздние признаки болезни. Чем раньше начато лечение, тем меньше косметических дефектов межпальцевых, межлопаточных дефектов образуется. Чтоб не запустить нозологию, рассмотрим ранние и поздние признаки чесотки.

    Почему возникает чесотка (scabies)

    Причина заболевания – чесоточный зудень. Передается контактным путем. Существует 2 разновидности особей – мужская и женская. У них различный цикл размножения, особенности жизнедеятельности. Самец погибает после оплодотворения самки на поверхности кожи (преимущественно ночью). Женская особь проникает внутрь кожи, делает ходы на границе между роговым и зернистым слоями эпидермиса, где откладывает яйца. Гибнет через месяц.

    Из яиц появляются личинки, продолжающие род чесоточного зудня.

    Относительно контактного пути передачи (через полотенца, при рукопожатии) дискуссия специалистов существуют до сих пор. Чесоточный клещ выглядит достаточно слабо для устойчивости в окружающей среде (при сравнении с тараканом). Гибнет возбудитель за 1 час при температуре 60 градусов, при влажности меньше 35% зудень погибает за день. В оптимальных для человека условиях жизнь микроорганизма не продолжается более 5 дней.

    Для сохранения рода каждая самка откладывает 5-7 яиц. Выход на поверхность кожи ночью позволяет совершить соитие в оптимальных условиях среды. Вследствие этого зуд кожи усиливается ночью.

    Основные признаки чесотки

    Чесоточный зудень (Sarcoptes scabiei) выглядит под микроскопом аналогично остальным представителям арахнидов. Крупное брюшко, вдоль которого располагаются членики для передвижения. Рот локализуется спереди. Передвижение осуществляется плавно. Взрослая особь способна передвигаться за минуту на 2,5 см. Скоростные характеристики не очень впечатляют, поэтому для сохранения жизнедеятельности возбудитель чесотки паразитирует ночью на поверхности кожи. Активность днем минимальная.

    Вечером самка формируется ходы для выхода наружу. Самец делает боковые ходы. Разрушение границы между роговым и зернистым слоем эпидермиса осуществляется за счет наличия особого фермента – кератина. Другие протеолитические ферменты слюны Sarcoptes scabiei помогают разрушать мышечные волокна.

    По мнению ученых, на ферменты вырабатывается аллергическая реакция организма, обуславливающая сыпь, зуд, другие антигистаминные проявления.

    Как проявляется чесотка: симптомы

    Чесотка проявляется комплексом специальных симптомов, по которым квалифицированный специалист без труда определит патологию. Заболевание протекает в следующие стадии:

    1. Инкубационный этап – около 6 недель. Такое время затрачивают клещи для закрепления в новом месте. От особенностей иммунной системы зависит степень активности возбудителя. Чем сильнее защита, тем сложнее зудню выживать. Инкубационный период тем короче, чем больше возбудителей попало на поверхность кожи;
    2. Повторное инфицирование характеризуется появлением зуда через час после проникновения клеща внутрь кожных покровов;
    3. Степень выраженности аллергии зависит от активности аллергической реакции 4 типа;
    4. Осложняется болезнь при присоединении бактериальной флоры.
    5. Клинические симптомы зависят от формы чесотки:

    6. Узелковая;
    7. Чесотка чистоплотных (инкогнито);
    8. Псевдочесотка;
    9. С пиодермией.
    10. Типичная форма выглядит классически. На поверхности кожи появляется красная сыпь. Локализуются пятна между лопатками, пальцами ног и рук. Дистальная часть клещевой борозды заканчивается узелком. Через него на поверхность выходит чесоточный зудень.

      Типичная картина чесоточного хода – прямая линия длиной до 10 мм, похожая на царапину. При подробном анализе можно разделить ее на мелкие сегменты – суточные элементы хода. Перетяжки образуются в местах отдыха зудня. Скорость передвижение внутри эпидермиса – несколько миллиметров за час. Отрезок отражает активность особей. Чем он длиннее, тем опаснее патология.

      Типичная локализация чесоточных ходов:

    11. Боковые поверхности пальцев;
    12. Межпальцевые промежутки;
    13. Суставные поверхности локтей и коленей (сгибы);
    14. Межлопаточная область;
    15. Нижняя часть живота;
    16. Головка полового члена.
    17. Чесотка проявляется специфической сыпью. На начальном этапе прослеживаются мелкие красные узелки со склонностью к последующему слиянию. Постепенно они превращаются в везикулы, пузырьки с образованием гнойных или кровянистых корочек. Гнойные корки – это источник присоединения вторичной инфекции.

      Пятна зудят. При расчесывании провоцируется воспаление кожных покровов (дерматит), при котором наблюдается покраснение и раздражительность пораженного участка. Постепенно возникают высыпания, появляются папулы, везикулы. Опасное осложнение – пиодермия (присоединение гноеродной флоры).

      Чесотка чистоплотных (инкогнито) – основные признаки

      У чистоплотных людей, соблюдающих гигиену кожных покровов, чесотка выглядит атипично. Активность клещей затруднена, особенно при сильном иммунитете. На кожных покровах сыпи не наблюдается. Зуд межпальцевых промежутков, между лопатками появляется изредка ночью. Обнаруживается данная форма чесотки при появлении редких извитых ходов, что заставляет женщину обратиться за помощью к специалисту.

      Узелковая чесотка (нодулярная): симптомы

      Нодулярная форма чесотки проявляется возникновением на коже красных участков диаметром около 20 мм, напоминающих лимфатические узлы. Образование появляется из-за повышенной реактивности иммунитета на наличие чесоточных ферментов, продуктов разрушения тканей. Узлы нередко являются единственным проявлением нозологии, что затрудняет диагностику.

      Типичная локализация нодулярных образований:

    18. Половой член;
    19. Пахово-мошоночные складки;
    20. Внутренняя поверхность ягодиц и бедер;
    21. Подмышечные складки;
    22. Околососковые кружки;
    23. По периферии заднего прохода.

    Другое название нодулярной формы – скабиозная лимфодисплазия. Такое наименование она получила вследствие особой морфологической структуры образований. Они содержат лимфоциты, скопления лимфоидной ткани, поэтому являются элементами лимфоидной ткани. Связь между чесоточным ходом и появлением узелков не прослеживается. Источниками формирования повышенной гиперактивности являются живые самки. Образуя ходы, паразиты выделяют ферменты, на которые развиваются аллергические реакции. Возбудитель под влиянием иммуноглобулинов не откладывает яйца, а временно теряет активность — одна из форм сохранения вида. Дефекты на дистальном конце чесоточного хода не появляются, так как самка не выходит на поверхность кожи. Такое поведение затрудняет проникновение лекарств внутрь эпидермиса. Лечение данной формы проводится длительнее, чем при классической форме.

    Признаки норвежской чесотки

    Норвежская чесотка – редкая форма. При ней появляются клещевые ходы, но зуд не прослеживается. Основные этиологические факторы норвежской формы:

  • Нет нарушения нервной чувствительности на фоне сирингомиелии, лепры, полинейропатии, поражения спинного мозга. При форме не появляется зуд;
  • При туберкулезе, сифилисе, лечении цитостатиками иммунитет ослабляется и не способен реагировать аллергической реакцией;
  • Миопатия создает интересную клиническую картину. Зуд возникает, но человек не может чесаться из-за слабости мышечной ткани;
  • Наследственная предрасположенность к отсутствию аллергической сенсибилизации при паразитировании чесоточного клеща.
  • Морфологически норвежская чесотка выглядит, как огрубение глубоких слоев кожи у пожилых людей. Утолщаются ногти, волосы, кожа лица. Подобные изменения при типичной форме заболевания не прослеживаются. Образование желто-розовых корок свидетельствует о запущенности патологического процесса, к которому присоединяется гнойная флора. Корки распространены на больших областях. Нижняя их часть имеет извилистый ход. Волосы вдоль изгиба выпадают, легко снимаются. От пациента идет кислый запах.

    Норвежская форма характеризуется высокой контагиозностью (заразностью). Из-за слабости иммунитета клещи активно размножаются. На поверхности кожи обнаруживается несколько миллионов особей. При классическом типе обычно появляется не больше 15 штук.

    Псевдочесотка выглядит аналогично обычному варианту. Ее не нужно лечить. Покраснение и зуд в местах контакта с домашними животными проходят самостоятельно, так как собачий клещ не приживается внутри эпидермиса человека.

    Диагностические признаки чесотки

    Для диагностики нозологии достаточно выявить 3 типичные признака:

  • Локализация образований в чесоточных местах;
  • Усиление зуда вечером, ночью;
  • Семейный характер зуда.
  • Усиление зуда вечером объясняется повышением активности клещей. Они готовятся к выходу на поверхность, ночью «рыть» ходы.

    Чесотка чистоплотных характеризуется единичными высыпаниями. Зуд характеризуется полиморфизмом. Выраженность его у разных людей вариабельна. Квалифицированный дерматолог сможет по характеру внешней сыпи установить диагноз чесотки.

    Типичные места локализации чесоточных образований при классической форме:

  • Лучезапястные суставы;
  • Стопы;
  • Туловище;
  • Ноги, руки;
  • Молочные железы;
  • Половой член.
  • Особенность проявления чесотки чистоплотных – редко поражаются кисти рук. Клещам сложно близко подобраться к данной области из-за постоянного агрессивного влияния факторов окружающей среды. Заподозрить чесотку можно при направлении пациента и постановки верного диагноза.

    Групповой характер зуда характеризуется наличием семейных проявлений. К примеру, по вечерам начинают активно чесаться все дети. Такой симптом позволяет специалисту заподозрить клещевую вероятность.

    Чесотка: диагностика первых признаков

    Диагностика чесотки проводится на основании первых признаков. Вероятность заболевания подтверждается лабораторными, эпидемиологическими показателями. При сомнении относительно этиологии кожного зуда можно взять материал из дистальной части клещевого хода. Под микроскопом выявляется возбудитель. Для повышения эффективности визуализации под предметное стекло капают раствор щелочи (30%).

    При легком подогревании увеличивается двигательная активность клеща. Данный тест проводится при сомнениях относительно природы патологических изменений мазка. Некоторые клещи имеют малые размеры, неподвижны.

    При втором способе материал собирается уникальным образом. Бритвой срезает дистальный ход вместе с узелком. После диагностики обнаруживаются яйца, клещ, испражнения. Соскоб можно сделать ложечкой Фолькмана, обработать 20% раствором щелочи.

    Метод препарирования кожи заключается в нанесении на кожные покровы раствора щелочи (10%). Через некоторое время делают соскоб эпидермиса. При исследовании под микроскопом обнаруживается возбудитель, яйца, испражнения.

    Не всегда первые признаки чесотки специфичны для точной верификации диагноза. Сходные проявления встречаются при нейродермите, дисгидрозе, почесухе детской.

    Для диагностики заболевания на начальном этапе применяется симптом Арди. Его диагностическое значение — выявление экзематозных или импетигинозных элементов, находящихся в стадии образования корок. Для чесоточного поражения при иммунодефиците характерны крупные гнойные чешуйчатые напластования серо-зеленого цвета. При такой картине следует исключать присоединение к процессу гнойных бактериальных агентов. Локализация высыпаний – место расположения чесоточного хода. Следует внимательно следить за наличием точечных кровянистых корочек в местах локализации сыпи, которые с большой долей вероятности являются симптомами поражения эпидермиса чесоточным клещом. Обнаружение признака даже более вероятно характеризует инфекцию, чем формирование чесоточных ходов.

    Дифференциальная диагностика между экземой и экзематозной формой чесотки проводится на основе лечения. Отсутствие лечебного действия от терапии позволяет предположить инфекционный генез корочек на коже и мацерации.

    При диагностике нельзя забывать об обследовании других членов семьи, у которых с большой долей вероятности можно обнаружить чесоточный клещ.

    Первые признаки чесотки у детей

    У детей первых 6 месяцев специфичным признаком чесотки является сыпь, которая по внешнему виду напоминает крапивницу или экзему. Обычное лечение у детей первых 3 лет жизни данных нозологических форм не приводит к облегчению. Межпальцевые промежутки, боковые части пальцев рук у детей поражены красными высыпаниями. Поражение ногтевых пластинок с разрыхлением и трещинами приводит к утолщению, пожелтению, постепенному разрушению.

    Из-за мягкости кожи у детей наблюдается поражение всей поверхности тела. Обработка головы, лица, туловища специальными составами приводит к избавлению от клещей. Если оставить хоть одно место на теле свободным, возбудители перебираются туда. В такой ситуации нельзя рассчитывать на полное избавление от зуда.

    Для школьников также характерна клиника крапивницы с волдырями, корочками в центральной части. Правда, иммунная система более окрепшая, чем у грудничков, поэтому симптомы выражены не остро. Аллергическая реакция редко выходит за пределы одной-двух областей вблизи чесоточных ходов. Преимущественная локализации красных ходов – мошонка, подмышечные ямки, промежность.

    У детей до 3 лет кожные образования локализуются преимущественно на верхней части туловища, груди, лице, носогубном треугольнике. Заражение грудных детей возможно при грудном кормлении, когда Sarcoptes scabiei переходит с пораженных ареол на ротовую полость ребенка.

    Особенностью детской чесотки является преимущественная локализация образований на нижних конечностях. У взрослых папуло-везикулы, волдыри располагаются больше на руках.

    На фоне ослабленного или гиперактивного иммунитета у детей к чесоточной сыпи присоединяется бактериальная инфекция. Пиодермия, аллергический дерматит, экзема, стафилококковая импетиго – распространенные осложнения чесотки у детей. У дошкольников часто наблюдается рожистое воспаление, лимфаденит, фурункулез, фолликулит, фликтены на месте обитания чесоточного клеща. Локализуются гнойные очаги вблизи внутриэпидермальных ходов.

    Чесоточный клещ у пожилых: симптомы

    У людей старческого и пожилого возраста появляются скудные симптомы, которые склонны к хроническому течению. Высыпания локализуются в межпальцевых промежутках, на пупке, шее, лысине, груди, межлопаточной области. При возрастной атрофии кожных структур у лиц пожилого возраста формируются бляшки, папулы синюшного тона. Медицинским языком они называются «лихенифицированные экскориированные везикулы», напоминающие лимфомы, пруриго.

    У таких пациентов врачи редко подразумевают чесотку. В первую очередь врачи подозревают лимфомы, аллергические кожные заболевания. На этом фоне первые признаки чесотки у стариков чаще всего остается незамеченными. Состояние способствует хронизации заболевания.

    Трудности в лечении scabies создает ослабление иммунитета. Некоторые вторичные заболевания (сахарный диабет, инсульт) ограничивают применение лекарств.

    Как определить проявления чесотки

    Подтверждение диагноза при наличии чесоточных ходов не создает трудностей. Красные выпячивания на поверхности кожи можно подкрасить йодом. При этом полосы приобретут коричневый цвет, отличный от цвета окружающих покровов.

    Современные клиники оснащены прибором под названием видеодерматоскоп – аппаратом, способным увеличивать изображение в 600 раз. С таким устройство даже простой терапевт мог бы выявлять чесоточные ходы, но стоимость оборудования высока.

    Основные проявления чесотки для установки диагноза:

  • Вечерний кожных зуд;
  • Парные чесоточные узлы;
  • Папулезно-везикулезные высыпания;
  • Семейная схожесть симптомов.
  • Для подтверждения диагноза в домашних условиях достаточно смазать подозрительные места анилиновыми красителями, йодом, чернилами. После удаления раствора ватной ход выглядит, как темная линия.

    Решающим признаком для постановки диагноза является обнаружение яиц в соскобах с узелков.

    Дифференциальная диагностика чесотки

    Дифференциальный диагноз нужно проводить со следующими заболеваниями:

  • Атопический дерматит;
  • Крапивница пигментная;
  • Скабиозная лимфодисплазия;
  • Педикулез;
  • Сифилис (мягкий шанкр).
  • После обнаружения признаков чесотки лечение должно проходить в кожно-венерических заведениях. Медицинские работники должны провести дезинфекцию очага заражения.

    Что такое постскабиозная лимфоплазия

    Лимфоплазия постскабиозная – патологическое состояние, при котором образуются красные плотные узелки, являющиеся результатом пролиферации лимфоидной ткани у людей с предрасположенностью. Состояние является результатом аномальной активности иммунитета в ответ на чесоточные антигены.

    Морфология постскабиозных узелков:

  • Размер с горошину;
  • Форма овальная;
  • Оттенок розовый или красный;
  • Локализация: подмышечные ямки, живот, бедра, молочные железы.
  • Чесоточные узелки сохраняются несколько месяцев после прекращения лечения. Течение доброкачественное, но выглядят образования непривлекательно. В крови вероятно увеличение количества лимфоцитов. Состояние не улучшается от противочесоточной терапии, введения антибиотиков.

    Как выглядит чесотка: клинические формы

    Клинические формы чесотки:

  • Чесотка чистоплотных (инкогнито, вид культурных);
  • Типичная;
  • Без ходов;
  • Узелковая лимфоплазия;
  • Норвежская;
  • Кортикостероидная;
  • Псевдосаркоптоз;
  • С пиодермией;
  • С аллергическим дерматитом;
  • Экзематизированная;
  • У детей раннего и грудного возраста.
  • Кортикостероидный вариант формируется на фоне интенсивной терапии глюкокортикоидными средствами. Их использование приводит к подавлению иммунных механизмов местной защиты, что создает благоприятные условия для жизнедеятельности чесоточного зудня.

    Чесотка без ходов выглядит нетипично. При ней цикл жизнедеятельности чесоточного зудня в коже человека модифицирован. Репродукция происходит не вследствие откладки яиц внутри чесоточных ходов (протоков, каналов). Новые особи образуются из личинок, которые являются объектом передачи от инфицированного человека. До появления взрослых форм из личинки необходимо 2 недели. Аналогичный период нужен для откладки яиц, развития личинок. Таким образом, при передаче личинок на протяжении месяца у человека наблюдается чесотка без ходов. Ее трудно диагностировать из-за аномальных признаков. Ситуация приводит к малоэффективности мазей и кремов, так как зудень образует глубокие и широкие ходы, которые не заполняются полностью лекарственным средством. В такой ситуации лучше спровоцировать обострение заболевания, чтобы паразит выползал наружу.

    Норвежский тип возникает у людей с ослабленной иммунной системой, на фоне запущенных внутренних болезней (СПИД, сифилис, иммунодефициты), приема глюкокортикоидов, цитостатиков, гормонов. Длительность норвежской формы у некоторых людей достигает 40 лет.

    Кожа пациентов с норвежской формой покрыта обильными коркам гнойного цвета, которые по толщине могут достигать 2-3 см. У пациентов могут наблюдаться очаги типичной формы. Аномальное развитие обусловлено ослаблением иммунитета, что становится причиной отсутствия образования антител против возбудителя. Чесоточный зудень при снижении иммунной защиты получает возможность для активного развития, поэтому клиническая картина паразитирования проявляется множеством чесоточных ходов, усиленно раздражение выраженным зудом, папулло-везикулезными высыпаниями.

    Псевдосаркоз – болезнь, провоцируемая клещом от домашних животных (голуби, куры, кролики, лошади, свиньи, кошки, собаки). Для патологии характерен инкубационный до нескольких часов, отсутствие чесоточных ходов. После попадания на кожу клещи частично внедряются для защиты от агрессивного влияния внешней среды. Размножение не происходит, но пребывание паразита провоцирует активность иммунитета. Следствие состояния – сильный зуд, папуло-везикулы, кровянистые корочки, волдыри.

    Кортикостероидная терапия подавляет иммунную защиту. На этом фоне активизируется бактериальная инфекция. Кортикостероиды быстро снимают воспаление, поэтому форма характеризуется преимуществом высыпаний, образованием кожных корочек.

    При длительном лечении глюкокортикоидами пациентов с чесоткой формируются осложнения:

  • Пиодермия (гнойное поражение кожи);
  • Фолликулит (воспаления фолликулов);
  • Импетиго стафилококковое;
  • Микробная экзема у людей с предрасположенностью.
  • Экзематизированная форма прослеживается у людей с аллергией. На месте расчесов возникает лихенификация. Образования склонны к распространению за пределы первичного очага.

    Особенности чесотки у детей

    На клинические симптомы чесотки у детей влияет не только активность возбудителя, но и вид препаратов для лечения нозологии. По статистике распространенность лекарственных препаратов у детей расположена в следующем порядке:

  • Серная мазь (20-33%);
  • Бензилбензоат (20%);
  • Медифокс (15%);
  • Спрегаль (13%).
  • Вышеописанная градация не является оптимальной. Исследования доказали высокую эффективность спрегаля против взрослых особей и личинок. Лекарственное средство не уничтожает яйца паразита, поэтому назначается на 1 и 5 день противочесоточной терапии. На 2, 3, 4 день кожные покровы смазывают бензилбензоатом, серной мазью.

    У детей раннего возраста на фоне вышеописанной терапии появляются эффлоресценции – волдыри с корочками в области мошонки (у мальчиков), промежности. Чесоточные ходы на начальной стадии локализуются в области стоп.

    У пожилых пациентов чесотка выглядит несколько специфично. Нозология не выделена в отдельную клиническую форму, но имеет уникальные особенности. Многомесячное течение болезни обусловлено слабостью иммунитета. Даже активная противочесоточная терапия длительностью месяц редко приводит к полному уничтожению клещей. При скорости передвижения 2,5 мм в минуту на поверхности кожи возбудитель не погибает при нанесении противочесоточных мазей. Устойчивость обусловлена слабостью кровоснабжения эпидермиса, что не позволяет антителам уничтожать паразита.

    Склонность к длительному течению заболевания обусловлена превалированием лихенифицированных папул и бляшек буроватого цвета без выраженного воспаления. Только на фоне снижения иммунитета наблюдается обострение с развитием красных узелков.

    Особенности клиники у людей старческого возраста обуславливают превалирование высыпания на волосистой части головы, шее. Атрофические изменения преобладают в структуре папуло-везикулезной сыпи.

    Таким образом, выглядит чесотка многообразно. Ее нужно диагностировать своевременно, чтобы не спровоцировать серьезные осложнения. Важно своевременно определить первые признаки патологии, так как постепенно дегенеративные изменения кожных покровов усиливаются. На месте чесоточных ходов образуются грубые рубцы за счет разрастания соединительной ткани.

    У людей старческого возраста и чистоплотных женщин нозология протекает нетипично. Склонность к долговременному течению на протяжении многих месяцев у людей с иммунодефицитом создает проблемы при лечении. Таким образом, scabies – это многогранное заболевание, которое не терпит промедления при диагностике, лечении.

    Источник: http://vnormu.ru/kak-vyglyadit-proyavlyaetsya-pervye-priznaki-chesotka.html

    Что такое фолликулярный кератоз и как избавиться от данной патологии

    Важно знать! Если начал беспокоить ЗУД немедленно добавьте в свой рацион проду. Читать далее…

    1 Что представляет собой болезнь

    Наиболее часто кожное заболевание наблюдается не по всей поверхности тела, а на коже рук, ягодиц, а также бедер. На начальных этапах развития пилярного кератоза у человека появляется ощущение сухости кожных покровов, которое особенно проявляется на ладонях и ступнях ног. При дальнейшем развитии патологии образуются достаточно большие участки пораженных слоев эпидермиса и плотные узелки округлой формы. На их вершинах можно заметить небольшие шипы, состоящие из ороговелых клеток, или сломанные волоски. Такие новообразования на верхних слоях эпидермиса могут образовываться как на всей поверхности тела, так и в отдельных областях, которые расположены симметрично друг другу.

    2 Факторы пилярного кератоза

    3 Причины возникновения патологии

    Причины, вызывающие фолликулярный кератоз, на сегодняшний день до конца не изучены. В большинстве случаев данная болезнь является наследственной, так как такой недуг часто фиксируется у людей, которые являются членами одной и той же семьи. Кроме наследственного фактора, существуют и другие причины, способствующие возникновению кожной болезни. К ним относятся следующие:

  • Слишком большая сухость кожи. Чтобы избежать этого, необходимо употреблять достаточное количество жидкости и пользоваться специальными увлажняющими кожу лосьонами и кремами.
  • Недостаток в организме человека питательных веществ и витаминов группы D, A и C.
  • Прием некоторых медикаментозных средств гормонального действия.
  • Воздействие на организм человека различных сильных стрессовых ситуаций и постоянное эмоциональное перенапряжение.
  • Неправильное питание, которое содержит в своем рационе чрезмерное употребление соленой и жирной пищи, а также неограниченное употребление кофейных напитков.
  • Кроме этого, приобретенный фолликулярный кератоз может быть вызван другими более серьезными факторами и исходя из этого подразделяться на следующие разновидности данного заболевания:

    1. Параонкологический. Возникает в результате наличия в организме человека каких-либо онкологических патологий.
    2. Симптоматический. Является следствием нарушения нормального функционирования нервной и эндокринной системы человека.
    3. Профессиональный. Возникновение данной разновидности кератоза происходит вследствие контактов кожи с различными химическими веществами;
    4. Кожное заболевание также может возникать в результате воздействия на организм венерических инфекционных патологий, таких как гонорея и сифилис. Кроме этого, «гусиные лапки» могут быть одним из проявлений некоторых разновидностей дерматоза — разного рода патологии, поражающие кожный покров человека.

      4 Способы лечения

      Фолликулярный кератоз в большинстве случаев не требует какого-либо интенсивного лечения, однако если своевременного его не произвести, то высыпание, ранее локализующееся в какой-то одной области, может распространиться по поверхностях всех участков тела, что доставит массу дискомфортных ощущений больному человеку. Поэтому лечение данного заболевания необходимо производить комплексно, использую при этом медикаментозные препараты локального и общего действия. К ним относятся применение витаминов группы B, A и C, а для устранения внешних признаков кератоза назначается использование следующих процедур:

    5. Увлажнение пораженных участков кожи растворами из вазелина, салициловой кислоты и воды. Перед тем как использовать средства на основе вазелина, кожу нужно распарить. Сделать это можно при помощи принятия ванны на основе травяных экстрактов.
    6. Применение различных лосьонов и кремов, в составе которых содержится молочная кислота.
    7. Использование кремов, которые содержат третиноин не более 0.1%.
    8. Лечение сыпи должно включать в себя использование примочек для кожи и ее пилинга. Очистку кожи необходимо производить специальным скрабом, который снимает слой ороговевших клеток и тем самым позволяет нормально прорастать волоскам. Данную процедуру рекомендуется проводить не более 1 или 2 раз в неделю, так как слишком частое использование скраба может привести к раздражению кожи.
    9. Кроме этого, лечение пилярного кератоза будет эффективнее при применении следующих физиотерапевтических процедур:

    10. Лечебные ванны. Основой таких ванн является пищевая сода, которая размешивается до полного растворения в воде. Количество содержания в воде соды определяет врач. После проведения такой водной процедуры, необходимо смазать кожу всего тела любым увлажняющим кремом, так как сода обладает свойством подсушивать ее.
    11. Кварцевание кожных покровов. Процедура основана на воздействии на пораженные участки кожи ультрафиолетового излучения. Кварцевание позволяет уменьшить воспаление и уничтожает патогенные бактерии, попавшие на кожу.

    Лечение фолликулярного кератоза обязательно должно проводиться под присмотром специалиста, иначе при неправильно подобранном самостоятельном лечении можно навредить своему здоровью.

    И немного о секретах.

    У Вас когда-нибудь были проблемы с Зудом и раздражением. Судя по тому, что вы читаете эту статью — опыта у вас не мало. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

    А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью Елены Малышевой. в котором она подробно раскрывает секрет, почему зудит кожа и как с этим бороться. Читать статью.

    Источник: http://zudd.ru/rash/rash-rash/follikulyarnyj-keratoz.html

    Причины возникновения фолликулярного кератоза: фото, симптомы, лечение у взрослых и детей

    Многие сталкиваются с проявлениями фолликулярного кератоза, но даже не подозревают об этом. Народное название болезни – «гусиные лапки» или «цыпки».

    Волосяной лишай – скорее, косметический дефект, нежели истинное заболевание. Сухость кожи, некрасивые узелки с обломками волоков ухудшают внешний вид. Приложите немного усилий – и ваша коже станет здоровее!

    Причины возникновения

    Фолликулярный кератоз – одно из дерматологических заболеваний, причины появления которого точно неизвестны. Большинство исследователей склоняются к мысли – волосяной лишай передаётся по наследству. Случаев заболевания у разных поколений одной семьи отмечено немало.

    Важно! Фолликулярный кератоз не опасен для человека и окружающих.

    Провоцирующие факторы и причины фолликулярного кератоза:

  • приём гормональных препаратов;
  • холодное время года. Летом узелки на коже почти исчезают;
  • дефицит витаминов C, A, D;
  • частые стрессы, нарушение режима;
  • избыток жирной, перчёной, солёной пищи, неумеренное потребление кофе.
  • Симптомы и места локализации

    Волосяной лишай не доставляет особых проблем. При слабовыраженных высыпаниях некоторые люди не обращают внимания на признаки фолликулярного кератоза, не консультируются у дерматолога.

    Как распознать волосяной лишай:

    • фолликулы закупориваются отслаивающимся кератином;
    • на кожных покровах образуются множественные узелки;
    • иногда очаги покрывают достаточно большую площадь;
    • диаметр пузырьков – 1–3 мм, при воспалении размер увеличивается до 5 мм;
    • бугорки слегка возвышаются над кожей;
    • иногда из-под «гусиных лапок» виден кончик волоса;
    • оттенок – от полупрозрачного, телесного до красноватого;
    • в некоторых случаях на поражённой области наблюдается гиперемия кожи ; ( о других заболеваниях, например, о мелазме прочтите здесь );
    • зуд возникает редко;
    • развитие воспалительного процесса доставляет дискомфорт, красноватые прыщики выглядят малоэстетично;
    • воспаление исчезает так же внезапно, как и появилось.
    • Области локализации:

      Реже:

    • ноги;
    • плечи;
    • грудь;
    • межлопаточная область.
    • На лице, в подмышечных впадинах, на волосистой части головы появляются папулы жёлто-коричневого цвета. Высыпания поражают слизистые, подошвы, ладони.

      Больной ощущает дискомфорт, папулы зудят. Лечение строго индивидуальное. Варианты терапии определяет дерматолог.

      Одна из разновидностей фолликулярного кератоза – болезнь Дарье. Врождённое заболевание аутосомно-доминантного типа встречается достаточно редко.

      Как избавиться от недуга

      Как лечить фолликулярный кератоз? Избавиться от волосяного лишая большинство людей хочет из-за неприглядного вида кожных покровов. Терапия включает:

    • местные средства – кремы, мази;
    • рецепты народной медицины;
    • физиотерапевтические процедуры.
    • Рекомендовано:

    • соблюдение диеты в период лечения;
    • уважение принципов здорового питания после выздоровления;
    • нормализация режима;
    • укрепление состояния нервной системы.
    • Полезные советы:

    • принимайте масляный раствор витаминов А и Е;
    • повышают сопротивляемость организма витамины C, D;
    • Купите в аптеке обычный рыбий жир. Натуральный продукт – отличное средство для укрепления иммунитета;
    • употребляйте масло холодного отжима. Замените часть подсолнечного масла оливковым, льняным,тыквенным, амарантовым.
    • О трофических язвах нижних конечностей узнайте все по этому адресу.

      Методы физиотерапии

      Уход за кожей

      Соблюдайте правила:

    • регулярно увлажняйте проблемную кожу. Используйте составы на основе вазелина. Перед нанесением крема примите успокаивающую ванну с отваром лекарственных трав – ромашки, череды, шалфея, календулы. Процедуры проводите ежедневно;
    • защищайте кожные покровы во время лечения от прямых солнечных лучей. Пересохший эпидермис легко трескается, возникают ранки – ворота для болезнетворных микроорганизмов;
    • подберите подходящую косметику. Не пользуйтесь плотным тональным кремом для маскировки высыпаний.
    • Народные средства

      Домашние рецепты направлены на снижение воспаления, очищение эпидермиса. Большинство компонентов для лечения волосяного лишая легко найти в каждом доме. Обязательно получите «добро» вашего дерматолога на использование рецептов народной медицины.

      Лечение алоэ

      Выберите растение. Которому не менее пяти лет. Срежьте толстые, мясистые листья. Погрузите в кипяток на 10 секунд, вытрите, оберните сухой марлей, уберите в морозилку на трое суток.

      Достаньте листья алоэ, разморозьте, нарежьте как можно тоньше. Приложите пластины к поражённым местам, накройте полиэтиленовой плёнкой. Держите до утра. Снимите листья, протрите кожу салициловым спиртом.

      Частота процедур – 3 раза в неделю. Обязательно давайте коже дышать, иначе появятся опрелости.

      Картофельный компресс

      Просто, доступно, дёшево! Натрите картошку на мелкой тёрке, нанесите массу на чистую марлю. Приложите компресс на очаги высыпаний. Через час удалите, положите свежий компресс. После окончания такого же периода нужен ещё один.

      Проводите процедуру каждый день. Кожа свежеет, количество высыпаний сокращается.

      Компрессы из свёклы

      Возьмите корнеплоды насыщенно цвета, измельчите в блендере или натрите на тёрке. Оставьте массу в миске на 2 часа. На холод убирать не нужно.

      Отличие от картофельных компрессов – свекольная масса наносится один раз. Длительность процедуры – 5–6 часов. Вымойте кожу тёплой водой, нанесите лёгкий увлажняющий крем.

      Маски с прополисом

      Целебный продукт широко используется в косметологии, дерматологии. Нанесите ценное вещество на очаги высыпаний. Через время тело покроется плёнкой. Не смывайте её двое-трое суток.

      Умойтесь, дайте коже отдохнуть. С перерывом 3–4 дня повторяйте процедуру.

      Что такое липома и как ее лечить? Прочтите об этом отдельную статью.

      Почему жирная кожа на лице? Узнайте ответ по этому адресу.

      Если перейти сюда http://vseokozhe.com/bolezni/akne/ugri.html то можно узнать все о причинах появления акне на теле.

      Фолликулярный кератоз у детей

      Причины развития волосяного лишая в детском возрасте также неизвестны. Прыщики покрывают кожу малышей и подростков. После 16 лет высыпания у многих подростков проходят при условии нормализации функции эндокринной системы.

      Симптомы фолликулярного кератоза у ребенка:

    • начало заболевания – сухость кожных покровов. Наиболее заметен этот признак на подошвах и ладонях;
    • постепенно на теле появляются плотные узелки, на вершине которых часто заметны роговые шипы и обломки волоков;
    • сыпь покрывает небольшие очаги или охватывает обширные участки кожи;
    • иногда проявляется слабый зуд, прыщики ухудшают внешний вид;
    • папулы часто располагаются на лице.
    • При первых признаках волосяного лишая покажите ребёнка дерматологу. Врач подскажет методы лечения в зависимости от возраста.

      Подросткам рекомендован лёгкий пилинг с молочными кислотами, альфа-гидроксикислотами, растворяющими кератиновые пробки. Эффективны скрабы с мелким размером частиц. После процедур обязателен лёгкий крем, предупреждающий сухость эпидермиса.

      Прогноз и профилактика

      Появление наследственного заболевания полностью исключить невозможно. Информация о провоцирующих факторах позволит минимизировать риск волосяного лишая.

      Рекомендации:

    • укрепляйте иммунную систему;
    • регулярно принимайте витаминные комплексы;
    • правильно питайтесь;
    • ежедневно очищайте эпидермис мягкими средствами;
    • не допускайте излишней сухости кожных покровов;
    • меньше нервничайте;
    • ведите здоровый образ жизни.

    Прогноз при использовании целого комплекса средств во многих случаях благоприятный. Исключение провоцирующих факторов, правильная работа эндокринной системы повышают шансы на очищение кожи. У некоторых людей фолликулярный кератоз не исчезает в течение длительного периода.

    Источник: http://vseokozhe.com/bolezni/keratoz/follikulyarnyj.html

    Как распознать чесотку: первые признаки, симптомы и методы лечения

    Чесотка – паразитарное кожное заболевание, вызванное чесоточным клещом. Микроскопические возбудители передвигаются по чесоточным ходам в эпидермисе, доставляя больному немало страданий.

    Нестерпимый зуд и специфическая сыпь – характерные признаки чесотки. Чем выше плотность населения, тем проще заразиться опасным заболеванием. Без лечения клещ может долгие годы размножаться под кожей.

    Первые признаки и симптомы

  • Типичная чесотка. Наиболее распространённая разновидность. Из всех случаев заболевания у 95% пациентов обнаружен этот вид. Чесоточные ходы располагаются между пальцами, на спине, груди.
  • Детская чесотка. Симптомы напоминают крапивницу. На коже появляются раздражение, выраженного зуда нет, иногда видны волдыри. Места локализации – лицо, шея, область промежности, мошонка.
  • Норвежская чесотка. Встречается редко, поражает людей с синдромом Дауна, лиц со слабым иммунитетом. Долго время болезнь протекает бессимптомно. Гиперемия, раздражение, корочки на поражённых участках сходны с другими кожными заболеваниями. Симптомы проявляются на волосистой части головы, лице, ногах.
  • Источник: http://vseokozhe.com/bolezni/chesotka/pervye-priznaki.html

    Наросты на коже

    Наросты на коже могут появиться у человека любого возраста. Некоторые из таких новообразований совершенно безобидны и не приносят никакого вреда, другие же, напротив, могут иметь злокачественную природу. Из этой статьи вы узнаете, какие бывают наросты на коже, как распознать опасные новообразования, и как от них избавиться.

    Содержание

    Что такое новообразования и какими они бывают

    По своей структуре все кожные новообразования (их также называют «опухоли» или «неоплазии») представляют собой результат бесконтрольного размножения клеток

    По своей структуре все кожные новообразования (их также называют «опухоли» или «неоплазии») представляют собой результат бесконтрольного размножения клеток, которые еще не достигли зрелости, и потому утратили способность полноценно выполнять свои функции. В зависимости от клинической картины, их принято делить на 3 вида:

    (атерома, гемангиома, лимфангиома, липома, папиллома, родинка, невус, фиброма, нейрофиброма) Не представляют угрозы для жизни человека, но при неудачном размещении или больших размерах они могут вызывать нарушения в работе других систем и/или органов нашего организма. Под внешними воздействиями иногда могут трансформироваться в злокачественные новообразования.

  • Злокачественные

    (базалиома, меланома, саркома, липосаркома)

    Быстро и агрессивно растут, проникая в окружающие ткани и органы, нередко с образованием метастаз. Прогноз таких заболеваний часто бывает неблагоприятным, учитывая трудность их излечения и склонность к частым рецидивам, а в некоторых случаях активный метастазный процесс приводит к летальному исходу, если необратимо повреждены жизненно важные органы.

  • Пограничные или предраковые состояния кожи

    (старческая кератома, пигментная ксеродерма, кожный рог, дерматоз Боуэна )

    Образования, ткани которых под воздействием наследственных или текущих причин видоизменились, получив потенциал к перерождению в злокачественные опухоли.

  • Доброкачественные новообразования

    Клетки этих формаций частично сохраняют свои первоначальные функции, имеют медленные темпы роста. Иногда они давят на близлежащие ткани, но никогда не проникают в них. По своей структуре такие новообразования сходны с теми тканями, из которых они произошли. Как правило, они хорошо поддаются хирургическому и другому аппаратному лечению, редко дают рецидивы.

    Эта эпителиальная киста имеет склонность преобразовываться в злокачественную форму – липосаркому. Удаляется атерома только посредством хирургического иссечения.

    Гемангиома

    Гемангиома — доброкачественное сосудистое опухолевое образование

    Доброкачественное сосудистое опухолевое образование. Может быть простой капиллярной (на поверхности кожи), кавернозной (в глубоких слоях кожи), комбинированной (сочетающей две предыдущих формы) и смешанной (затрагивающей не только сосуды, но и окружающие ткани, в основном – соединительную).

    Капиллярная гемангиома может достигать больших размеров, ее цвет варьируется от красного до синюшно-черного, растет преимущественно в стороны. Кавернозная разновидность представляет собой ограниченное подкожное узловатое образование, покрытое синюшной или обычного цвета кожей. Чаще всего эти опухоли появляются у новорожденных, буквально на первых днях жизни, и располагаются в области головы и шеи.

    Если геангиома расположена на сложном участке тела (например, на лице в области глазницы) или занимает большую площадь, ее удаляют лучевым методом. Другие методы лечения – склеротерапия, криотерапия, гормональные препараты. Когда опухоль расположена глубоко, а консервативное лечение неэффективно, требуется хирургическое иссечение, включая и подлежащие слои кожи.

    Лимфангиома

    Доброкачественное образование из стенок лимфатических сосудов, возникающее у детей еще на этапе внутриутробного развития.

    Большинство таких опухолей выявляется до 3-летнего возраста.

    Представляет собой тонкостенную полость размером от 1 мм до 5 и более см (кистозная лимфангиома, состоящая из нескольких изолированных или сообщающихся кист). Увеличивается очень медленно, но в некоторых случаях наблюдается скачкообразный рост до значительных размеров – в этом случае требуется хирургическое удаление. Также, в обязательном порядке удаляются лимфангиомы, расположенные в непосредственной близости от трахеи, гортани или других жизненно-важных органов.

    Источник: http://papillominfo.ru/eto-interesno/narosty-na-kozhe.html

    Кожные новообразования — причины, как распознать и лечить

    Перевод с английского статьи-слайдшоу о распространённых не злокачественных кожных новообразованиях. Слайдшоу поможет вам распознавать и лечить эти проблемные объекты.

    1. Есть проблемы с кожей?

    Один из видов кожных новообразований

    Ваша кожа зудит, шелушится, покрыта сыпью или странными пятнами? Воспаление кожи, изменение её структуры или цвета, появление пятен — всё это может быть результатом инфекции, хронического заболевания кожи, контакта с аллергеном или каким-то раздражителем. Вы можете сами научиться распознавать и даже иногда лечить кожные новообразования. Многие из них на вид совершенно не опасны, но они могут сигнализировать о чём-то более серьезном, поэтому всегда консультируйтесь с врачом, который может поставить правильный диагноз.

    2. Опоясывающий герпес (лишай)

    Опоясывающий герпес (лишай)

    Герпес начинается с жжения, покалывания или повышения чувствительности кожи. Сыпь из выпуклых точек превращается в болезненные волдыри, которые остаются на теле примерно две недели. Опоясывающий герпес часто возникает на туловище и ягодицах, но может появиться в любом месте. Большинство людей выздоравливает, но боль, онемение и зуд у многих людей задерживается на несколько месяцев, лет или даже до конца жизни. Лечение — антивирусные препараты, стероиды, антидепрессанты и средства местного применения.

    3. Крапивница

    Как выглядит крапивница

    Крапивница, результат общей аллергической реакции, выглядит как широкие волдыри, часто вызывает зуд или жжение. Волдыри различаются по размеру и могут объединяться, занимая большие площади. Они могут появиться сразу в любом месте и остаются на теле от нескольких минут до нескольких дней. Крапивницу могут вызвать лекарства, продукты питания, пищевые добавки, экстремальные температуры и некоторые инфекции, например, острый фарингит. Антигистаминные препараты могут обеспечить облегчение протекания крапивницы.

    4. Псориаз

    Как выглядит псориаз

    Псориаз — это незаразная сыпь толстых красных бляшек, покрытых белыми или серебристыми чешуйками, обычно поражает кожу головы, локти, колени и нижнюю часть спины. Сыпь может исчезать и появляться вновь на протяжении всей жизни. Причина псориаза не известна, но механизм понятен — иммунная система запускает слишком быстрый процесс развития новых поверхностных клеток кожи, в результате чего происходит повышенное отшелушивание старых клеток. Лечение включает лекарства (на кожу и внутрь в виде инъекций или приёма настоев), фототерапию.

    5. Экзема

    Симптомы экземы описывают как несколько незаразных состояний организма, при которых кожа может воспаляться, краснеть, высыхать или зудеть. Стресс, раздражители (например, мыло), аллергены и климат могут вызвать вспышки экземы, хотя её точная причина неизвестна. У взрослых людей экзема часто возникает на руках, особенно внутри изгиба локтей. Лечение включает местные или принимаемые внутрь лекарства, а также инъекции.

    6. Розацеа (красные угри)

    Симптомы розацеа

    Первичные симптомы розацеа — покраснение носа, подбородка. щёк, лба и даже глаз. Покраснение может усиливаться в течение долгого времени, делая видимыми кровеносные сосуды в области покраснения. В некоторых случаях происходит утолщение кожи, появляются шишки и заполненные гноем прыщи. Лечение розацеа включает лекарственные средства, а также хирургические процедуры, такие как лазерная терапия, дермабразия и электрокоагуляция, с помощью которых изменяют внешний вид пострадавших участков лица.

    7. Герпес (пузырьковый лишай)

    Как выглядит герпес

    Герпес в виде маленьких, болезненных, заполненных жидкостью волдырей на губах или на носу вызывается вирусом простого герпеса. Герпес очень заразен, обычная продолжительность обострения инфекции примерно 10 дней. Причины обострения инфекции могут включать простуду, избыток солнечного облучения, стресс или гормональные изменения, например, менструация. В качестве лечения можно использовать противовирусные таблетки или кремы, но если образуются гнойные язвы, появились покраснение лица, высокая температура, раздражение глаз — идите к врачу.

    8. Сыпь, вызываемая растениями

    Сыпь от растений

    Контакт с маслянистой поверхностью ядовитого плюща, ядовитого дуба или сумаха (вид южных кустарниковых растений) вызывает сыпь у многих людей. Она начинается с покраснения и припухлости в месте контакта, а затем появляется сильный зуд с образованием волдырей (обычно через 12 — 70 часов после контакта). Сыпь обычно держится до двух недель.

    9. Лечение зудящей сыпи, вызванной растениями

    Лечение зудящей сыпи, вызванной растениями

    Несильный зуд от небольших высыпаний лечат лекарственными  препаратами, холодными компрессами или овсяными ваннами. При тяжелой сыпи принимают внутрь кортикостероидные препараты. Если кожа инфицируется, могут понадобиться антибиотики. Лучший способ предотвратить появление сыпи — избежать прямого контакта с ядовитыми растениями, а для этого нужно научиться их распознавать. В Северной Америке ядовитый дуб растёт к западу от Скалистых гор, ядовитый плющ — к востоку от них.

    10. Раздражение от бритвы

    Раздражение от бритвы

    Раздражение от бритвы — крошечные раздражённые шишечки, возникающие на коже после бритья. От них страдают больше всего люди с вьющимися волосами. Острый край тесно прижатой к коже режущей кромки может заставить волоски завиваться назад с последующим их врастанием в кожу, что вызывает раздражение, прыщи и даже рубцы. Чтобы свести это к минимуму, примите горячий душ перед бритьем, брейтесь в направлении роста волос и не растягивайте кожу во время бритья. После бритья промойте лицо холодной водой, а затем нанесите увлажняющий крем.

    11. Мягкие бородавки

    Мягкие бородавки

    Мягкая бородавка — небольшой нарост на коже телесного или тёмно-телесного цвета, который висит на ножке, соединяющей его с кожей. Эти бородавки обычно появляются на шее, груди, спине, подмышками, под грудью, или в области паха, чаще всего у женщин и пожилых людей. Они не опасны и обычно не вызывают боли, если не раздражаются одеждой или чем-то другим. Врач может удалить мягкую бородавку путём срезания, замораживания или прижигания.

    12. Угревая сыпь (акне, воспаление сальных желёз)

    Угревая сыпь (акне)

    Причина угревой сыпи — забитые поры и мёртвые клетки кожи, в которых может начаться воспаление. В открытых порах кожи образуются чернооголовые угри, в закрых — белоголовые. Причиной появления угревой сыпи на лице, груди и спине могут быть гормональные изменения или бактериальная инфекция. Чтобы не допустить появления угрей, держите поры кожи в чистоте и не выдавливайте прыщи (это может привести к инфекции и шрамам).

    13. Грибковое заболевание ног (микоз)

    Грибковое заболевание ног

    Грибковое заболевание ног может вызвать шелушение, покраснение, зуд, жжение, а иногда волдыри и язвы. Эта заразная болезнь передается при прямом контакте, когда вы использовали обувь инфицированного человека или ходили босиком в таких местах, как раздевалки и участки возле бассейнов. Обычно для лечения используют  противогрибковые лосьоны местного применения или (в более тяжёлых случаях) принимаемые внутрь лекарственные препараты. Для успешного лечения важно держать обувь внутри чистой и сухой.

    14. Родинки

    Как выглядит родинка

    Обычно родинки коричневого или чёрного цвета могут быть на любом участке тела, в одиночку или группами, и появляются, как правило, в возрасте до 20 лет. Некоторые из них (но не все) меняются медленно на протяжении многих лет —  поднимаются над кожей, зарастают волосами, изменяют цвет. В то время как большинство из них не перерождаются в рак, некоторые могут иметь высокий риск стать злокачественными. Дерматолог поможет вам оценить степень опасности тех родинок, которые изменяются, имеют неровные границы, необычный или неравномерный цвет, кровоточат или чешутся.

    15. Пигментные («возрастные») пятна

    Как выглядят пигментные пятна

    Эти надоедливые коричневые или серые пятна на самом деле вызываются не старением, хотя с возрастом их становится больше. Они результат воздействия солнца, поэтому, как правило, появляются на участках кожи, которые получают много солнечных лучей — лицо и руки. Применение отбеливающих кремов, пилинги и фототерапия может сделать их малозаметными. Чтобы исключить серьезные заболевания кожи, такие как меланома, посетите дерматолога для надлежащей идентификации пятен.

    16. Розовый лишай

    Как выглядит розовый лишай

    Розовый лишай — безвредная сыпь, как правило, начинается с одного чешуйчатого розового пятна с выступающими границами. Спустя  несколько дней или недель чешуйчатая сыпь появляется на руках, ногах, спине, груди и животе, а иногда и на шее. Иногда эти «украшения» рассыпаны по всему телу так, что напоминают игрушки на рождественской ёлке. Розовый лишай, причина которого неизвестна, не считается заразным, но может вызвать зуд и исчезает через 6-8 недель без лечения. Розовый лишай чаще всего появляется в возрасте от 10 до 35 лет.

    17. Меланодермия

    Меланодермия

    Меланодермия (меланоз кожи) проявляется в виде коричневых пятен на щеках, носу. лбу и подбородке. Несмотря на то, что вместо термина «меланодермия» часто употребляют словосочетание «маска беременности», у мужчин она тоже бывает довольно часто. Меланодермия возникает у половины всех женщин во время беременности и может исчезнуть после рождения ребёнка, но если она остаётся, то может быть вылечена с помощью кремов, полученных по рецепту врача,  и безрецептных средств лечения. Если у вас меланодермия, используйте солнцезащитный крем летом и зимой, так как солнечный свет ухудшает состояние.

    18. Бородавки

    В большинстве случаев обычные бородавки появляются на пальцах или руках в результате заражения вирусом папилломы человека. Это заражение может происходить как через прямой контакт с человеком, инфицированным вирусом папилломы, так и через контакт с вещами, которыми пользовался этот человек. Вы можете предотвратить распространение у себя бородавок, если не будете к ним прикасаться, покрывая их бинтами, и не будете их мочить, чтобы они всегда были сухими. В большинстве случаев бородавки безвредны, безболезненны и со временем исчезают сами по себе. Если они сохраняются, то с ними можно бороться с помощью лекарств местного применения, замораживания, прижигания, хирургии, лазера и некоторых химических веществ.

    19. Себорейный кератоз

    Это доброкачественные кожные новообразования. которые могут с возрастом развиваться и появляться на многих участках кожи по отдельности или группами. Они могут быть темные или разноцветные, имеют, как правило, зернистую поверхность, хотя могут быть гладкими и воскообразными. Никакое лечение не требуется, если они не раздражаются, а их появление  не вызывает беспокойства. Так как себорейный кератоз может быть ошибочно принят за родинки или рак кожи, проконсультируйтесь у дерматолога с целью постановки правильного диагноза.

    Источник: http://budzdorovstarina.ru/archives/2721

    Лечение чесотки

    Лечение чесотки народными средствами

    Лечение чесотки молочными продуктами

    Существует довольно простой рецепт для избавления от чесоточного клеща. Один читатель болел чесоткой, зуд был страшным. Мучился долго, пока один друг не подсказал средство. Необходимо в сметане или кефире растворить черный порох, который обычно есть у охотников, пропорции должны быть три к одному (одна часть пороха, три – кефира или сметаны). Как растворится, поместить в тепло и оставить там на два или три часа, периодически необходимо мешать. Получится некая смесь, которую нужно наносить на зараженные участки кожи. Затем лучше прикрыть чем-нибудь открытые участки. На следующий день он выкупался, после чего опять намазался смесью. Результат отличный, ему хватило трех применений.

    Лечение чесотки серной мазью

    Однажды девушка взяла у знакомой платье на время: наряда не было. Примерила, придя домой, а сняв, заметила через некоторое время, некое вздутие на своей ноге. Она хорошо разбиралась в заболеваниях, поэтому чесотку сразу вычислила. Откуда она, даже сомнений не возникло.

    Делать можно и по-другому. Поджечь также сигарету, раскурить как следует и, не гасив, подержать над местом поражения какое-то время. Через три-четыре применения также происходит полное излечение. Вещи она теперь беру у других очень аккуратно.

    Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_chesotka_nar.php

    Чесотка

    Чесотка представляет собой заразное заболевание кожи. В качестве возбудителя заболевания выступает чесоточный клещ. Передается чесотка контактным путем: паразит попадает на человеческую кожу с вещей или предметов, принадлежащих больному человеку. Как правило, наиболее распространен контактный путь передачи данного заболевания в детских коллективах. Кроме того, чесотка может передаваться половым путем ( по этой причине ряд специалистов относят чесотку к группе заболеваний, передающихся половым путем).

    Как уже было сказано, возбудителем чесотки выступает чесоточный клещ (т.н. Sarcoptes scabiei) – кожный паразит. Его размеры настолько малы, что разглядеть его можно только при помощи микроскопа.

    Когда чесоточные клещи попадают на поверхность кожи здорового человека, самки клещей начинают оплодотворяться. После оплодотворения самки проделывают в коже отверстие небольшого размера и с помощью своих челюстей начинают «вгрызаться» в нее, проникая глубже в кожу и делая т.н. чесоточные ходы. Чесоточный ход – это канал, где откладывают потомство самки клещей.

    Самыми «популярными» местами для размножения у чесоточных клещей являются стопы, ладони, запястья, мужские половые органы и локти. Главной причиной этого является то, что в этих местах немного волос, кроме того, эти участки покрыты большим слоем эпидермиса и на них располагается много потовых желез (пот, который выделяют железы, наполняет чесоточные ходы, в результате чего создаются благоприятные условия для жизни потомства чесоточного клеща). Спустя где-то две недели происходит превращение личинок во взрослых особей, они выбираются на поверхность кожи, и цикл развития повторяется. Когда человек расчесывает зудящие места, происходит перенос инфекции на здоровые участки кожи.

    В чесоточных каналах, расположенных внутри кожи, имеются не только личинки и яйца чесоточных клещей, но также и продукты жизнедеятельности, оставленные самками чесоточных клещей. Такие вещества чужеродны для человеческого организма, поэтому по прошествии некоторого времени они вызывают состояние повышенной чувствительности (аллергическая реакция вкупе с признаками воспаления), проявляющееся выраженным зудом кожи. Поскольку наибольшая активность чесоточного клеща приходится на ночное время, усиление зуда происходит к вечеру, а ночью зуд становится невыносимым.

    Как происходит заражение чесоткой?

    В качестве источника заражения чесоткой выступают зараженный чесоткой человек либо предметы, с которыми он имел контакт (к примеру, нижнее и постельное белье, одежда, ручки дверей, поручни в общественном транспорте и т.п.).

    Чесотка может также передаваться прямым путем – посредством полового контакта с больным человеком. Не редки случаи, когда сразу несколько членов семьи заболевают чесоткой. Непрямой путь передачи заражения не исключен при бытовом контакте с больным человеком (к примеру, во время рукопожатия, а также при использовании одного постельного белья или полотенца и проч.).

    Время с момента заражения до проявлений первых признаков болезни (инкубационный период) варьируется в пределах от нескольких часов до пары недель.

    Признаки и симптомы чесотки

    Главные признаки и симптомы чесотки следующие:

  • основной симптом – кожный зуд . Он развивается по прошествии примерно 30 дней с момента первичного заражения. Зуд кожи представляет собой проявление ответной аллергической реакции организма на проникновение паразита. Если человек не так давно уже болел чесоткой, но заражение произошло снова, кожный зуд может дать знать о себе уже в тот же день. Особенность чесоточного зуда кожи в том, что он усиливается вечером и ночью (это объясняется тем, что чесоточный клещ особенно активен в ночное время);
  • образование на коже чесоточных ходов, которые прокладывает самка чесоточного клеща. С виду они напоминают тонкую припухлую полоску белого цвета, длина которой равна примерно одному сантиметру. Как правило, располагаются чесоточные ходы на запястьях, ладонях, с складке локтевого сгиба, между пальцами рук, в области подмышек, на животе спереди, на ягодицах, в паховой области и на стопах;
  • корочки, зудящие пузырьки и сухие трещины, которые образуются на коже. Появления таких кожных изменений объясняется реактивностью нашего организма и жизнедеятельностью чесоточного клеща.

    Особенности чесотки у детей

    Течение чесотки в детском возрасте более тяжелое, нежели во взрослом. Пораженным чесоточным клещом может оказаться все тело ребенка, в том числе волосистая часть головы и лицо. Если чесотка появилась у ребенка в возрасте до года, процесс может распространиться и на его ногти – они утолщаются, становятся рыхлыми, трескаются. В детском возрасте чесотка чаще осложняется присоединением другой инфекции, в результате процесс лечения существенно затрудняется.

    Разновидности чесотки

    У разных людей течение чесотки может быть различным.

  • Наиболее распространена типичная чесотка. Она характеризуется наличием всех названных выше симптомов (чесоточные ходы, зуд и проч.).
  • Чесотка без ходов. От типичной она отличается тем, что на коже не появляются чесоточные ходы, однако присутствуют пузырьки диаметром 2-3 миллиметра. Такой вид чесотки появляется у людей, которые вступали в контакт с зараженным чесоткой человеком, но заражение было осуществлено личинками, а не взрослыми особями (для развития личинок требуется время).
  • Чесотка «чистоплотных». Она напоминает типичную чесотку, но появляется у часто моющихся людей, которые удаляют с тела значительную часть чесоточных клещей. В результате течение чесотки «чистоплотных» менее выражено по сравнению с типичной.
  • Норвежская чесотка. Ей подвержены люди, иммунитет которых ослаблен (к примеру, больные туберкулезом, СПИДом), страдающие синдромом Дауна, а также наркотической зависимостью. Такая чесотка распространяется по всему телу и даже голове. Она очень заразна и протекает крайне тяжело.
  • Псевдосаркоптоз (псевдочесотка). Этот вид чесотки появляется у людей, заражение которых произошло от животных. Типичную для человека чесотку чесоточный клещ животных вызывать не способен. Она проявляется только выраженным зудом. После того как человек перестает контактировать с больным животным, он самостоятельно вылечивается.
  • Осложненная чесотка – результат присоединения инфекции. Этот вид чесотки возникает, если не была вылечена типичная чесотка. Пораженные места становятся влажными и болезненными, краснеют, возникает неприятный запах.

    Диагностика чесотки

    Чтобы поставить диагноз «чесотка», недостаточно только симптомов. Точная диагностика требует обнаружения самки чесоточного клеща. Самые распространенные методы выявления чесотки – удаление при помощи иглы самки чесоточного клеща и соскоб пораженной области. Обнаружить клеща можно только с применением микроскопа.

    После того как на основании имеющихся симптомов и по результатам микроскопии (лабораторной диагностики) был поставлен диагноз «чесотка», необходимо начинать лечение. Чтобы благополучно вылечить чесотку в домашних условиях, требуется соблюдение перечисленных ниже принципов:

    1. Лечебный курс должны пройти все больные, которых обнаружили в очаге (в дошкольном учреждении, в семье).

    2. Все, кто имел контакт с зараженным чесоткой человеком, должны в обязательном порядке одновременно пройти профилактическое лечение.

    3. На период лечения больным не разрешается мыться и менять постельное белье. Менять нательное и постельное белье нужно до начала лечения и по его окончании.

    4. Постельное белье и одежду, использовавшиеся больным человеком, необходимо прокипятить и прогладить утюгом.

    5. Средством от чесотки взрослые пациенты должны обрабатывать все тело, за исключением головы и шеи. Больным детям средством обрабатывают все тело, при этом закрывают салфеткой нос, глаза и рот.

    6. Лечение осуществляется в вечернее время, перед сном. Наносится препарат от чесотки руками, после процедуры мыть руки не нужно.

    Лечение чесотки при беременности

    В период беременности лечение чесотки может осуществляться аэрозолем «Спрегаль». Наносить его нужно на все тело (за исключением головы) вечером, перед сном. По прошествии 12 часов с момента нанесения аэрозоля нужно принять душ с мылом.

    Профилактика чесотки

    Когда чесотку обнаруживают у одного из членов семьи, остальные люди, вступавшие с ним в контакт, должны пройти профилактическое лечение ( один раз). Одежда зараженного человека должна быть продезинфицирована следующим образом: в течение 5-7 минут одежду кипятят в воде с добавлением стирального порошка, затем гладят утюгом. Бытовые предметы (например, игрушки, с которыми играл больной ребенок) на 5-7 дней кладут в герметичный пакет, по окончании этого срока они становятся безопасными, поскольку за это время клещи гибнут.

    Источник: http://fitfan.ru/health/bolezni/2366-chesotka.html

    ЧЕСОТКА.

    Протокол ведения больных

    МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    ПРИКАЗ

    24 апреля 2003 г.N 162

    ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОТРАСЛЕВОГО СТАНДАРТА "ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ. ЧЕСОТКА"

    В целях развития системы стандартизации в здравоохранении Российской Федерации и управления качеством медицинской помощи

    ПРИКАЗЫВАЮ:

    Утвердить отраслевой стандарт "Протокол ведения больных. Чесотка" (ОСТ 91500.11.0003-2003) (приложение).

    Министр Ю. Л. ШЕВЧЕНКО

    Приложение УТВЕРЖДЕНО приказом Минздрава России от 24.04.2003 г. N 162

    ОТРАСЛЕВОЙ СТАНДАРТ СИСТЕМА СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    Отраслевой стандарт 91500.11.0003-2003 "Протокол ведения больных. Чесотка" разработан под руководством Первого заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации члена-корреспондента РАМН д. м. н. профессора А. И. Вялкова, директора Центрального научно-исследовательского кожно-венерологического института Минздрава России члена-корреспондента РАМН, д. м. н. профессора А. А. Кубановой, Отделом стандартизации и лицензирования медицинской деятельности Минздрава России (А. А. Мартынов), Московской медицинской академией им. И. М. Сеченова (П. А. Воробьев, Е. В. Илюхина, Д. В. Лукьянцева), Центральным научно-исследовательским кожно-венерологическим институтом (В. А. Самсонов, Л. Ф. Знаменская, И. А. Чистякова), Кафедрой дерматовенерологии института усовершенствования врачей Министерства обороны Российской Федерации (Т. В. Соколова), Нижегородским научно-исследовательским кожно-венерологическим институтом (Н. К. Никулин, Г. А. Пантелеева), Московским городским кожно-венерологическим диспансером (П. Г. Богуш), Московским кожно-венерологическим диспансером N 9 (И. Д. Малина).

    1. ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ

    Отраслевой стандарт "Протокол ведения больных. Чесотка" предназначен для применения в системе здравоохранения Российской Федерации.

    2. НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ

    В настоящем стандарте использованы ссылки на следующие документы:

    — Постановление Правительства Российской Федерации от 05.11.97 N 1387 «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 46, ст. 5312).

    — Постановление Правительства Российской Федерации от 26.10.99 N 1194 «О программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 44, ст. 5322).

    3. ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ

    В настоящем стандарте используются следующие обозначения и сокращения:

    МКБ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем

    ОСТ Отраслевой стандарт

    4. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

    Отраслевой стандарт "Протокол ведения больных. Чесотка" разработан для решения следующих задач:

    — Определение спектра диагностических и лечебных услуг, оказываемых больным чесоткой.

    — Определение формулярных статей лекарственных средств, применяемых для лечения чесотки.

    — Определение алгоритмов диагностики и лечения чесотки.

    — Установления единых требований к порядку профилактики, диагностики и лечения больных чесоткой.

    — Унификации расчетов стоимости медицинской помощи, разработок базовых программ обязательного медицинского страхования и тарифов на медицинские услуги и оптимизации системы взаиморасчетов между территориями за оказанную больным чесоткой медицинскую помощь.

    — Контроля объемов, доступности и качества медицинской помощи, оказываемой пациенту в медицинском учреждении и на территории в рамках государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью.

    Область распространения настоящего стандарта — лечебно-профилактические учреждения всех уровней, включая специализированные дерматологические учреждения (кабинеты, отделения).

    В настоящем стандарте используется шкала убедительности доказательств данных:

    A) Доказательства убедительны: есть веские доказательства предлагаемому утверждению.

    B) Относительная убедительность доказательств: есть достаточно доказательств в пользу того, чтобы рекомендовать данное предложение.

    C) Достаточных доказательств нет: имеющихся доказательств недостаточно для вынесения рекомендации, но рекомендации могут быть даны с учетом иных обстоятельств.

    D) Достаточно отрицательных доказательств: имеется достаточно доказательств, чтобы рекомендовать отказаться от применения данного лекарственного средства в определенной ситуации.

    E) Веские отрицательные доказательства: имеются достаточно убедительные доказательства того, чтобы исключить лекарственное средство или методику из рекомендаций.

    Доказательства разделяются на несколько уровней

    A) Доказательства, полученные в проспективных рандомизированных исследованиях.

    B) Доказательства, полученные в больших проспективных, но не рандомизированных исследованиях.

    C) Доказательства, полученные в ретроспективных не рандомизированных исследованиях на большой группе.

    D) Доказательства, полученные в исследованиях на ограниченном числе больных.

    E) Доказательства, полученные на отдельных больных.

    Источник: http://www.dermatolog4you.ru/stat/dr/scabies_protokol.html

    Изоляция больного в дерматологический стационар производится в следующих случаях:

    Чесотка в нашей стране является одним из самых распространенных паразитарных заболеваний. Ее причиной является клещ Sarcoptes scabiei. Укусы клещей и воздействие на организм больного продуктов их жизнедеятельности вызывают появление сыпи. У всех больных заболевание проявляется зудом, усиливающимся в вечернее и ночное время, что связано с наличием суточного ритма у паразита. Постоянные расчесы кожных покровов приводят к развитию пиодермий (гнойничковых заболеваний).

    Рис. 1. На фото чесотка у ребенка и взрослого. В 85% случаев поражаются руки больного.

  • Самолечение при чесотке недопустимо. При неполноценном лечении инфекционный процесс заглушается и заболевание возобновляется вновь. Неправильное использование средства от чесотки может привести к развитию лекарственного дерматита.
  • Рис. 2. В ряде случаев сыпь при чесотке локализуется на передневнутренней поверхности бедер и в межъягодичных складках.

    Как лечить чесотку в домашних условиях. Памятка больному

    1. Неукоснительно выполняйте все рекомендации врача. При лечении чесотки в домашних условиях необходимо ознакомиться с инструкцией по применению рекомендуемых препаратов. При расхождении в рекомендациях, необходимо следовать врачебным назначениям.
    2. Теплый (не горячий!) душ с использованием мочалки и мыла позволит механически удалить паразитов с поверхности кожных покровов и разрыхлить поверхностный слой эпидермиса, что значительно облегчает проникновение лекарства от чесотки в поверхностный слой эпидермиса. У больных, страдающих пиодермией, водные процедуры противопоказаны. Перед водными процедурами необходимо подстричь ногти.
    3. Препараты от чесотки втираются в весь кожный покров кроме волосистой части головы и лица у взрослых и в весь кожный покров у детей в возрасте до трех лет, включая заушную область, пах, межъягодичные складки, подмышки, межпальцевые промежутки и кожу под ногтями. Втирание лекарственного средства от чесотки начинается с рук.
    4. Лекарство от чесотки наноситься повторно после каждого мытья рук. При первой обработке руки желательно не мыть 3 часа.
    5. Постельное и нательное белье меняется до начала лечения и после его окончания.
    6. Полотенца, постельное и нательное белье больного подлежат кипячению в растворе стирального порошка или 1 — 2% раствора соды в течение 10 минут или замачиваются на один час в хлорсодержащем растворе.
    7. Рис. 3. Втираются лекарственные препараты от чесотки голыми руками.

      Контроль и критерии излеченности чесотки

      Контроль излеченности проводится через 3 дня после окончания лечения, а затем каждые 10 дней в течение 1,5 месяцев. Сроки наблюдения сокращаются до 2-х недель в случае проведения полноценного лечения. Сроки наблюдения удлиняются в случае осложненной чесотки (пиодермия, дерматит, экзема, постскабиозная лимфоплазия).

    8. Исчезновение кожного зуда. Иногда, по ряду причин, кожный зуд может беспокоить больного после проведения курса полноценного лечения. В данном случае необходимо обратиться к врачу. Зуд, не связанный с чесоткой, не зависит от времени суток.
    9. Завершение полноценного курса лечения.
    10. Чем лечить чесотку

      На сегодняшний день аптечная сеть предлагает множество препаратов для лечения чесотки, основными требованиями к которым являются:

    11. гигиеничность препарата,
    12. невысокая стоимость.
    13. Источник: http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/chesotka/lechenie-chesotki.html

      Чесотка: лечение, симптомы, фото

      Чесотка — это кожное заболевание, которое вызывается чесоточным клещом.

      Чесотка заразна и может передаваться от человека к человеку. Заражение происходит при рукопожатии, через постельное белье и одежду, посредством использования совместных предметов гигиены. Существует мнение, что эта болезнь передается от животных, но это не имеет научного подтверждения. Сопровождается данное заболевание кожным зудом, чесоточными ходами и расчесами.

      Основной признак чесотки — кожный зуд, который обычно проявляется в ночное время. Заболевание выглядит как сыпь на ногах, ладонях, реже — на теле. Связано это с тем, что в большинстве случаев люди заражаются посредством рукопожатий и прикосновений.

      Возникает чесотка как у детей, так и у взрослых. Возбудитель недуга — чесоточный клещ. Сам по себе он имеет маленькие размеры и практически незаметен невооруженным глазом.

      Женские особи чесоточного клеща достигают в размере 190–400 микрон, что довольно мало. Они живут в течение 1 месяца. За свою недолгую жизнь самки проделывают под роговым слоем эпидермиса ходы, откладывая при этом по 2–3 яйца в сутки.

      Инкубационный период чесотки длится 2 недели. Через 14 дней личинки превращаются во взрослых особей, которые также оставляют потомство.

      Содержание статьи:

      Первые признаки чесотки

      Возникновение чесотки не имеет определенного временного отрезка. Все зависит от стадии заражения и возраста особей, которыми заразился человек. Если это взрослый клещ, то уже через несколько часов может проявиться сыпь. В других случаях может произойти скрытое заражение, тогда для проявления первых признаков понадобится 10–12 дней. Сыпь при чесотке часто путают с другим заболеванием — почесухой. Главное — правильно диагностировать болезнь и назначить необходимый метод лечения.

      Основные симптомы чесотки:

    14. зуд кожи тела, который усиливается в ночное время. Это связано с активностью самки клеща, которая происходит в ночные часы;
    15. присутствие чесоточных ходов, которые видно невооруженным глазом;
    16. полиморфизм (появление пузырьков и папул, покрытых геморрагической корочкой, эрозии, везикулы, экскориации).
    17. Часто заражаемые места: область живота, межпальцевые складки, области локтевых суставов, боковые части туловища, бедра, ягодицы, у женщин – молочные железы, у мужчин – половые органы. Наличие на теле красных пятен, которые зудят, присутствие на коже извилистых линий грязно-серого цвета (чесоточные ходы).

      Важно! После полного излечения от чесотки, человек не приобретает иммунитета от нее. Следует продезинфицировать помещение и личные вещи. Соблюдайте все рекомендации врача по поводу личной гигиены. Это необходимо сделать, чтобы избежать повторного заражения клещом. При несоблюдении советов медика, болезнь может длиться на протяжении нескольких лет.

      Кожный зуд может быть не только от чесотки, для получения реального диагноза следует обратиться к врачу и сдать анализы. Лечение болезни должно проводиться под надзором медика.

      Места расположения чесотки

      Обычно чесотка появляется на ногах, руках, лице, голове, на паховой области и члене. Размножение чесоточного клеща происходит очень быстро, поэтому болезнь распространяется на новые участки тела.

      При первых симптомах и проявлениях, которые были описаны выше, следует обратиться к врачу. Постельное белье и одежду необходимо продезинфицировать. Для эффективного лечения соблюдайте все рекомендации врача.

      Лечение чесотки

      В настоящее время существует множество средств, которые помогают избавиться от чесотки и ее возбудителя в кротчайшие сроки, вплоть до нескольких дней.

      Лечением этого недуга занимается врач-дерматолог. Для полного выздоровления необходимо уничтожить возбудителя заболевания — чесоточного клеща.

      Врачами разработаны схемы для лечения чесотки, которые применяются на разных стадиях развития заболевания.

      Если чесотка находится на ранней стадии, медик сразу приступает к лечению, чтобы исключить повторное заражение. Когда очагов поражения много, назначаются препараты, которые необходимо тщательно втирать в кожу на местах поражения. В этих случаях исключением являются области шеи, лица и волосистый участок головы.

      ВАЖНО! Лечение рекомендуется начинать в вечернее время, когда проявляется самая большая активность клеща.

      Эффективные средства для лечения чесотки

      Серная мазь. Средство наносится на пораженный участок кожи в соответствии с инструкцией. Оно является смертельным для клеща, что способствует эффективному лечению. У препарата есть ряд минусов: мазь имеет неприятный запах, курс лечения длится до 7 дней, возможны аллергические реакции.

      ВАЖНО! Наносить мазь нужно аккуратно на участки лица и шеи. Следует внимательно следить за состоянием кожи. В случае появления аллергии или раздражения нужно прекратить лечение и обратиться за консультацией к врачу!

      Бензилбензоат. Это эффективная мазь при чесотке. Инструкцию по применению вы можете найти в упаковке. Курс лечения назначается врачом в зависимости от стадии заболевания. В среднем лечение длится 2 дня, при необходимости курс продлевают еще на 1 день или проводят повторно через несколько дней. Перед нанесением средства необходимо вымыться с мылом, заменить одежду и постельное белье.

      Детям назначают 10-процентную мазь, взрослым — 20-процентную.

      Недостатком препарата является чувство жжения на коже при нанесении, а также аллергические реакции.

      ВАЖНО! Данный препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью.

      Спреагель. Спрей от чесотки применяется наружно. Наиболее подходящее время для лечения – перед сном. После того, как препарат нанесен на тело, не стоит мыться. Наносится спрей посредством распыления на пораженные участки с расстояния 20-30 сантиметров. Рекомендуется тщательно наносить препарат на кожу между пальцами ног и рук, подмышки и промежности.

      Нанесенный спрей оставляют на 12 часов. По истечению данного срока необходимо тщательно помыться с мылом и мочалкой, затем обтереться насухо. Одного флакона Спреагеля хватает на лечение 2–3 человек. Стоит помнить, что после лечения возможно наблюдение зуда и других симптомов в течение 8–10 дней. Отзывы о препарате положительные. Могут возникнуть побочные эффекты в виде легкого жжения, которое быстро проходит.

      ВАЖНО! Использовать препарат при беременности не рекомендуют, хоть он и не угрожает плоду. Если спрей используют при лечении детей, то ребенку следует предварительно закрыть нос и рот салфеткой. В случае нанесения Спреагеля на лицо используют ватный тампон, смоченный в нем.

      Перметрин. Средство с помощью ватного тампона наносят на тело в течение 3 дней. Область лица, шеи и волосяного покрова головы обрабатывать запрещено. Процедуру следует проводить в хорошо проветриваемом помещении. Стоит избегать попадания в глаза и на слизистую оболочку. Если избежать этого не удалось, нужно промыть пострадавшую область обильным количеством проточной воды. Побочные эффекты — жжение, пощипывание, покалывание, онемение кожи рук, сильный зуд, аллергические реакции.

      ВАЖНО! Запрещено к использованию детям до 1 года и кормящим мамам. При попадании внутрь нужно срочно провести промывание желудка.

      Линдан. Лосьон наносят на все тело и оставляют на 5–6 часов, после чего тщательно смывают. В условиях жаркого климата средство применяют в виде порошка. Препарат в количестве 15–20 грамм необходимо втирать в кожу по 2–3 раза в день. В большинстве случаев достаточно одного применения. Линдан противопоказан детям, беременным, больным с кожными заболеваниями и расчесами, т. к. лосьон может вызвать обострение.

      загрузка.

      Читайте также

      В первую очередь необходимо выявить очаг заражения и интенсивно начать лечение. Также следует прокипятить всю одежду и постельное белье больного. Чесоточный клещ погибает при температуре выше 60 градусов. Поэтому следует кипятить вещи в течение 5–10 минут после закипания. Далее вещи необходимо просушить и тщательно прогладить утюгом с обеих сторон, включая карманы и прочие труднодоступные места.

      Если это предметы, которые невозможно прокипятить, например, детские игрушки, различные предметы, которым противопоказано взаимодействие с водой, следует поместить их полиэтиленовый пакет и плотно закрыть на 3–4 дня.

      Ежедневно необходимо делать влажную уборку всего помещения, включая протирание всевозможных поверхностей 1-2% содово-мыльным раствором.

      Также следует проводить дезинфекцию при помощи аэрозоля А-ПАР (A-PAR). Продается во флаконах по 200 мл. Содержимое флакона необходимо распылить на все поверхности, с которыми соприкасался больной, включая предметы не подлежащие кипячению (игрушки, подушки, матрацы и т.д.). Средство не оставляет пятен на ткани, выветривается, после его применения не обязательно стирать вещи, а текстильные изделия можно надевать спустя несколько часов. Распыление хорошо проводится в достаточно проветриваемых помещениях, для избежания поражения слизистых оболочек и дыхательных путей.

      Чесотка у детей

      Признаки чесотки у детей проявляются так же, как и у взрослых. Молодым родителям необходимо знать, как определить чесотку у грудных детей. Чаще всего лечение проходит в домашних условиях.

      Несколько советов для родителей

      Лечение стоит проводить перед сном, в это время происходит активность клеща. Препарат будет действовать всю ночь, позволяя ребенку крепче спать.

      Грудных детей стоит запеленать или надеть на руки варежки, чтобы они не занесли в рот или глаза нанесенный на кожу препарат. В случае попадания средства на слизистую оболочку или в дыхательные пути, следует тщательно промыть место проточной водой и показаться врачу. В целях профилактики и во избежание повторного заболевания необходимо пройти курс лечения всей семьей. Делается это даже в тех случаях, когда у остальных родственников не выявлено никаких симптомов. Заболевшему ребенку необходимо выделять отдельное полотенце и посуду. Постельное белье и одежду нужно менять каждый день. Ношенные вещи следует тщательно прокипятить и прогладить горячим утюгом с двух сторон. В комнате больного необходимо делать ежедневную влажную уборку.

      Придерживаясь этих правил, можно избавиться от чесотки у детей за короткий срок, обычно он не превышает 1 недели. В большинстве случаев зуд пропадает уже на следующий день после начала лечения. Иногда он сохраняется в течение 2 недель. Если на теле не проявляется новых высыпаний, такой зуд называют послечесоточным. Обычно он проходит сам по себе, так как является результатом аллергической реакции на препараты.

      Чесотка при беременности

      Чесотке у беременных следует уделять особое внимание. Многие препараты противопоказаны для беременных, либо их применение должно проходить под четким контролем лечащего врача. Некоторые из них способны навредить будущему ребенку.

      После осмотра и анализов врач назначает лечение. Иногда возможен амбулаторный вариант.

      Фотографии чесотки

      Предоставляем вашему вниманию несколько фотографий чесотки для ее определения на вид. Внимательно придерживайтесь правил гигиены и обращайтесь за советами к лечащему врачу.

      Источник: http://netrodinkam.ru/publikacii/chesotka-lechenie-simptomy-foto.html

      Все о лечении чесотки

      «Как лечить чесотку?» и «Чем лечить чесотку?» — два главных вопроса, возникающих у каждого больного при возникновении у него этого довольно неприятного заболевания. Лечение чесотки, в основном, проводится в домашних условиях. На сегодняшний день аптечная сеть предлагает множество средств от чесотки. Широко используются Бензилбензоат, Медифокс, Спрегаль, Серная мазь простая, Линдан и Кротамитон.

    18. при отсутствии возможности у больного самостоятельно выполнять врачебные назначения (наличие психических, неврологических и других заболеваний, а также при отсутствии ухаживающих лиц);
    19. при сочетании чесотки с другими заболеваниями кожи;
    20. в случае норвежской чесотки — высокозаразной формы заболевания;
    21. при невозможности изоляции больного (проживание в общежитии, в домах интернатах и др.).
    22. Основные принципы лечения чесотки

    23. Если в очаге заболевания выявлено несколько больных, то их лечение должно проводиться одновременно. В обратном случае возможны случаи повторных заражений.
    24. В некоторых случаях источником повторных заражений могут являться контактные лица, заболевшие чесоткой, но не имеющие клинических симптомов. Для устранения подобных ситуаций здоровые лица из окружения больного, в том числе половые контакты вне очага, должны быть подвергнуты однократной профилактической обработке эффективным противочесоточным препаратом. Подобный вид заражения получил название «пинг-понговой» инфекции.
  • Средства от чесотки наносятся в вечернее время (перед сном), что связано с суточным ритмом клещей.
  • Средства от чесотки наносятся (втираются) на сухую кожу и только руками. Препараты в жидкой форме наносятся губкой. Препараты в аэрозольной упаковке распыляются. При гнойничковом поражении кожи лекарство от чесотки наносится на кожные покровы путем смазывания. Зачастую при нанесении средств от чесотки требуется помощь постороннего лица.
  • При нанесении лекарства от чесотки следует избегать попадания его на слизистые оболочки, в том числе в глаза, нос, ротовую полость и половые органы. В обратном случае следует незамедлительно промыть места раздражения проточной водой.
  • Средство от чесотки наносится на кожные покровы минимум на 12 часов, включая период ночного сна.
  • После лечебной процедуры лекарственное средство смывается вначале одной теплой водой, потом с мылом.
  • Вещи, не подлежащие кипячению, проветриваются на воздухе минимум 5 дней или выносятся на мороз на 1 сутки. В течение этого времени все паразиты погибают. Игрушки и личные вещи больного помещаются на три дня в полиэтиленовые пакеты и герметично закрываются.

    Удобным в использовании и эффективным современным средством для проведения дезинфекции является спрей А-Пар. Им обрабатывают верхнюю одежду, одеяла, подушки и матрацы, мягкую мебель, стулья, дверные ручки. Обработанные вещи можно не стирать. После обработки белье и одежда не меняют окраску.

    В связи с тем, что уже после первой обработки погибает основная масса высокозаразных чесоточных клещей. больной в эпидемиологическом плане становится малоопасным.

    Контроль эффективности излечения проводится по следующим признакам:

  • Исчезновение чесоточных высыпаний, либо не появление новых.
  • к содержанию ^

  • быстрота наступления терапевтического эффекта и его надежность,
  • отсутствие раздражающего воздействия на кожные покровы,
  • простота применения и достаточная продолжительность хранения,
  • Современные средства от чесотки

    Чесотка. ФОТО, Симптомы, Признаки и Лечение. Чесоточный зудень

    Содержание:

    Что такое Чесотка? Москва

    Чесотка – кожное заразное заболевание из разряда паразитарных, вызываемое микроскопическим паразитом — чесоточным клещом или чесоточным зуднем (Sarcoptes scabiei). Клещ-возбудитель различим невооруженным глазом (при пристальном рассмотрении) как точка, белая или желтоватая, размером не более макового зернышка.

    Чесоточный клещ  Sarcoptes scabiei var. hominis

    Пути заражения чесоткой

    Новости партнеров:

    Как можно заразиться чесоточным клещем и какие пути заражения наиболее вероятны? Возбудителем чесотки у человека служит специальный чесоточный клещ (миниатюрное насекомое, живущее на кожном покрове человека), который легко переносит низкие и высокие температуры, устойчив к действиям дезинфекции, вынослив. Заражение происходит в процессе личного контакта с больным, его вещами, в общественных местах, половым путем.

    Переносчик чесотки — самка чесоточного клеща. Поселяясь под кожей, она начинает внедряться в  подкожные слои и откладывать там яйца. Через несколько дней яйца превращаются в личинки. В такой форме они пробудут полторы недели, после они превращаются во взрослую особь.

    Болезнь чрезвычайно заразна, ее инкубационный период чесотки длится до 14 дней.

    Пути и способы заражения чесоткой:

  • Заражение чесоткой почти всегда происходит при продолжительном прямом контакте кожа-кожа  (преобладает половой путь передачи, на данный момент, чесотку все чаще относят к заболеваниям передающимся половым путем (ЗППП)) Москва
  • Заражение, через постельное белье маловероятно (эксперименально доказано, что из 272 добровольцев, через постельное белье смогли заразиться только 4).
  • Стоит отметить, что сведения о передаче чесотки через бытовые предметы (предметы обихода, постельные принадлежности и т. п.) — являются устаревшими и на данный момент, специалисты сходятся на мнении, что такой путь заражения крайне маловероятен. Исключение- это норвежская чесотка, когда на теле больного обитает до нескольких миллионов клещей (в типичных случаях это 10-20 клещей).
  • Ребенок, зараженный норвежской чесоткой

    Первые признаки чесотки  Москва

    Самым главным признаком чесотки — является появление чесоточных ходов – они имеют вид небольшой беловатой полоски длиной до 1 см.

    Чаще всего каналы, проложенные клещами, располагаются на животе, ягодицах, стопах, в подмышечной области, на ладонях и в складках локтевого сгиба. Беспокоящий зуд, усиливающийся в ночное время.

    Чесоточный ход (на ФОТО)

    Это объясняется тем, что чесоточный клещ неактивен днём; самки выбираются на поверхность только в поздневечернее и ночное время суток

      Симптомы чесотки

    1) Усиление зуда вечером и ночью.

    Этот признак обусловлен жизненным циклом чесоточного клеща, который наиболее активен в вечернее и ночное время.

    2) Чесоточная сыпь и типичные места высыпаний.

    Несмотря на то, что у людей, следящих за личной гигиеной, высыпания единичны, элементы сыпи со временем распространяются в типичные места, которые надо знать. Внешний вид сыпи менее важен, поскольку сыпь отличается полиморфизмом (разнообразием), хотя чаще всего, сыпь проявляется:

  • симптом Арди — пустулы (гнойные прыщи) и гнойные корочки на локтях и в их окружности;
  • симптом Горчакова — кровянистые корочки на локтях;
  • симптом Михаэлиса — кровянистые корочки и импетигинозные высыпания в межъягодичной складке с переходом на крестец;
  • Характерная чесоточная сыпь

    Типичные места сыпи при чесотке (по данным анализа 1105 карт ККВД г. Минска):

  • почти у всех — сыпь поражает в первую очередь межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук, а также: сгибательные складки предплечий и плеч, ягодицы, бедра и подколенные впадины.
  • ВЫВОД: Самым частым местом поражения при чесотке — являются кисти рук и локти
  • Типичные места локализации сыпи при чесотке .

    Стоит сказать и о практическом врачебном опыте лечения чесотки: дерматологи редко выставляют диагноз чесотки в самом начале заболевания (когда кисти рук и запястья еще не чешутся), списывая зуд (например, в области ног) на аллергию или укусы насекомых.

    Поражение межпальцевого пространства и кисти руки при чесотке (на ФОТО)

    И только после неоднократных обращений чешущегося пациента, когда поражено большинство типичных мест, удается заподозрить чесотку, направить пациента на анализ и поставить верный диагноз.

    3) Групповой характер зуда.

    Если по вечерам и ночам начали чесаться другие члены семьи, то это явный признак возможного появления чесотки

    Сравнение характера сыпи при укусах блох и чесотке (на ФОТО)  Москва

    Диагностика чесотки в домашних условиях

  • Обнаружение чесоточного хода при помощи Йода, или Метиленового синего .  Чесоточные ходы легче обнаружить с помощью окраски кожи йодной настойкой — ходы становятся видны в виде коричневых полосок на фоне окрашенной светло-коричневой кожи. Наиболее продвинутая технология — видеодерматоскоп с увеличением в 600 раз, который позволяет обнаружить чесоточные ходы почти во всех случаях.
  • Источник фото: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

  • Соскоб с использованием 40%-ной молочной кислоты — наиболее распространенный подтверждающий метод экспресс-диагностики чесотки. Молочная кислота хорошо разрыхляет роговой слой эпидермиса, не раздражает кожу, препятствует развитию нагноения и рассыпанию материала во время соскоба. Каплю 40% молочной кислоты наносят на чесоточный элемент (ход, узелок и др.). Через 5 минут разрыхленный эпидермис соскабливают до появления капиллярной крови. Материал переносят на предметное стекло в каплю молочной кислоты, покрывают покровным стеклом и микроскопируют.
  • Также применяется метод извлечения клеща иглой с последующим микроскопированием.
  • Чесотка у детей и пожилых людей

    Довольно частой проблемой является чесотка у детей и у пожилых имеет свои особенности, которые необходимо учитывать для эффективного лечения, среди них:

    Чесотка у пожилых характеризуется:
  • малым количеством чесоточных ходов;
  • практически отсутствием сыпи;
  • преобладанием расчёсов и корок.
  • Лечение чесотки 

    Хотелось бы сразу успокоить пациентов, столкнувшихся с проблемой чесотки, эффективность лечения составляет 100%, так что при правильном выполнении всех действий, Вы обязательно избавитесь от этой проблемы.Существует несколько клинически подтвержденных  препаратов для лечения чесотки. Способы лечения отличаются стоимостью курса и количеством обработок кожи — от 2 до 5-7 в течение курса.Также, базовый препарат в лечении зависит и от страны: в США, Великобритании и Австралии в большинстве случаев применяется крем с 5 % перметрином. В странах СНГ, и в России основным средством является мазь бензилбензоата (10 % или 25 %, в РФ 20 %)

    БЕНЗИЛБЕНЗОАТ

    в виде эмульсии и мази (20% для взрослых и 10% для детей): это наиболее популярный препарат для лечения чесотки в России и СНГ. Хорошо впитывается, не оставляет следов на белье. Является недорогим препаратом (1 евро — 150 мл, хватает на 3 обработки).

    Для лечения нужно 2 обработки (вторая — на 4-й день).

  • В первый день вечером сперва моются под душем с мылом и мочалкой. Мытье механически удаляет клещей с поверхности кожи и разрыхляет эпидермис, что облегчает проникновение антискабиозных (противочесоточных) средств. После мытья, голыми руками. (чтобы затронуть и зону под ногтями, где после расчесов могут оставаться клещи) тщательно втирают эмульсию или мазь бензилбензоата во все тело, за исключением волосянистой части головы и лица у взрослых. Когда кожа подсохнет, можно идти спать (кисти рук тоже должны быть обработаны). Через 10-12 часов после обработки можно помыться под душем (препарат имеет специфический запах), хотя эффективнее не мыться. Меняют (дезинфицируют) нательное белье, а постельное — по желанию.
  • На 4-й день обработку повторяют. Эту нужно, чтобы уничтожить всех новых клещей, которые вылупились из яиц за трое суток, т.к. на яйца клещей бензилбензоат не действует. Через 12 часов после обработки моются с мылом и мочалкой, обязательно меняют постельное белье и одежду.
  • ПЕРМЕТРИН

    (крем, мазь, лосьон, спрей)

    высокоэффективный и наиболее популярный препарат на Западе. Чаще используется 5%-ный крем с перметрином. Стоит несколько дороже, чем бензилбензоат. Поскольку перметрин (в меньшей концентрации) используется еще и для лечения головного и лобкового педикулеза (вшивости)

    Применение перметрина при чесотке:  При чесотке применяют раствор в виде свежеприготовленной 0,4% водной эмульсии, которую 1 раз в день (на ночь) тщательно втирают в кожные покровы верхних конечностей, туловища, а затем нижних конечностей в течение 3 дней подряд. Кожа лица и шеи, а также волосистая часть головы обработке не подлежат. На четвертый день больной должен принять душ и провести смену нательного и постельного белья.

    СПРЕГАЛЬ

    дорогой французский препарат в виде аэрозоля, которого хватает на 3 обработки. Содержит нейротоксичные для клещей яды: эсдепаллетрин (эсбиол) и пиперонилбутоксид. Удобен в применении, не оставляет следов, почти без запаха, но его нельзя вдыхать, и лечение спрегалем стоит в несколько раз дороже, чем любым другим средством.

    Способ применения Спрегаля при чесотке: 

  • Препарат тщательно наносят на поверхность тела (кроме головы и лица) с расстояния 20-30 см от поверхности кожи в следующей последовательности – сначала на туловище, потом на конечности (обработанные участки кожи начинают лосниться). Особенно тщательно препарат наносят между пальцами рук, ног, в области подмышек, на все сгибы и пораженные участки и оставляют на коже на 12 часов. Через 12 часов необходимо вымыться с мылом и вытереться. Как правило, однократного применения Спрегаля достаточно. Однако следует иметь ввиду, что даже в случае эффективно проведенного лечения, зуд и другие симптомы могут наблюдаться еще 8-10 дней. Если по истечение этого срока симптомы сохраняются, можно нанести препарат повторно.
  • При лечении детей и новорожденных во время распыления препарата необходимо закрыть им нос и рот салфеткой; в случае смены пеленок необходимо заново обработать всю зону ягодиц. При локализации расчесов на лице их обрабатывают ватным тампоном, смоченным Спрегалем.
  • Особенности лечения скабиозной лимфоплазии (узелковой чесотки):

    поскольку источником аллергенов являются находящиеся внутри узлов живые неоплодотворенные самки чесоточного клеща, то при сохранении постскабиозного зуда в течение недели (это время, необходимое для отшелушивания рогового слоя эпидермиса с возбудителем) на фоне лечения антигистаминными препаратами (фенкарол, лоратадин, фексофенадин и др.) имазями с глюкокортикоидами (гидрокортизон и др.) показана повторная обработка противоклещевым препаратом. Предпочтителен Спрегаль. обладающий нейротоксическим действием. Перед обработкой нужно обязательно полностью помыться с мылом, особенно кисти и стопы. Необходимость повторной обработки обусловлена не устойчивостью к препарату, а жизнедеятельностью молодых неоплодотворенных самок.

    После полноценного лечения чесотки зуд обычно сохраняется не более недели и постепенно уменьшается. Через 2 недели после окончания курса лечения дерматолог проводит контроль излеченности. Если после лечения остается зуд, не спешите начинать новый курс лечения противоклещевыми препаратами. Уже после нескольких применений эти лекарства способны вызывать контактный дерматит. сопровождающийся зудом, который будет усиливаться, если продолжать лечение «для гарантии».

    Особенности лечения чесотки

  • Всем больным из одного эпид. очага нужно лечиться одновременно.
  • Втирать препарат голыми руками, потому что кисти рук чаще всего поражаются чесоткой.
  • Подстричь ногти: под ними из-за расчесов могут находиться яйца клещей.
  • Помнить про дезинфекцию белья и одежды: клещ надежно убивается при кипячении 5-10 минут в растворе соды или стирального порошка, можно еще проглаживать одежду горячим утюгом, но для самых ленивых есть очень простой способ: белье снимается и на 5 дней упаковывается в полиэтиленовый пакет или развешивается на открытом воздухе. Через 5 дней одежда считается продезинфицированной, т.к. голодные клещи так долго не выживают.Обратите внимание, что нужно обрабатывать все ткани, которые соприкасаются с телом — одежду и постельное белье. Если вы не хотите снимать постельное белье, хорошенько пройдитесь по простыни, наволочке и пододеяльнику горячим утюгом. Если дезинфекция проведена некачественно, оставшиеся клещи могут вас заразить снова.
  • Лечение осложненной чесотки лучше проводить мазью бензилбензоата или Спрегалем .
  • Норвежскую чесотку лечат в стационаре.
  • Виды чесотки

    Различают 7 различных форм чесотки:

  • Типичная.
  • Без ходов.
  • Чесотка чистоплотных.
  • Корковая.
  • Чесоточная лимфоплазия.
  • Осложнённая.
  • Псевдочесотка (псевдосаркоптоз)
  • Каждая из этих клинических форм имеет свои характерные кожные симптомы, но есть и общие признаки чесотки. Если обнаруживается один из вышеперечисленных симптомов, то мы можем начинать лечение

    Типичная чесотка

    Заболевание развивается при заражении половозрелыми особями, которые сразу начинают паразитировать в эпидермисе.

    Типичная чесотка характеризуется появлением расчёсов, покрытых кровянистыми корками, узелков и пузырьков.

    Узелки, чаще всего, определяются на боковых поверхностях туловища. Треть из них находится в устье волосяных фолликулов, как результат внедрения личинки. Остальные независимо от роста волос, как результат аллергии на клещей.

    Пузырьки, в большинстве своём, находятся на кистях, запястьях и стопах, в области чесоточных ходов. Характерная черта пузырьков при чесотке – отсутствие признаков воспаления и малый размер (до 3 мм).

    Чесотка без ходов

    Возникает при заражении личинками чесоточного клеща. Проявляется отсутствием ходов, единичными пузырьками и бугорками. Заболевание длится не более двух  недель (время созревания личинки в половозрелую особь), затем переходит в типичную чесотку.

    Эта форма характерна для лиц, контактирующих с больными. Поэтому, если выявлены у одного из членов семьи либо тесного коллектива явные симптомы чесотки, лечение в домашних условиях должны получить все кто с ним контактировал.

    Чесотка без ходов

    Чесотка чистоплотных

    Характерна для людей, которые часто моются вечером. При этом механически смываются клещи с кожных покровов. Проявляется теми же симптомами, что и типичная, только очень слабо выраженными.

    Как правило, сложна для диагностики и выявляется, чаще всего, только при осмотре дерматовенерологом.

    Чесотка чистоплотных

    Норвежская чесотка

    Ещё называется норвежская либо крустозная. Данная форма характерна для лиц у которых отсутствует зуд:

    • параличи и парезы;
    • различные нарушения чувствительности;
    • лечение глюкокортикостероидными гормонами;
    • сахарный диабет;
    • ВИЧ-инфекция.
    • Норвежская чесотка проявляется массивными жёлтыми либо коричневыми корками, толщиной до 2 – 3 см, под которыми находится очень большое количество клещей. Чаще всего поражаются кисти и стопы, при этом движения в них становятся ограниченными и болезненными.

      Из всех форм, корковая чесотка является самой заразной.

      Корковая чесотка

      Чесоточная лимфоплазия (узелковая чесотка)

      Является кожной иммунной реакцией на антигены клеща. При этом происходит гиперплазия лимфоидной ткани с образованием плоских зудящих узелков.

      Для чесоточной лифоплазии характерно длительное сохранение симптомов (до 6 месяцев) после полного излечения от паразитов.

      Чесоточная лимфоплазия

      Проявляется в виде немногочисленных зудящих круглых узелков (уплотнений) диаметром 2-20 мм красного, розового или коричневого цвета. На поверхности новых узелков можно обнаружить чесоточные ходы. Характерная локализация:

    • мошонка и пахово-мошоночные складки,
    • половой член,
    • внутренняя поверхность бедер и ягодицы,
    • подмышечные складки,
    • вокруг заднего прохода,
    • околососковые кружки.
    • Осложнённая чесотка

      Чесотка может осложняться:

    • гнойничковая инфекция (стафилококки, стрептококки);
    • фурункулы;
    • аллергический дерматит;
    • крапивница;
    • микробная экзема.
    • При этом кожные проявления приобретают характерные для конкретного осложнения признаки.

      При наличии осложнений необходимо обратиться к врачу. Так как, лечить чесотку в домашних условиях в этом случае небезопасно и малоэффективно.

      Осложнённая чесотка

      Псевдосаркоптоз (псевдочесотка)

      вызывается чесоточными клещами крупных животных, чаще собак. На человеке эти клещи не размножаются и другим людям не передаются. Пседочесотка возникает намного быстрее (спустся несколько часов после заражения) и локализуется в местах контакта с животным (чаще на открытых участках тела). Лечение обычно не требуется.

      Народные средства при чесотке

      Народные средства не смогут вылечить чесотку. Народные средства могут использоваться ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО как дополнительные методы поддержки организма

    • кашицу чеснока или медвежьего лука наносят на пораженные участки 2 раза в день;
    • ромашка (кавказская, персидская и далматская). Для лечения применяется порошок из корзинок этих инсектицидных сортов. Готовят мази (1:4) на несоленом сливочном масле, смальце и смазывают пораженные участки 2—3 раза в день;
    • чистотел. для лечения чесотки используют как сок чистотела или кашицу из его листьев, так и мази, приготовленные из порошка всего растения и вазелина (1:4);
    • трава василистника малого: применение такое же, как у чистотела;
    • для лечения чесотки используют также корни чемерицы, листья эвкалипта, дурнишника, горца птичьего, полыни;
    • приготовить сбор. трава полыни — 10 г, ягодыможжевельника —15 г, корень девясила —20 г, ночки сосны —20 г, ночки березы — 15 г. Все смешать, измельчить. 3 ст. ложки сбора залить 500 мл кипятка, кипятить 5 минут, настоять 1 час, процедить. Обмывать пораженные участки 2—3 раза в день в течение 7—10 дней;
    • для усиления и ускорения эффекта обмывать пораженные участки кожи чемеричной водой 2—3 раза в день в течение этого же времени;
    • хвощ полевой. Отвар: 30 г хвоща залить 1 стаканом воды, кипятить 3-5 минут, настаивать 15 минут, процедить. Делать примочки густым отваром 3-5 раз в день.
    • крапива, соль, яичный желток — в равных частях. Перемешать и смазывать зудящие места. Курс: 3 дня.
    • ячмень. Отвар: 1 кг ячменных зёрен залить 10 л воды, кипятить 1-2 часа, процедить. Использовать для ванн 2-3 раза в день.
    • Поделитесь новой информацией с друзьями и знакомыми в:

      Источник: http://47medportal.ru/chesotka.htm

    Что такое чесотка?

    Не следует считать чесотку исключительно «болезнью бомжей», в настоящее время она нередко встречается во вполне социально благополучных семьях.

    Как быстро проявляется чесотка после заражения?

    Инкубационный период при чесотке (период от момента попадания чесоточного клеща на кожу до появления зуда и кожных высыпаний) может быть от нескольких дней до двух месяцев, но чаще всего он продолжается 1-2 недели.

    Как можно заразиться чесоткой?

    Заражение чесоткой происходит при передаче чесоточного клеща от больного человека здоровому посредством прямого контакта или опосредованно (через предметы, которыми пользовался больной). Чесотка чаще всего передается половом контакте, через белье и постельные принадлежности, возможно заражение через матрасы и одеяла в поездах, гостиницах, больницах и т. п.

    Основными являются два признака – зуд и кожные высыпания.

    Однако, зуд может сильно варьироваться по интенсивности (вплоть до полного его отсутствия), а «классические» высыпания на коже в виде «чесоточных ходов» встречаются редко.

    Зудом и кожными высыпаниями сопровождаются и большинство других кожных заболеваний, поэтому нередко постановка диагноза «чесотка» является непростой задачей даже для врача – дерматолога. Для примера могу привести случай из собственной практики, когда консилиум из пяти дерматологов (!) осматривал и обследовал пациента неоднократно на протяжении месяца (!) и не мог поставить диагноз «чесотка», поскольку заболевание протекало «атипично».

    Для лечения чесотки существует несколько препаратов: мазь и эмульсия бензилбензоата, растворы «по Демьяновичу», мазь Вилькинсона,  серная мазь,  лосьон линдана, кротамитон (эуракс), спрегаль, медифокс.

    Выбор конкретного противочесоточного средства должен производиться врачом в соответствии со стадией заболевания, типом кожи пациента, его возрастом, наличием осложнений заболевания. «Универсального» противочесоточного лекарства пока не существует.

    Категорически не рекомендую заниматься «самодиагностикой» и «самолечением» чесотки по следующим причинам:

  • Если Вы обработаете противочесоточным средством кожу при заболевании, не являющемся чесоткой, скорее всего это приведёт к обострению кожного процесса в связи с тем, что любое противочесоточное средство по определению является ядом, убивающим чесоточного клеща и, соответственно, обладает раздражающим действием на кожу.
  • Если Вы после такого «самолечения» обратитесь к дерматологу, то ему будет труднее поставить правильный диагноз, и разобраться какие высыпания являются признаками исходного заболевания, а какие – осложнением от лечения.
  • Лабораторные исследования на чесоточного клеща после применения противочесоточных средств, как правило, неинформативны.
  • Если Вы обработаете неправильно подобранным противочесоточным средством кожу при заболевании действительно являющимся чесоткой, то после лечения будет трудно установить действительно ли Вы вылечились или нет.

    После лечения чесотки зуд и высыпания сохраняются. Что делать?

    Зуд и высыпания после лечения чесотки сохраняются почти всегда, но причины могут быть различными:

  • После излеченной чесотки зуд различной интенсивности может сохраняться от нескольких дней до нескольких месяцев (при развитии такого осложнения как «постскабиозная лимфоплазия»). Чесоточные высыпания проходят также постепенно, уже после окончания лечения.
  • Возможно усиление зуда и появление новых высыпаний – как реакция кожи на применяемое противочесоточное средство.
  • Лечение могло быть недостаточным и живые чесоточные клещи сохраняются в коже.
  • Вывод один – после лечения необходимо обратиться к тому же врачу, который назначал лечение чесотки.

    Для того, чтобы облегчить врачу задачу по установлению «критериев излеченности» чесотки после лечения, хорошо сделать фотографии наиболее типичных высыпаний (как правило это живот, запястья) с достаточно близкого расстояния до начала лечения. Тогда будет проще судить о том, появляются новые чесоточные высыпания после окончания лечения или нет.

    Чего не следует делать — это «назначать себе» дополнительный курс лечения противочесоточным препаратом.

    Лечение может быть неудачным по нескольким причинам:

  • Противочесоточное средство применено неправильно, обработаны не все участки тела, использовано слишком мало средства или оно неравномерно распределено по поверхности кожи.
  • Применялось несоответствующее стадии заболевания и типу кожи противочесоточное средство или его концентрация.
  • У чесоточных клещей развилась устойчивость к применяемому лекарству.
  • Возможно повторное заражение от больных чесоткой людей, не получавших противочесоточного лечения, с которыми контактирует пациент.
  • Возможно повторное заражение от собственных вещей, если их дезинфекция не проводилась или была недостаточной.
  • Как правильно обрабатываться противочесоточными средствами?

  • Противочесоточные средства обычно наносятся вечером, лучше перед сном.
  • Перед нанесением препарата можно принять душ или ванну, вода не должна быть горячей.
  • Противочесоточные средства следует наносить на сухую кожу.
  • Противочесоточные средства  в виде кремов и мазей лучше наносить руками, лекарства в виде жидкостей удобнее наносить губкой (не ватой), наиболее удобны для применения аэрозольные формы противочесоточных средств. Для обработки труднодоступных мест потребуется помощь окружающих.
  • Противочесоточным средством должно быть равномерно покрыто все тело, включая подмышки, пах, складку между ягодицами, межпальцевые промежутки, кожу под ногтями,  складки за ушами. У взрослых не следует наносить противочесоточные средства на лицо и волосистую часть головы; у детей до трех лет обрабатываются и эти области.
  • Следует избегать попадания противочесоточного препарата на слизистую оболочку глаз, носовых ходов, ротовой полости и  половых органов. В случае попадания лекарства на слизистые необходимо промыть их проточной водой.
  • Лечение всех больных чесоткой, выявленных в одном очаге (например, в семье) и профилактическое лечение лиц, находившихся в контакте с ними, но не имеющих признаков заболевания, проводится одновременно.
  • Мытье  и смену белья необходимо проводить в соответствии с назначенной схемой лечения конкретным противочесоточным препаратом (как правило – до начала лечения и по его завершении).
  • Смывать противочесоточный препарат следует прохладной водой без мыла. Когда весь препарат смыт, можно вымыться с мылом.
  • Как правильно проводить дезинфекцию при чесотке?

    Длительность жизни чесоточного клеща вне тела человека при комнатной температуре составляет от 5 до 14 дней. При внешней температуре 60°С клещи погибают в течение 1 ч, а при кипячении или температуре ниже 0°С – практически сразу.  Яйца чесоточных клещей более устойчивы к внешним воздействиям.

    Для исключения возможности повторного заражения чесоткой от собственных вещей производятся следующие мероприятия:

  • Верхнюю одежду (платья, брюки, костюмы, джемпера и т. п.) обеззараживают проглаживанием с обеих сторон горячим утюгом (желательно с паром).
  • Подушки, матрас, одеяла, верхнюю одежду можно поместить в хорошо проветриваемое помещение на 5-7 дней, прогладить утюгом с паром или использовать препарат «А-ПАР».
  • Для дезинфекции некоторых вещей (детские игрушки, обувь, одежда) можно применять способ временного исключения из пользования,  для чего их помещают не менее, чем на 7 дней в герметически завязанные полиэтиленовые пакеты.
  • Мягкую мебель можно обрабатывать утюгом с паром или препаратом «А-ПАР».
  • В квартире необходимо провести влажную уборку, мытье полов с мылом, 1-2% раствором соды или добавлением дезинфицирующих средств, обращая особое внимание на дверные ручки, подлокотники кресел и т. п.
  • На вопросы о чесотке отвечал владелец сайта. при ответах были использованы литературные источники:

      Чесотка. Протокол ведения больных Приказ МЗ РФ Паразитарные болезни кожи. Чесотка. Данилова А. А. Федоров С. М. «Русский медицинский журнал» Чесотка Федоров С. М. Шеклакова М. Н. «Русский медицинский журнал» Чесотка — диагностика и лечение Ян Ф. Бургесс, Журнал «Лечащий врач» Чесотка глава из учебника «Кожные и венерические болезни» под ред. проф. Иванова О. Л. Современные подходы к лечению чесотки Новосёлов В. С. Румянцева «Русский медицинский журнал»

      Другие «советы дерматолога»:

      Далеко не во всякой инструкции к наружному лекарственному средству указывается сколько его нужно наносить на кожу. Часто встречаются рекомендации «наносить тонким слоем». А понятие о «тонком слое» у каждого пациента своё. Так сколько же мазать мази?

      Обычно, после посещения врача, у пациента остаётся листочек со списком лекарств и рекомендаций, в редких случаях — рецепт. Обращаясь с ним в аптеку часто выясняется, что выписан препарат «Х», а форма его выпуска не указана. Провизор спрашивает: «Вам мазь или крем с таким же названием?». Как выбрать?

      Пациент, которому поставлен диагноз «атопический дерматит» получает от врача множество рекомендаций: по соблюдению диеты, правилам ухода за кожей, наружному и внутреннему лечению. Нередко вопросы организации быта остаются вне зоны внимания как врача, так и пациента. В данном материале собраны наиболее актуальные рекомендации по этому вопросу.

      При выявленном аллергическом заболевании кожи, как правило, назначается элиминационная (исключающая) диета. Если конкретный аллерген не выявлен, то список того, что есть нельзя получается очень большим. Что же можно кушать?

      Псориаз, как и другие хронические заболевания протекает с чередованием периодов обострений и ремиссий. Как добиться того, чтобы обострения псориаза происходили как можно реже? Здесь собраны рекомендации, которые могут помочь сделать «светлый промежуток» максимально длительным.

      Источник: http://www.dermatolog4you.ru/sovet_derm/scabies.html

      Дезинфекция помещения от чесотки

      Содержание статьи

      Чесотка это крайне заразное заболевание, возбудителем которого — клещ. Если в доме появился больной чесоткой, то есть риск заразится всей семье.

      Клещи в доме, откуда

      Заразиться чесоткой может любой человек, возраст и пол не имеют значение, не важны и социальные условия. Хватает 15-минутного телесного контакта с носителем клеща, чтобы здоровый человек также заболел. Заражение происходит не только через рукопожатие, но и при использовании одних предметов быта начиная от столовых приборов, заканчивая постельным бельем.

      Очаг болезни может возникнуть в доме. Один из членов семьи приносит клеща, после чего заболевание начинает быстро распространяться на других людей. Особенному риску заразиться чесоткой и стать разносчиком клеща подвергаются те, кто часто путешествует на поездах, живут или работает в плохих санитарных условиях. Нередко первоисточником болезни становятся дети. Они заражаются чесоточным клещом в детских садах, школах или лагерях через игрушки, учебники или письменные принадлежности.

      Места обитания клещей

      Вне тела хозяина паразиты живут до 14 дней, поэтому важно знать места их возможного обитания. Клещи живут не только на теле человека, но и переходят на одежду, постельное белье, полотенца, посуду. Именно поэтому важно изолировать здоровых людей от больного и ни в коем случае не пользоваться с ним совместными предметами. Кроме того, чесоточный зудень любит мягкую мебель, подушки, ковры, матрацы. Любая поверхность, к которой прикасается человек больной чесоткой, становится местом обитания паразита.

      Тактика борьбы с клещами

      Если паразиты такие живучие, давайте разбираться как избавиться от клещей в квартире. Борьба с чесоткой обязана быть комплексной и плановой. Обычно проводится дезинфекция несколько раз совместно с обработкой больного от клеща. Лучше всего изолировать больного человека в специальное лечебное учреждение. На время всего лечения запрещается посещать места массового скопления людей.

      Способы уничтожения

      Существует несколько методов как вылечиться от чесотки и вывести клеща из квартиры. Дом должен быть подвергнут тщательной дезинсекции. Для этого используются различные средства от клещей. химические, физические и механические. Зараженный человек обязан следовать всем назначениям врача для полного выздоровления. Только комплексный подход позволит уничтожить паразита в доме и предотвратить рецидив или распространение заболевания.

      Химические препараты

      Химические средства для обработки квартиры от клеща необходимы в методе борьбы с ними. Такими препаратами следует обработать все мягкие поверхности в доме, а еще посуду и одежду больного. Лучше всего делать химическую обработку в отсутствии детей, а затем тщательно проветрить квартиру. Все поверхности, включая стулья, диваны, пол обрабатываются с помощью аэрозольных инсектицидных препаратов. Обычно в домашних условиях используются спреи:

    1. Allegroff;
    2. Easy Air;
    3. Милбиол.
    4. Одним из самых эффективных препаратов — Милбиол. Он убивает паразитов и препятствует развитию грибка в помещении.

      Народные средства

      Заболевание устраняется с помощью народных рецептов:

    5. Лимон и лаванда. Для приготовления такого средства берут 5 ст. л. морской соли растворяют в 0,5 л. воды. Наносят средство на пораженные участки кожи в течение нескольких суток. Нежелательно принимать душ во время лечения солевым раствором. Кроме того, солевой раствор используют для дезинфекции дома. Им обрабатывают полы и поверхности.
    6. Лимон и лаванда. Ароматерапия довольно эффективна для лечения чесотки. Клещи не любят запахи эфирных масел многих растений. Для выведения клеща добавляют несколько капель лаванды и лимона в ванну. С помощью этих же средств обрабатывают мебель, подушки, матрацы. В распылитель добавляют пару капель лавандового масла и 1 ст. л. лимонного сока на 0,5 л. воды. Тщательно перемешивают и обрабатывают им поверхности.
    7. Меры профилактики

      Профилактика подразумевает комплекс защитных мер

    8. Уборка и проветривание. В квартире или доме регулярно проводится влажная уборка. Помещение следует регулярно проветривать. А также необходимо обрабатывать химическими растворами все мягкие поверхности. Для предотвращения рецидивов болезни следует продезинфицировать все белье не только больного, но и других членов семьи.
    9. Замена «провоцирующих» материалов на более безопасные. Практически в каждом доме найдут предметы, которые станут отличным местом обитания клещей. Мягкие игрушки и ковры из натуральных материалов – первое, что следует убрать из дома. Именно в этих предметах клещи будут чувствовать себя комфортно. Вместо пуховых подушек и одеял, лучше использовать синтетические наполнители. А мягкие кресла и диваны «одеваем» в сменные чехлы, либо заменяем на кожаные.
    10. Дезинфекция помещения при чесотке

      Зачем нужна завершающая дезинфекция от чесотки. Дезинфекция при чесотке необходима для предотвращения повторного заражения. Как и лечение больного, дезинфекционные меры проводятся несколько раз. Завершающий этап обработки дома и вещей производят одновременно с обработкой тела больного. Это позволит окончательно избавиться от чесотки и не допустить его дальнейшего распространения.

      Как провести дезинфекцию от чесотки в квартире

      Чтобы проводить дезинфекцию, стоит знать при какой температуре погибает чесоточный клещ и чем проводить обеззараживание дома.

      Обработка помещения

      Обрабатывать квартиру можно с помощью средства А-ПАР. Распылять аэрозоль следует в то время, когда дома нет детей. Расстояние до поверхности при обработке — 30-40 см. После распыления средства, помещение тщательно проветривают. Снимаемые чехлы в доме обрабатываем в кипящей воде, или собираем в мешок и держим сутки в морозильной камере.

      Обработка одежды

      Обработка в кипятке подвергается одежда и белье не только больного, но и других членов семьи. После этого обработанные вещи хорошо проглаживают. Глажка, благодаря высокой температуре, поможет паразитам умереть, если они остались.

      Источник: http://parazitoved.ru/vermin/ectoparasites/dezinfektsiya-pri-chesotke.html

      Правила дезинфекции при чесотке

      Содержание:

      Чесотка – инфекционное кожное заболевание. Вызывается она невидимым для глаза чесоточным клещом – зуднем. Внедрение его в кожу происходит столь быстро, что даже при кратковременном контакте возникает большая вероятность заражения. Поэтому к лечению добавляются не менее трудоемкие мероприятия – проведение дезинфекции для предупреждения заражения окружающих.

      Основные принципы

      Когда клещи находятся не на теле, у них начинается быстрое обезвоживание. Они теряют свою способность проникать в кожу и достаточно быстро начинают погибать. Дезинфекция при чесотке – комплекс мероприятий по уничтожению паразитов, находящихся во внешней среде.

      Для этого применяются такие способы воздействия:

    11. Физические методы. Предполагают кипячение, проглаживание, выветривание.
    12. Химическое воздействие. Обработка поверхностей и вещей специальными антисептиками (например, А-ПАР).
    13. Начало проведения мероприятий по дезинфекции совпадает с установлением диагноза и началом лечения. Заключительная дезинфекция от чесотки проводится уже по окончании лечения. От правильности проведения дезинфекции зависит результат терапии.

      Зудень обладает низкой устойчивостью по отношению к воздействию условий окружающей среды. Комфортными для него являются условия комнатной температуры, 60 °С – уже губительны для паразитов, а при кипячении или замораживании они погибают мгновенно. Более устойчивы яйца клещей.

      Основными правилами дезинфекции можно считать такие:

    14. Полотенца, белье, одежду больного следует менять как можно чаще, а использованные хранить до обработки в полиэтиленовом мешке с завязками.
    15. Важной привычкой на это время должна стать каждодневная влажная уборка.
    16. Перед тем как начинать обработку, следует провести ревизию вещей и предметов, к которым прикасался больной. Не следует упускать из вида поверхности таких предметов, как дверные ручки, пульт управления, рожок для обуви. Желательно потратить немного времени и составить подробный список, который потом можно будет дополнять.
    17. Следует решить, какие вещи необходимы для дальнейшего пользования, а от которых можно избавиться. Например, детские мягкие игрушки лучше заменить новыми. Не представляют большой ценности и старые тапочки, в которых ходил больной. Стоимость средств для обработки может превышать ценность таких вещей.
    18. Домашние животные также могут заразиться этим заболеванием. В этом случае помимо лечения следует не забывать производить обработку подстилок, мисок, из которых они едят.
    19. Обработку следует проводить, надев резиновые перчатки. Во время проведения дезинфекции в помещении, подвергающемся обработке, не должно быть детей и домашних питомцев. После проведения обеззараживания необходимо провести проветривание.
    20. Очищение вещей больного

      Заражение чесоткой может происходить не только вследствие прямого контакта, но и через вещи, которые находились в пользовании больного. Для их обеззараживания необходимы следующие действия:

      1. Основным методом обработки является кипячение. Ему подвергаются постельное белье, полотенца и личное белье. Кипячение производится в растворе соды с концентрацией 1-2 % или же стирального порошка на выбор. Длительность обработки составляет приблизительно 10 минут, начиная со времени закипания. Возможно простое замачивание на один час в растворах, содержащих хлор, например Белизна или АС.

      Существуют вещи, которые нельзя кипятить: матрацы, подушки, одеяла, верхняя одежда, головные уборы. Для их обработки необходимо приобрести препарат А-Пар, производителем которого является французская компания. Средство специально предназначено для дезинфекции текстильных вещей при заражении паразитами, в том числе для устранения чесоточного клеща.

      Выпускается в виде аэрозоля. Удобно тем, что не оставляет после применения пятен. А-Пар наносится с расстояния около 30-40 см на всю поверхность обрабатываемых изделий. Обработка одежды должна быть двусторонней, внимание следует уделять складкам и швам на внутренней поверхности. Применять дезинфицирующее средство возможно не только для вещей, но и для поверхностей, например, полов.

    21. А-ПАР имеет сильный запах, поэтому обработку желательно проводить при доступе свежего воздуха, а после окончания провести проветривание. Обработанные вещи следует носить после полного исчезновения запаха. Средство является огнеопасным, поэтому нельзя его распылять вблизи огня.
    22. Дезинфекцию вещей, с которыми контактировал больной, не подлежащих кипячению, можно проводить путем упаковки в полиэтиленовые мешки, пересыпав их антисептиками. Длительность воздействия составляет не менее двух суток.
    23. Дезинфекцию необходимо проводить в перчатках. При попадании препарата на кожу или в глаза, необходимо немедленно промыть их чистой водой.
    24. К эффективным методам обработки также относится проветривание.
    25. Особо результативным является пребывание вещей на морозе, т.к. клещи быстро погибают уже при температуре 0°С.
    26. Обработка вещей больного и его обувь должны проводиться регулярно, начиная с первого дня заболевания.
    27. Обработка помещений

      Больного чесоткой госпитализируют не всегда, поэтому домашний режим лечения предполагает посещение общественных мест: больницы, аптеки. Лечение занимает не один день и все это время носитель инфекции продолжает находиться среди людей. Его трудно не заметить – больному практически невозможно противостоять желанию почесаться.

      Помещение, где находился такой человек, необходимо подвергать обработке, которая должна проводиться определенным образом:

    28. Для обработки помещений используется инсектицидное средство Медифокс, которое имеет различные формы выпуска и, соответственно, разные области применения.
    29. Если вспышка заболевания произошла в коллективах, например, в детском саду, то дезинфекция проводится с помощью растворов водной эмульсии с торговым названием Концентрат Медифокс-супер 20 %. Эти мероприятия должны проводиться только специалистами – работниками санэпидстанций или лечебных учреждений. Обработке должны подвергаться также боксы, где производят осмотр таких больных.
    30. Проводя при чесотке дезинфекцию помещений названными выше препаратами, пол комнат следует обрабатывать при помощи аппаратов Росинка или Квазар. Остальные поверхности протирают с помощью ветоши, которую предварительно смочили раствором водной эмульсии препарата.

      В зависимости от того, является ли обрабатываемая поверхность впитывающей или нет, рассчитывается норма расхода препарата. Она колеблется в пределах 30-50 мл на квадратный метр. Через небольшое время после окончания обработки с поверхностей, с которыми возможен контакт людей, убирают остатки препарата влажным способом, применяя раствор кальцинированной соды, из расчета одна столовая ложка на литр воды.

    31. Концентрат Медифокс 5% применяется для предупреждения чесотки в домашних условиях. Приобрести его можно в аптеке. Разница между этими растворами заключается в различной концентрации компонента с активным действием – перметрина.
    32. Дезинфекция помещений, в которых побывали больные чесоткой, может проводиться с помощью инсектоакарицидного препарата в виде спрея А-ПАР. Содержимое распыляется по всей поверхности пола, стен и мебели. Один баллончик позволяет обрабатывать девять квадратных метров поверхности. Дезинфекция помещения при чесотке входит в число обязательных мероприятий.
    33. к содержанию ^

      Домашние способы

      Если дома появился человек, заболевший чесоткой, это будет тяжелым испытанием для него самого и его близких, дезинфекцию квартиры придется выполнять регулярно, иначе от заболевания не получится избавиться вовсе.

      Дезинфекция при чесотке в домашних условиях предполагает проведение ряда мероприятий:

    34. Влажная уборка, проводимая каждый день, должна включать в себя мытье полов водой с добавлением хлорсодержащих средств или 1-2 % раствором соды.
    35. Ручки дверей, мебель, выключатели необходимо обработать с помощью горячего мыльного раствора с добавлением в него соды.
    36. Мягкую мебель и ковры следует регулярно пылесосить или обрабатывать утюгом с паром.
    37. Особое внимание при чесотке в домашних условиях следует уделять санузлу и ванной комнате. Такую дезинфекцию может проводить сам заболевший и лица, за ним ухаживающие.
    38. При начале лечения необходимо сразу провести замену постельного белья и полотенец.
    39. Зараженная одежда не должна контактировать с чистыми вещами.
    40. Если существует такая возможность, каждый день нужно выносить матрас, одеяло, подушки на мороз или солнце, что одинаково губительно для чесоточных клещей.
    41. При обработке поверхностей применяют антисептики, находящиеся в свободной продаже, например, А-Пар.
    42. При выполнении дезинфекции с применением антисептиков необходимо соблюдать меры предосторожности. Необходимо применение индивидуальных мер защиты: на руках должны быть перчатки, глаза защищаются специальными очками. После окончания санитарного мероприятия следует убрать применяемое средство подальше от места хранения пищевых продуктов и тщательно вымыть руки.
    43. Если в доме имеются домашние питомцы, то не следует забывать дезинфицировать вещи, с которыми они имеют соприкосновение.
    44. Результативность домашней дезинфекции весьма велика. Статистика говорит о том, что при надлежащем выполнении существующих правил в совокупности с лечением вскоре можно будет забыть об этой проблеме. Необходимо отбросить все второстепенные дела, которые могут подождать, и сделать проведение мероприятий по дезинфекции своей основной задачей.

      Чесотка – хоть и неприятное, но излечимое заболевание. Профилактикой дальнейшего ее распространения является дезинфекция. Правила ее проведения сформулированы достаточно четко, поэтому следует внимательно изучить их и тщательно соблюдать.

      Источник: http://doloypsoriaz.ru/chesotka/lechenie-06/obrabotka-i-dezinfekciya.html

      Дезинфекция квартир от насекомых, инфекций и болезней

      Профессиональная дезинфекция квартиры от клопов, тараканов, блох и других насекомых. Уничтожение любых биологических и эпидемических опасностей в квартирах: дезинфекция после туберкулеза, лишая, чесотки и других опасных заболеваний.

      Работы проводятся по договору. Бесплатное гарантийное обслуживание зависит от метода обработки. Минимальный срок гарантии составляет 1 год. Профессиональные обработки горячим туманам сопровождаются гарантией 2 года.

      Во время проведения дезинфекционных работ в помещениях мы используем профессиональное, высокотехнологичное оборудование – ULV опрыскиватели и генераторы горячего тумана,  и современные препараты, прошедшие обязательную государственную регистрацию – безопасные для человека и животных. Перед обработкой мастер проводит аудит квартиры, объясняет технику безопасности, рассказывает, что в дальнейшем стоит делать, что бы избежать повторных вызовов санитарной службы.

      О том, что в вашей квартире проходит дезинфекция ни кто не узнает. Все процедуры проводятся строго конфиденциально: дезинфектор приезжает в обычной одежде, с рюкзаком либо спортивной сумкой. Машины компании не оборудованы специальными опознавательными знаками и рекламой: все выглядит так, как будто к Вам приехал сантехник или ремонтник.

      Для достижения максимальной эффективности и продления положительного эффекта мы рекомендуем правильно подготовить квартиру. Большая часть приготовлений напоминает генеральную уборку, однако, в зависимости от типа вредителей, есть свои нюансы: при дезинфекции квартиры от клопов нужно разбирать спальные места, дезинфекция квартиры от тараканов проводится, в большей степени, на кухне и в ванной. Все необходимые подробности можно найти в разделе подготовка квартиры к дезинфекции. или уточнить у операторов по телефону.

      Мы понимаем, что процедура дезинфекции сопряжена с определенными трудностями для жильцов: необходимо покинуть квартиру на полтора – два часа, вывести животных, убраться. Мы с уважением относимся к Вашему времени: мастер приезжает ровно к оговоренному времени. Если бригада задерживается по дорожным или техническим причинам – мы обязательно звоним заранее и предупреждаем об этом.

      Задавайте свои вопросы в комментариях ниже — мы всегда с радостью предоставляем обратную связь!

      Источник: http://mosecoservice.ru/disinfection_kvartir

      Ответы на 9 актуальных вопросов о чесотке.

      Чесотка – заразное кожное заболевание, передающееся от человека к человеку. Возбудителем чесотки является чесоточный клещ, паразитирующий внутри кожи человека.

      Не следует считать чесотку исключительно «болезнью бомжей», в настоящее время она нередко встречается во вполне социально благополучных семьях.

      Заражение чесоткой происходит при передаче чесоточного клеща от больного человека здоровому посредством прямого контакта или опосредованно (через предметы, которыми пользовался больной). Чесотка чаще всего передается половом контакте, через белье и постельные принадлежности, возможно заражение через матрасы и одеяла в поездах, гостиницах, больницах и т.п.

      Как чесотка проявляется на коже?

      Однако, зуд может сильно варьироваться по интенсивности (вплоть до полного его отсутствия), а «классические» высыпания на коже в виде «чесоточных ходов» встречаются редко.

      Зудом и кожными высыпаниями сопровождаются и большинство других кожных заболеваний, поэтому нередко постановка диагноза «чесотка» является непростой задачей даже для врача – дерматолога. Для примера могу привести случай из собственной практики, когда консилиум из пяти дерматологов (!) осматривал и обследовал пациента неоднократно на протяжении месяца (!) и не мог поставить диагноз «чесотка», поскольку заболевание протекало «атипично».

      Я думаю, что у меня чесотка, каким лекарством лучше обработаться?

      Для лечения чесотки существует несколько препаратов: мазь и эмульсия бензилбензоата, растворы «по Демьяновичу», мазь Вилькинсона,  серная мазь,  лосьон линдана, кротамитон (эуракс), спрегаль, медифокс.

      Выбор конкретного противочесоточного средства должен производиться врачом в соответствии со стадией заболевания, типом кожи пациента, его возрастом, наличием осложнений заболевания. «Универсального» противочесоточного лекарства пока не существует.

      Категорически не рекомендую заниматься «самодиагностикой» и «самолечением» чесотки по следующим причинам:

    45. Если Вы обработаете противочесоточным средством кожу при заболевании, не являющемся чесоткой, скорее всего это приведёт к обострению кожного процесса в связи с тем, что любое противочесоточное средство по определению является ядом, убивающим чесоточного клеща и, соответственно, обладает раздражающим действием на кожу.
    46. Если Вы после такого «самолечения» обратитесь к дерматологу, то ему будет труднее поставить правильный диагноз, и разобраться какие высыпания являются признаками исходного заболевания, а какие – осложнением от лечения.
    47. Лабораторные исследования на чесоточного клеща после применения противочесоточных средств, как правило, неинформативны.
    48. После излеченной чесотки зуд различной интенсивности может сохранияться от нескольких дней до нескольких месяцев (при развитии такого осложнения как «постскабиозная лимфоплазия»). Чесоточные высыпания прходят также постепенно, уже после окончания лечения.
    49. Возможно усиление зуда и появление новых высыпаний – как реакция кожи на применяемое противочесоточное средство.
    50. Лечение могло быть недостаточным и живые чесоточные клещи сохраняются в коже.

      Для того, чтобы облегчить врачу задачу по установлению «критериев излеченности» чесотки после лечения, хорошо сделать фотографии наиболее типичных высыпаний (как правило это живот, запястья) с достаточно близкого расстояния до начала лечения. Тогда будет проще судить о том, появляются новые чесоточные высыпания после окончания лечения или нет.

      Чего не следует делать — это «назначать себе» дополнительный курс лечения противочесоточным препаратом.

      После лечения чесотка не прошла, почему такое происходит?

    51. Противочесоточное средство применено неправильно, обработаны не все участки тела, использовано слишком мало средства или оно неравномерно распределено по поверхности кожи.
    52. Применялось несоответствующее стадии заболевания и типу кожи противочесоточное средство или его концентрация.
    53. У чесоточных клещей развилась устойчивость к применяемому лекарству.
    54. Возможно повторное заражение от больных чесоткой людей, не получавших противочесоточного лечения, с которыми контактирует пациент.
    55. Возможно повторное заражение от собственных вещей, если их дезинфекция не проводилась или была недостаточной.

      Врач назначил Вам лечение одним из противочесоточных препаратов. При лечении следует следовать рекомендациям лечащего врача, а также содержанию инструкции к препарату. Если назначение врача не совпадает с инструкцией (например, в инструкции говорится, что достаточно однократного применения лекарства, а врач назначил несколько обработок) лучше следовать рекомендациям врача.

      Для всех лекарственных средств, применяемых для лечения чесотки есть общие правила применения:

    56. Противочесоточные средства обычно наносятся вечером, лучше перед сном.
    57. Перед нанесением препарата можно принять душ или ванну, вода не должна быть горячей.
    58. Противочесоточные средства следует наносить на сухую кожу.
    59. Противочесоточные средства  в виде кремов и мазей лучше наносить руками, лекарства в виде жидкостей удобнее наносить губкой (не ватой), наиболее удобны для применения аэрозольные формы противочесоточных средств. Для обработки труднодоступных мест потребуется помощь окружающих.
    60. Противочесоточным средством должно быть равномерно покрыто все тело, включая подмышки, пах, складку между ягодицами, межпальцевые промежутки, кожу под ногтями,  складки за ушами. У взрослых не следует наносить противочесоточные средства на лицо и волосистую часть головы; у детей до трех лет обрабатываются и эти области.
    61. Следует избегать попадания противочесоточного препарата на слизистую оболочку глаз, носовых ходов, ротовой полости и  половых органов. В случае попадания лекарства на слизистые необходимо промыть их проточной водой.
    62. Лечение всех больных чесоткой, выявленных в одном очаге (например, в семье) и профилактическое лечение лиц, находившихся в контакте с ними, но не имеющих признаков заболевания, проводится одновременно.
    63. Мытье  и смену белья необходимо проводить в соответствии с назначенной схемой лечения конкретным противочесоточным препаратом (как правило – до начала лечения и по его завершении).
    64. Смывать противочесоточный препарат следует прохладной водой без мыла. Когда весь препарат смыт, можно вымыться с мылом.
    65. У каждого пациента обязательно должны быть отдельная кровать, постельные принадлежности и предметы индивидуального пользования (полотенце, мочалка).
    66. Обеззараживание постельных принадлежностей, нательного белья и полотенец  осуществляется в растворе стирального порошка в течение 5-10 минут с момента закипания или замачиванием на час в хлорсодержащих растворах.
    67. Верхнюю одежду (платья, брюки, костюмы, джемпера и т.п.) обеззараживают проглаживанием с обеих сторон горячим утюгом (желательно с паром).
    68. Вещи, не подлежащие термической обработке, могут  быть вывешены на открытый воздух не менее чем на 5-7 дней, а при отрицательной температуре достаточно одних суток.
    69. Подушки, матрас, одеяла, верхнюю одежду можно поместить в хорошо проветриваемое помещение на 5-7 дней, прогладить утюгом с паром или использовать препарат «А-ПАР».
    70. Мягкую мебель можно обрабатывать утюгом с паром или препаратом «А-ПАР».
    71. В квартире необходимо провести влажную уборку, мытье полов с мылом, 1–2% раствором соды или добавлением дезинфицирующих средств, обращая особое внимание на дверные ручки, подлокотники кресел и т.п.
    72. Дезинфекция проводится одновременно с началом лечения чесотки. После завершения лечения повторно обрабатываются вещи, которыми пользовался больной во время лечения.
    73. На вопросы о чесотке отвечал владельц сайта. при ответах были использованы литературные источники:

        Чесотка. Протокол ведения больных Приказ МЗ РФ Паразитарные болезни кожи. Чесотка. Данилова А.А. Федоров С.М. «Русский медицинский журнал» Чесотка Федоров С.М. Шеклакова М.Н. «Русский медицинский журнал» Чесотка — диагностика и лечение Ян Ф. Бургесс, Журнал «Лечащий врач» Чесотка глава из учебника «Кожные и венерические болезни» под ред. проф. Иванова О.Л. Современные подходы к лечению чесотки Новосёлов В.С. Румянцева «Русский медицинский журнал»

        Другие "советы дерматолога":

        Далеко не во всякой инструкции к наружному лекарственному средству указывается сколько его нужно наносить на кожу. Часто встречаются рекомендации "наносить тонким слоем". А понятие о "тонком слое" у каждого пациента своё. Так сколько же мазать мази?

        Обычно, после посещения врача, у пациента остаётся листочек со списком лекарств и рекомендаций, в редких случаях — рецепт. Обращаясь с ним в аптеку часто выясняется, что выписан препарат "Х", а форма его выпуска не указана. Провизор спрашивает: "Вам мазь или крем с таким же названием?". Как выбрать?

        Одним из самых простых и эффективных методов наружного лечения некоторых кожных заболеваний являются примочки. Они назначаются дерматологами при мокнущих островоспалительных процессах на коже (контактных и аллергических дерматитах, экземе, микробных заболеваниях кожи и др). Как же их правильно делать?

        Пациент, которому поставлен диагноз "атопический дерматит" получает от врача множество рекомендаций: по соблюдению диеты, правилам ухода за кожей, наружному и внутреннему лечению. Нередко вопросы организации быта остаются вне зоны внимания как врача, так и пациента. В данном материале собраны наиболее актуальные рекомендации по этому вопросу.

        Псориаз, как и другие хронические заболевания протекает с чередованием периодов обострений и ремиссий. Как добиться того, чтобы обострения псориаза происходили как можно реже? Здесь собраны рекомендации, которые могут помочь сделать "светлый промежуток" максимально длительным.

        Несмотря на то, что дозировка, кратность приёма, противопоказания и т. п. различаются в зависимости от конкретного препарата, я собрал здесь общие рекомендации по применению антибиотиков. которые можно отнести к любому антибактериальному лекарству.

        Надеюсь, все знают о том, что при лечении грибковых заболеваний стоп дезинфекция обуви необходима. В этом совете — ответы на вопросы: "Какие средства можно использовать для дезинфекции?" и "Как обрабатывать обувь правильно?" .

        Источник: http://leshim-sami.ru/page/otvety-na-9-aktualnyh-voprosov-o-chesotke

        Правила дезинфекции квартиры и личной гигиены больного при лишае

        При обнаружении первых же симптомов недуга необходимо срочно обратиться к дерматологу и пройти качественное лечение с помощью курса противогрибковой терапии. Если своевременно не принять соответствующие меры, болезнь перейдет в хроническую форму и будет прогрессировать.

        Санитарно — гигиенические рекомендации

        Одной из главных неотъемлемых составляющих лечения при любой форме лишая является дезинфекция жилого помещения больного, а также соблюдение ним правил личной гигиены. Об этом речь пойдет далее.

        Итак, обработка квартиры при лишае включает в себя такие мероприятия:

      1. после того, как в помещении была проведена тщательная влажная уборка, необходимо качественно обработать все бытовые поверхности противогрибковыми и дезинфицирующими средствами. Это поможет избежать повторного заражения, так как на предметах мебели нередко можно найти чешуйки кожи больного либо микроспоры лишая;
      2. чтобы дезинфекция была полностью безопасной для всех обитателей квартиры, для ее проведения рекомендуется использовать современные новые средства, изготовленные с добавлением органического серебра. Например, Silvester, SumerSil.
      3. Дезинфекция постельного белья больного при лишае:

      4. для начала необходимо заменить комплект на новый, чистый. Далее проводятся дезинфицирующие мероприятия по обработке подушек, одеяла, матраца.
      5. Белье, которое было использовано, необходимо в течение 10-15 минут вываривать при температуре 90 градусов.
      6. Нельзя верить тому, что, заморозив нательное либо постельное белье, можно убить споры грибка. Эта информация ложная.
      7. Помимо квартиры, при лишае необходимо продезинфицировать всю одежду, которую носит больной. Для этого можно воспользоваться привычным методом кипячения либо, как и для жилого помещения, применить антибактериальные (противогрибковые) дезинфицирующие средства на основе органического серебра.

        При лишае следует провести тщательную обработку банных принадлежностей больного – особенно, мочалок и полотенец. Еще лучше – заменить их новыми.

        Если в квартире проживают какие-либо домашние животные, необходимо тщательно продезинфицировать все те объекты, с которыми они контактируют – это могут быть игрушки, спальное место, различные коврики. Шерсть домашнего питомца тоже можно обработать противогрибковым дезинфицирующим раствором.

        Индивидуальный уход

        При лишае следует не только проводить ежедневную уборку квартиры, но и строго придерживаться основных несложных правил личной гигиены. Так, если очаги локализации грибковой инфекции располагаются на голове больного, то ему необходимо ежедневно мыться с использованием любого антигрибкового мыла (например, дегтярного).

        Купаться можно с применением различных лосьонов и шампуней, в которых содержится селен (его концентрация должна быть не менее 2,5%). Этот элемент незаменим при лишае – он уничтожает споры болезнетворных грибков и способствует эффективному выздоровлению пациента.

        Если у больного тяжелая форма недуга, мыться с такими шампунями необходимо ежедневно. При легкой форме можно обойтись двумя процедурами в неделю.

        Еще одно правило: необходимо хранить все личные вещи пациента (косметику, расчески, белье)  обособленно. Важно следить, чтобы зараженные бытовые предметы не попали в руки к детям.

        Общие гигиенические правила при лишае

        Итак, схема дезинфекционных мероприятий при лишае выглядит так:

        • для начала следует обезопасить собственное окружение от заражения инфекцией. Больного необходимо обеспечить полным комплектом личных вещей, которые должны храниться в отдельном месте.
        • Использованное нательное и постельное белье пациента можно собирать в специально выделенный для этой цели мешок.
        • Стирку личных вещей больного проводят при комнатной температуре с добавлением 1-процентного раствора хлорамина. Перед дезинфекцией при лишае в воду можно добавлять сернокислый аммоний.
        • Если заболел ребенок, его необходимо не только изолировать от других членов семьи, но и не допускать в детские учреждения

        • В помещении, где живет больной, можно ежедневно проводить влажную уборку. После окончания мероприятия все тряпки кипятятся либо замачиваются в растворе с добавлением дезинфицирующих средств.
        • Если при лишае поражена волосистая часть головы. на нее можно надевать защитную повязку. То же самое проводится и с ногтевыми пластинами. После использования повязки обязательно необходимо сжечь.
        • После того как было проведено последнее дезинфекционное мероприятие, всем членам семьи рекомендуется помыться с использованием противогрибковых средств и провести полную смену нательного и постельного белья.

          Санитарно-гигиенические мероприятия при лишае – неотъемлемый атрибут успешного выздоровления больного и необходимое условие по обеспечению защиты членов семьи от заражения.

          Так, пациенту рекомендуется мыться с использованием различных противогрибковых лосьонов, шампуней, купаться следует, применяя дегтярное мыло.

          Ежедневно следует проводить качественную влажную уборку жилого помещения с последующим использованием дезинфицирующих средств (например, на основе органического серебра).

          Купаться больному при тяжелых формах недуга необходимо ежедневно, если же диагностирована легкая стадия лишая, то мыться можно и несколько раз в неделю.

          Лучше на время лечения минимизировать контакты зараженного человека с его окружением (особенно, детьми) и обеспечить его полным комплектом вещей личного пользования.

          Необходимо напомнить, что комплекс лечебных мероприятий по борьбе с лишаем включает в себя также медикаментозную терапию, которую назначает дерматолог.

          Автор статьи – Кухтина М.В.

          Источник: http://dermatyt.ru/lishaj/pravila-dezinfekcii-kvartiry.html

          #1 Sold-women

          Отправлено 03 Ноябрь 2009 — 15:33

          #2 Хелен

          Дерматовенеролог

          Отправлено 03 Ноябрь 2009 — 16:44

          Чесотка редко передается через вещи. т. к. клещ вне человека живет 2-3 дня.

          Чаще всего заражение происходит от больного человека.

          Не стоит думать что чеотка редкое заболевание –она встречается часто и в любых социальных слоях с равной долей вероятности ( особенность нашей страны).

          У вас маленький ребенок – не стоит активно заниматься самолечением. все препараты для лечения чесотки аллергичны. токсичны. Если взрослый человек чаще всего нормально это переносит, то новорожденный ребенок ….

          надо вначале разобраться зуд по тому что не пролечена чесотка или это так называемый постскабиозный зуд (на препараты и наличие мертвых клещей ). Такое бывает в 30% случаев.

          Если это все-таки чесотка – нужно найти где прокол. В лечении или обработке вещей, по вашему письму сказать это не могу .

          Я не люблю спрегаль. Слишком часто после него случаются повторы – возможно нужно менять препарат или увеличивать количество обработок.

          Ниже выдержка из памятки по лечению чесотки.

          При лечении чесотки необходимо :1.Применять лекарства от чесотки в вечернее время, перед сном. Это связано с суточным ритмом жизнедеятельности возбудителя заболевания.

          2. У взрослых и детей старше 3х лет лекарственный препарат наносить на кожу туловища и конечностей, последовательно сверху в низ, исключая лицо и волосистую часть головы, не пропуская не одного квадратного сантиметра.

          3. У детей до трех лет может быть поражена кожа головы и лица, поэтому при их лечении следует наносить препарат на весь кожный покров. Детям грудного возраста после обработки надеть распашонку с зашитыми рукавами или рукавички (варежки).

          4. Наносить препарат рукой (не тампоном или салфеткой).

          5. Обязательно лечение всех людей (контактных) проживающих вместе с заболевшим чесоткой в одной квартире, а так же половых партнеров (даже при отсутствии у последних видимых проявлений болезни)

          6.Лечение проводить одновременно, чтобы избежать повторного заражения.

          7. В период лечения нельзя мыться. После каждого мытья рук и других участков тела обязательно нужно повторять их обработку противочесоточным препаратом.

          8. Контрольный осмотр ( обращение к врачу) осуществляется по окончании курса лечения чесотки. через каждые 10 дней в течение 1,5 месяцев. При осложненной чесотке, постскабиозном зуде и скабиозной лимфоплазии кожи этот срок увеличивается индивидуально для каждого больного.

          9. Во избежание повторного заражения подвергнуть дезинфекции квартиру. мягкие вещи, прежде всего нательное и постельное белье.

          Методы дезинфекции. 1. Кипячение в 1-2%-ном растворе соды или с любым стиральным

          порошком в течение 10 минут ( постельное белье).

          2. Стирка в стиральной машине при температуре свыше 60 градусов в течение часа.

          3. Проглаживание, отпаривание с обеих сторон утюгом (верхняя одежда, карманы, манжеты, шапки).

          4. Промораживание в морозильной камере или зимой на улице( колготки, перчатки, варежки).

          5. Помещение вещей (исключение из использования)не подлежащих другому виду дезинфекции в полиэтиленовый пакет не менее чем на неделю( в том числе детские игрушки и обувь, матерчатые сумки).

          6. Использование спрей-препаратов А-пар ; Пара Плюс (для дезинфекции одежды, мягкой мебели, мягкой оплетки руля. чехлов в машине).

          Для проведения заключительной дезинфекции возможен вызов работников СЭС.

          Источник: http://medicinform.ru/index.php/topic/66665-%3Cb%3E%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BE%D1%82%D0%BA%D0%B0%3C/b%3E

    Диагноз чесотки

    Первые ассистенты госпиталей Марселя.

    Типичные формы чесотки

    1) Прежде всего пациент обращается к врачу по поводу кожного зуда, который имеет два основных характерных признака:

    — проявляется в наибольшей степени вечером и во время сна, но может быть и постоянным; часто он бывает очень сильным и может мешать нормальному сну; он может локализоваться на отдельных участках кожи или распространяться по всему телу за исключением кожи лица и волосистой части головы, которые никогда не поражаются;

    — является групповым зудом, поражающим нескольких членов одной семьи или одного коллектива.

    2) Обследование позволяет установить диагноз в отношении двух типов поражений:

    Специфические поражения кожи при чесотке

    Специфические поражения, которые имеют особую форму локализации на коже тела человека; при типичной форме чесотки максимальные симметричные высыпания локализуются преимущественно на коже сгибательных суставов (в основном в области лучезапястных суставов и локтевых сгибов), переднебоковой поверхности живота, поясницы, ягодиц, но отсутствуют в верхнем треугольном пространстве спины; чесоточные ходы и высыпания хорошо выражены на участках кожи с нежным роговым слоем (межпальцевые складки, передние поверхности запястий, подмышечные впадины, околососковые кружки на груди женщин, пупок, мужской половой член); у взрослых больных в отличие от детей грудного возраста обычно на коже лица, волосистой части головы сыпь отсутствует.

    Эти поражения имеют следующие типы:

    — Чесоточные ходы: тонкие извитые и сероватые полоски; каждый чесоточный ход роет в роговом слое эпидермиса самка клеща; когда чесоточный ход слабо виден, то на его «крышу» (входную часть) можно нанести капельку чернил, которая его окрасит и позволит таким образом его лучше выявить; чесоточный ход заканчивается на одном из его концов (слепом) светопроницаемым вздутием-акариозным пузырьком, в котором обычно располагается самка чесоточного клеща.

    — Жемчужные везикулы — жидкостные папулы, экземные псевдовезикулы, имеются в больших количествах на коже боковых поверхностей пальцев, на ладонях и ступнях ног грудных детей.

    — Скабиозные язвы представляют собой твёрдые, красные, пруригинозные папулы, находящиеся на головке мужского полового члена, и являются точными признаками чесотки у мужчин.

    — Скабиозные узелки представляют собой инфильтрированные, сильно зудящие папулы диаметром 0,5 см, красновато-коричневого цвета, которые локализуются преимущественно в подмышечных ямках, мошонке, промежности и в районах пупка; они часто наблюдаются у больных после длительной противочесоточной терапии (в течение нескольких недель или месяца); гистологическое исследование одной из них показало наличие гиперплазии эпидермиса с лимфогистиоцитарным инфильтратом, они содержат мельчайшие отложения грязи, яиц, экскрементов клещей и являются фактически лишь кожной реакцией по отношению к инородному телу.

    Неспецифические поражения кожи при чесотке

    Другие виды поражений являются неспецифическими и приводят часто к ошибке при установлении диагноза: они вызываются расчесами зудящих мест или появляются в результате применения различных лекарств: почесуха. экземные поражения с развитием лишая, полосы от расчесов; при повторном заражении часто возникает импетиго, выражающееся в том, что поражённые участки кожи покрываются корками и иногда пузырьками желто-грязного цвета; импетиго у взрослого человека должно наводить на мысль о чесотке до тех пор, пока не будет доказано иное. Когда заразным микробом является стрептокок, развитие болезни может усложниться гломерулонефритом: в этом случае обязательно необходимо провести антибактериальное лечение.

    Клинические формы чесотки

    1)Атипичные формы:

    a)  Чесотка без поражения кожного покрова представляет собой начинающие формы заболевания или встречается у людей, которые соблюдают нормы гигиены тела; успешный курс противочесоточной терапии позволяет в этих случаях резко прервать заболевание.

    b)  Чесотка, при локальной кортикотерапии терапии, которую называют также чесоткой «incognito» (стертая форма): чесотка теряет свои специфические симптомы и сама по себе принимает папуло-сквамозный, папуловезикулёзный, а иногда даже кератозный характер, резистентный, «как не парадоксально» по отношению к кортикотерапии.

    c)  Норвежская чесотка, названная так потому, что впервые была описана в 1848 году Беком при обследовании им больных лепрой в Норвегии; она характеризуется:

    — редкостью;

    — особым контингентом больных: пациенты с болезнью Дауна, астенией,

    — иммунодефицитом;

    — трудностью её диагноза;

    Часто норвежская чесотка длится в течение нескольких месяцев и даже нескольких лет с момента начала появления поражений и до момента установления диагноза: Ладжми при наблюдении больного установил, что поражения у него появились в возрасте одного года, тогда как диагноз заболевания был установлен только спустя 28 лет. Эта трудность объясняется тем, что при течении болезни часто отсутствует, как это не парадоксально, зуд, что поражения затрагивают обычно участки тела, за которыми производится обычно постоянный уход (лицо, волосистая часть головы, ногги), а также корковым и гиперкератозным видом поражений, напоминающим такие различные заболевания как псориаз, болезнь Дарье, питириаз и даже гистиоцитоз X. В результате, именно частое появление случаев заболевания чесоткой в окружении больного служит ориентиром для установления диагноза, который должен быть подтвержден микроскопическим исследованием. Наконец следует отметить, что поражения при норвежской чесотке характеризуются тем, что между слоями корок и под ними имеются очень большие скопления клещей и тем, что эти поражения являются чрезвычайно контагиозными;

    — её плохо изученным патогенезом:

    неожиданное появление чесотки у конкретного субъекта наводит на мысль о наличии у больного дефицита специфических иммунных реакций; однако существует некоторое число случаев, когда это заболевание развивается у больного, не страдающего астенией, что привело к гипотезе о генетическом предрасположении организма к развитию гиперкератозных поражений, связанном с уменьшением потребления витамине А; опыты Кишварца основывались на этой гипотезе поскольку он трансформировал типичную чесотку в чесотку с поражениями в виде корок на крысах, давая им строго обычную пищу, но лишенную витаминов.

    d) Дизидрозиформные (dysidrosiformes), контагиозные поражения ладоней и ступней, излеченные противочесоточными препаратами, были также описаны в США у усыновленных и удочеренных детей, вывезенных из юго-восточной Азии.

    2)Грудничковая и детская чесотка. Она характеризуется специфическими симптомами и расположением поражений на определенных участках тела; в самом деле, у младенца вместо зуда часто наблюдается раздражение; клиническая картина напоминает крапивницу и характеризуется большим количеством расчесанных и покрытых в центре кровянистой корочкой волдырей, с преимущественной локализацией в промежности, на мошонке, в подмышечных ямках; характерные чесоточные ходы следует искать на ступнях; наконец, нередко наблюдаются поражения на лице, возникающие при продолжительном контакте с загрязненными наволочкой и простыней.

    У детей школьного возраста весьма часто наблюдаются экземные поражения и осложнения типа импетиго, создающие широкую клиническую картину детской почесухи, острой экземы, пиодермита.

    — Чесотка имеет также терапевтические особенности, которые мы рассмотрим позже; в самом деле, гистологические свойства кожи ребенка (главным образом тонкость роговидного слоя) и особенно отношение поверхности тела к весу объясняют опасность прохода через слой кожи внутрь организма применяемых для лечения препаратов.

    Положительный диагноз чесотки

    1) Прежде всего речь идет о клиническом диагнозе; однако уверенность в правильности диагноза может быть получена только путём выявления чесоточного клеща, его яиц или его экскрементов, которое проводится методом англосаксонских авторов «Skin scraping technique»: этот метод заключается в нанесении капли минерального масла на папулу или слепой конец чесоточного хода, срезании папулы с помощью оспопривительного пера, перенесении на предметное стекло соскоба и исследовании под микроскопом; надежность исследования зависит от квалификации лаборанта.

    Можно также использовать метод щелочного препарирования кожи «Scotch test», который заключается в нанесении несколько раз 10% раствора щелочи на очаги поражения. Главным моментом при подобных исследованиях явялется выбор места взятия пробы: она должна браться из нерасчёсанных очагов поражения, главным образом с поверхности рук и кистей, когда известно более чем на 80%, что они заражены.

    2) При малосимптомных или атипических формах поражений может оказаться полезным провести пробную антискабиозную терапию.

    Дифференциальная диагностика чесотки

    В данном случае проблема рассматривается в двух плоскостях: диагностика кожного зуда и диагностика сыпи.

    1) Любой зуд подлежит детальному обсуждению прежде чем установить диагноз чесотки; во избежание ошибочного диагноза не следует принимать за симптомы чесотки аллергический, метаболический (диабет, застой желчи, почечная недостаточность), гематологический (болезнь Ходжкина), токсидермический. нервозный или старческий зуд.

    Нам кажется особенно важным остановиться на нескольких особых проблемах:

    — локализация чесоточных поражений вокруг сосков молочных желез у женщин: известен афоризм, гласящий, «что экзему грудного соска не увидишь пока не забеременеешь, не будешь кормить грудью ребенка и не подхватишь чесотку».

    2) Такие заболевания, как пиодермия, экзема, детская почесуха всегда заслуживают тщательного исследования для того, чтобы определить, что за ними скрывается.

    — локализация чесоточных поражений на мужском половом члене: эти поражения, неправильно называемые «скабиозные шанкры» могут сопровождаться воспалительными аденопатиями и симулировать сифилис,  мягкий шанкр. болезнь Николя-Фавра; как бы то ни было, необходимо постоянно помнить, что чесотка является зачастую заразной венерической болезнью и что сифилисом можно заразиться одновременно с ней.

    3) Другие эктопаразитарные поражения могут привести к ошибке в диагнозе:

    • при заболевании фтириазом, вызывающим зуд на лобке, необходимо тщательно отыскивать гнид и вшей, блуждающих в основании волосяного покрова.

    • при педикулезе тела, когда чешущиеся участки локализуются главным образом на спине, паразита следует искать в швах одежды.

    • чесотки у животных, источником заражения которой являются разнообразные клещи, может к несчастью передаваться человеку; имеют место случаи, когда после появления в семье животного (чаще всего собаки) все её члены начинают чесаться; выздоровление наступает быстро после лечения животного, зараженного паразитами.

    • другие эктопаразиты: блохи, москиты, клещики-краснотелки (Thrombicula autumnalis), паразитарные клещи птиц (Dermanyssus) также являются источниками некоторого числа случаев заболевания детей почесухой.

    4) Наконец следует упомянуть о некотором числе заразных болезней, неправильно называемых чесоткой:

    • филярная чесотка, которая может быть у человека — уроженца тропических регионов; она вызывается миграцией интрадермальных онкоцеркозных микрофилярий.

    • подростковая чесотка или «Creeping disease» (болезнетворное ощущение беганья мурашек по телу) или Larbisch: вызывается мигрирующей личинкой анкилостомы собаки; поражения локализуются в промежности и на ягодицах.

    • чесотка пловцов — вызывается проникновением внутрь кожи церкарий шистозом (Bilharzioses).

    • цементная чесотка — результат повышенной а чувствительности к солям хрома, содержащимся в цементах.

    • дубовая чесотка — вследствие аллергии к Fruilania — мху, который растет на деревьях.

    Источник: http://www.dermatolog4you.ru/stat/scab-belob/scabies-diagn.html

    Чесотка

    Чесотка

    Чесотка – распространенное паразитарное заболевание кожи, вызывается чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. и является высоко контагиозным. Заболеваемость чесоткой достаточно высока, при этом, не смотря на то, что чесотка считается болезнью асоциальных личностей, поражаются люди всех социальных слоев. У детей и у людей молодого возраста чесотку регистрируют чаще из-за их мобильности и более активного образа жизни.

    Этиология чесотки

    Чесотка – это антропофильное паразитарное заболевание, так как чесоточный клещ паразитирует только на человеке. Источником заражения является больной человек, чесотка передается непосредственно при контакте или же через инфицированные предметы обихода. Взрослый чесоточный клещ имеет размеры около 100 мкм и мощный челюстной аппарат для проделывания туннелей в эпидермисе, туннели проделывают самки, самцы в основном не передвигаются, их основная функция – оплодотворение. В популяции соотношение самок и самцов составляет 2:1. Оплодотворение самки происходит под кожей, после чего вылупляющиеся личинки выходят на поверхность для дальнейшего внедрения в слои эпидермиса. Спаривание клещей чесотки происходит тоже на поверхности.

    Таким образом, клещ выходит на поверхность два раза за свой жизненный цикл. Для того чтобы внедриться под кожу чесоточному клещу достаточно 15-20 минут, этим и объясняется контагиозность чесотки. Первую половину дня самка откладывает яйца, а в ночное время прогрызает ходы, жизненный цикл возбудителя чесотки составляет от двух недель до двух месяцев, после чего клещ погибает и разлагается в прогрызенных ходах. Клещ чесотки не стоек и при температуре +55 градусов погибает через 10 минут, а при температуре +80 погибает мгновенно. Вне человека клещ так же довольно быстро погибает.

    Механизм заражения чесоткой

    Заражение чесоткой возможно в общественных местах через дверные ручки, перила лестниц, телефонные трубки. В итоге создается эпидемический очаг и больной чесоткой заражает свое окружение бытового и профессионального характера. Заражение чесоткой может происходить при половых контактах, чаще происходит заражение мужчины от инфицированной женщины. Чесоточный клещ кратковременно может находиться на животных, поэтому заражение чесоткой от животных не исключено, хотя встречается крайне редко. Возбудитель чесотки наиболее активен с сентября по декабрь, именно в это время диагностируют наибольшее количество вспышек чесотки. Активность в ночное время обуславливает высокий риск заражения внутри семьи, когда используется одна постель. Первично поражаются межпальцевые складки, зоны запястий и уже при развитии чесотки поражаются остальные участки тела, кроме волосистой части головы и области подмышек.

    Клинические проявления чесотки

    Инкубационный период чесотки от трех дней до двух недель, но при внимательном осмотре можно заметить места входа чесоточного клеща уже в первые дни после инфицирования. После того, как самки начинают активно откладывать яйца, клинические проявления чесотки нарастают. Отмечается нестерпимый зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время. На коже видны чесоточные ходы в виде линейных воспаленных участков, воспалительная реакция при чесотке объясняется еще и присутствием в слюне паразита химически активных веществ, поэтому в зоне поражения может наблюдаться аллергическая инфильтрация. Из-за сильного зуда, кожа мацерируется, на теле наблюдаются расчесы, иногда покрытые кровянистыми корочками. Клинические проявления чесотки зависят от активности жизнедеятельности клеща, от того, насколько соблюдается личная гигиена и от степени аллергизации организма к возбудителю.

    Типичная форма чесотки

    При типичной форме чесотки высыпания локализуются на животе в околопупочной зоне, на передневнутренней поверхности бедер, на ягодицах, молочных железах, боковых поверхностях пальцев кистей и стоп, на межпальцевых кожных складках, у мужчин чесотка может локализоваться на коже мошонки и полового члена. Чесоточные ходы выглядят как белесая или сероватая прямая или изогнутая линия от 5 до 7 мм, слегка возвышающаяся над кожей. На лице, на коже ладоней и стоп могут появляться лишь единичные высыпания. Чесоточный ход хорошо виден под лупой, окончания хода при чесотке заканчиваются небольшой папулой или везикулой. Папуловезикулярные элементы частично покрыты точечными кровянистыми корочками и достигают в размерах до 0,5мм.

    Помимо чесоточных ходов, которые имеют парные папуловезикулы, на коже больного чесоткой имеются точечные и линейные расчесы из-за сильного зуда. В зависимости от степени тяжести чесотки могут быть очаги пиококковой инфекции, которые чаще обнаруживаются в разгибательных зонах. На локтях имеются гнойные или кровянисто-гнойные корочки – симптом Арди.

    Чесотка чистоплотных

    Чесотка чистоплотных – это стертая форма заболевания, которая встречается у людей, имеющих нормальную иммунореактивность, вследствие чего не наблюдается аллергической реакции на присутствие клещей. Повышенное внимание личной гигиене, когда люди несколько раз в день принимают душ и меняют нательное и постельное белье так же способствуют стертости клинических проявлений при чесотке. Характеризуется единичными высыпаниями на груди и вокруг пупка, которые практически не мацерируются и не причиняют дискомфорта, лишь в ночное время отмечается зуд. Возможно появление геморрагических корочек.

    Узловая чесотка

    Узловая чесотка возникает в результате гиперергической реакции замедленного типа, которая развивается как ответ на продукты жизнедеятельности клеща. Узловая форма чесотки обычно является следствием нелеченой или неправильно леченой чесотки. Длительное течение болезни, реинвазии чесоточным клещом способствуют появлению зудящих красновато-коричневых узелков. Сыпь носит лентикулярный характер, узелки возникают под чесоточными ходами и расположены в типичных для высыпаний местах. Эта форма чесотки резистентна к различной противоскабиозной терапии, так как из-за плотных корочек лекарственные вещества практически не действуют на клеща.

    Корковая чесотка

    Корковая (норвежская) форма чесотки диагностируется в редких случаях у пациентов, которые имеют резко ослабленную иммунореактивность. Корковая чесотка является самой высокозаразной формой, так как в корках отмечается самая высокая концентрация клещей. Иммунодефицитные состояния, общие заболевания, при которых отмечается снижение иммунитета и истощение, длительная терапия кортикостероидами, цитостатиками и алкоголизм способствуют развитию корковой чесотки.

    Клинически корковая чесотка характеризуется наличием серовато-грязных корок, имеющих тенденцию к наслоению друг на друга. Корки обычно разного размера и толщины, плотно спаяны между собой и подлежащими тканями, очень болезненны при удалении. После удаления корок обнажаются эрозии желтого цвета.

    Поражаются разгибательные поверхности, тыльная часть кистей, локти, колени, межпальцевые промежутки, ягодицы, живот, ушные раковины, реже лицо и волосистая часть головы. На ладонях и подошвах развивается толстый гиперкератоз. который ограничивает свободу движений. Если поражаются ногтевые пластины, то они деформируются, крошатся, становятся утолщенными и изменяют цвет.

    При неадекватном лечении или его отсутствии чесотка осложняется пиодермиями. микробной экземой и дерматитами различной природы.

    Диагностика чесотки

    Диагноз ставится дерматологом. терапевтом или инфекционистом на основании клинических данных и жалоб пациента. Наличие зуда, который усиливается в вечерне-ночное время и наличие характерных линейных расчесов, небольших папул и положительный симптом Арди позволяют заподозрить наличие чесотки. При осмотре контактных лиц выясняется, что большая часть имеет те же клинические проявления, имеются сведения о пребывании в эпидочаге чесотки.

    Исследование на чесотку подтверждает наличие этого заболевания, но следует иметь в виду, что многие пациенты перед визитом к врачу тщательно моются, и потому клещи могут не обнаруживаться. К тому же, при образовании корок или в период низкой активности клещей, их концентрация снижается, поэтому при отсутствии клещей при микроскопии, но при наличии характерной клинической картины, начинают терапию чесотки.

    Для того, чтобы повысить двигательную активность клещей, перед взятием материала кожу нагревают теплым стеклом или капают немного масла. Нанесение туши и анилиновых красителей помогает окрасить чесоточные ходы. В отдельных случаях, когда не удается обнаружить возбудителей чесотки, положительная динамика при назначении противоскабиозных препаратов является лечебно-диагностической процедурой. Такая диагностика называется ex juvantibus.

    Лечение чесотки

    При терапии чесотки вне зависимости от схемы, необходимо обрабатывать всю кожу, а не только пораженные участки, за исключением волосистой части головы (кроме случаев, когда чесотка локализуется и на коже головы). Мытье тела и смена нательного и постельного белья совершать только до и после лечения чесотки, во время терапии мытье тела запрещено.

    Бензилбензоат, выпускаемый в виде эмульсий, является самым распространенным антискабиозным препаратом, так как он обладает малой токсичностью и высокой эффективностью. Перед применением необходимо вымыть все тело, потом обработать верхние конечности, нижние конечности и туловище за исключением волосистой части головы. Время втирания должно составлять не менее двух минут на каждую область. Производится смена нательного и постельного белья с двойным проглаживанием после стирки. Через два дня по той же схеме проводится повторный курс. Этим достигается воздействие на особи, которые находились в фазе личинок. При полном купировании эпидемического очага и отсутствии реинфицирования двойного курса Бензилбензоатом достаточно чтобы вылечить чесотку. После окончания лечения мебель, одежду необходимо обработать раствором антисептика или же УФ-облучением .

    Аэрозольные препараты для лечения чесотки более просты в применении и их объема достаточно, чтобы обработать больного и контактных лиц, Существуют аэрозольные препараты, которыми можно лечить и детей. Их распыляют на 20-30 см от кожи, не оставляя свободных участков, через 12 часов проводят санобработку тела и эпидочага. Одного применения достаточно, но при осложненных формах чесотки процедуру рекомендовано повторить.

    Линдан – препарат в виде крема, не имеющий цвета и запаха, при лечении чесотки его втирают ежедневно или два раза в день в кожу. Перед терапией и перед каждой обработкой линданом необходимо принимать душ. Такой метод лечения подходит тем, кто привык ежедневно принимать душ или ванну. Так же линдан выпускают в виде порошка для втирания в кожу и в виде шампуней. Однако детям и женщинам во время беременности и лактации лучше использовать специальный гель.

    Лечение корковой формы чесотки имеет несколько особенностей. Перед антискабиозной терапией необходимо размягчение корок и их удаление. Обычно применяют мыльно-содовые ванны и кератолитические мази. После полного отторжения корок лечение проводят по обычной схеме, курсы повторяют до полного излечения. Кроме этого проводят коррекцию основного заболевания, которое стало причиной ослабления реактивности организма.

    Профилактика чесотки заключается в своевременной ликвидации эпидочагов, назначении превентивной терапии. Регулярный осмотр детей в дошкольных и учебных учреждениях и соблюдение личной гигиены существенно снижают, но не исключают инфицирование чесоткой.

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/scabies

    Летом на прием пришла молодая женщина, работающая проводником на поездах дальнего следования. Жалобы сводились к приступообразному зуду, сильно беспокоящему больную вечером и ночью. Зуд локализовался только на коже живота. Заболевание началось 2 недели назад. Вначале больная лечилась самостоятельно — смазывала кожу живота одеколоном. Затем, решив, что ее заболевание связано с укусами блох из-за постоянного контакта с грязным бельем пассажиров, она начала смазывать зудящие участки раствором нашатырного спирта. Но облегчения это не приносило. По совету подруги сменила синтетическое белье на хлопчатобумажное, но и это не помогло. По ночам зуд становился особенно интенсивным. За неделю до прихода к нам была на приеме у гинеколога. Врач выписала мазь «фторокорт». «Я три тюбика этой мази извела, а облегчения никакого»,— с досадой жаловалась больная.

    При осмотре на коже живота больной были выявлены многочисленные везикулы. Других первичных морфологических элементов не обнаружено. Из вторичных морфологических образований обнаружены множественные экскориации, покрытые геморрагическими корками. На левом бедре мелкопузырьковая сыпь в виде буквы S, которая, по словам больной, появилась недавно и по вечерам также вызывает зуд.

    Клиническая картина и анамнестические данные позволили поставить диагноз и назначить лечение в домашних условиях. Через несколько дней наша больная полностью излечилась. Каков диагноз? Каково лечение? Какие профилактические мероприятия необходимы при этом заболевании?

    Ряд авторов справедливо отмечает, что для заражения чесоткой не обязателен контакт с грязным бельем. Причиной его может быть половое сношение (заболевание началось с кожи живота).

    Описанный случай не относится к стертым формам чесотки. Видимо, только из-за необычной локализации зуда гинеколог не смог ее распознать.

    В настоящее время доминируют стертые формы чесотки, отличающиеся малосимптомностью и атипичной клиникой. По данным отечественной периодики, почти в 40% случаев диагноз чесотки при первом обращении поставить не удается. Поэтому не следует забывать о возможности стертых форм чесотки. Раннее ее распознавание — важный фактор эпидемического благополучия.

    Прежде чем перейти к клинике стертых форм чесотки, напомним её классическое течение. Все участники семинара пишут, что для чесотки характерен ночной зуд разной интенсивности. Добавим, что он появляется независимо от того, работает больной днем или ночью. Чувство зуда появляется тогда, когда самка клеща передвигается в роговом слое эпидермиса. Сыпь при чесотке имеет полиморфную картину, но отчетливо видно, что элементы сыпи не сливаются друг с другом, хотя часто бывают сдвоенными. На рисунке отмечены излюбленные места обитания чесоточного клеща. При выраженной чесотке можно обнаружить чесоточные ходы и мелкие папулезные высыпания, которые захватывают межпальцевые складки кистей, боковые поверхности рук, сгибательные — лучеэапястных суставов, наружные сгибы локтей и коленей, треугольник в области крестца. Высыпания встречаются также на ягодицах и нижней части живота, как у нашей больной. В области пупка можно обнаружить парные ходы. У женщин поражается область грудных сосков, а у мужчин, особенно молодых, можно обнаружить крупные папулезные высыпания на крайней плоти и головке полового члена. На лице, шее, спине сыпи нет. Ошибаются те, кто считают, что чесоточный клещ поражает промежность или подмышечные впадины. Последние даже при распространенной форме чесотки остаются сохранными. Чесоточный клещ предпочитает располагаться на участках с тонким роговым слоем.

    Из-за незнания стертых форм чесотки у детей педиатры ищут элементы сыпи на межпальцевых складках кистей. Если сыпь на лице ребенка полиморфная, то ее считают проявлением экссудативного диатеза или аллергической сыпи. Чесотку нужно уметь диагностировать, даже если чесоточный ход увидеть не удается, ее следует искать при каждом зудящем дерматозе. Из заболевших чесоткой в настоящее время 50% составляют дети до 16 лет.

    При стертой форме чесотки у больного отсутствуют типичные элементы сыпи: можно лишь обнаружить зудящие узелки, корочки, экскориации, напоминающие линейные расчесы, зудящие папулы и импетигинозные явления. Если чесотка осложнена пиодермией (эк-тиматозные точечные слоистые корочки на коже разгибательных поверхностей локтевых суставов), то речь идет о симптоме Арди— Горчакова при чесотке. Чтобы правильно диагностировать стертую форму чесотки, ее надо микроскопически подтвердить и только тогда можно посылать извещение в районную санэпидстанцию и проводить среди членов семьи, одноклассников, детей, с которыми общался в коллективе больной ребенок, лечение, дезинфекционные и противоэпидемические мероприятия.

    Для постановки диагноза стертой формы чесотки обязателен микроскопический метод. Только при ясном видении многочисленных чесоточных везикул и чесоточных ходов на излюбленных местах микроскопическое подтверждение необязательно.

    Кратко остановимся на особенностях развития чесоточного клеща. Оплодотворенная самка чесоточного клеща (Sarcoptes scabiei) прогрызает роговой слой эпидермиса, образуя чесоточные тоннели. В процессе своей жизнедеятельности она откладывает до 50 яиц. В течение 8—14 дней яйца превращаются в личинки, которые через свод чесоточного хода проникают на поверхность кожи, где превращаются в куколки, а затем в половозрелых клещей. Вне кожи хозяина они сохраняют жизнеспособность в течение 3—4 дней, а яйца — 7—10 дней.

    Чесоточные клещи отличаются плодовитостью, при благоприятных условиях потомство одной самки в четвертом поколении может составить 240 тыс. особей. Чтобы в сомнительных случаях обнаружить чесоточный ход, прибегают к смазыванию кожи 3% раствором йода.

    Извлечение чесоточного клеща из чесоточного хода часто представляет трудности, но при практической сноровке это всегда удается.

    Известны 3 метода извлечения клеща. Под контролем лупы иглой вскрывают слепой конец чесоточного клеща на месте беловатого точечного возвышения. Если там находится клещ, его переносят на предметное стекло. Второй метод состоит в том, что острым лезвием тонко срезают покрышку чесоточного хода или пузырька и кладут извлеченную самку клеща, ее яйца и экскременты на предметное стекло, смоченное едкой щелочью. Третий метод — метод соскоба, предложенный М. Н. Демьяновичем. Он не требует большого навыка и позволяет обнаружить клещ и его яйца не только в элементах, сыпи, но и в корочках, чешуйках, узелках с поверхности нежных участков кожи. Техника соскоба несложна. Лезвием или ложечкой Фолькмана с верхних слоев эпидермиса, не захватывая сосочкового слоя (во избежание капиллярного кровотечения), делают соскоб с чесоточного элемента и помещают его на предметное стекло, на которое предварительно наносят каплю глицерина. Затем накрывают покровным стеклом, слегка надавливая на него, чтобы капля глицерина равномерно растеклась, и проводят микроскопию. Материалы соскоба рекомендуется подержать в течение 5 мин в глицерине. Для диагностирования стертых форм чесотки обязательно микроскопическое подтверждение.

    Способ лечения. В большинстве случаев применяют суспензию бензил-бензоата, мазь Вилькинсона, серную мазь, а также метод Демьяновича. Если нет возможности использовать суспензию бензил-бензоата, то можно порекомендовать 5% водную эмульсию мыла К. По рекомендации Л. Н. Машкиллейсона, свежеприготовленную 5% водную эмульсию мыла К втирают в течение 5 дней, а на 7-й день моются. Более крепких растворов следует избегать, так как могут появиться побочные действия. Детей грудного возраста, зараженных чесоткой, этим средством лечить не следует. У более старших детей при применении этого метода может развиться медикаментозный дерматит.

    Современным средством лечения чесотки является водно-мыльная 20% суспензия бензил-бензоата для взрослых и 10% —для детей. Эта суспензия может храниться в разведенном виде до 3 дней. Препарат втирают ватным тампоном в кожу в течение 10 мин. После 10-минутного перерыва процедуру повторяют. Суспензию втирают во все тело. Обработке не подлежат лишь голова и подошвы ног. Следует избегать попадания препарата в глаза. После процедур больной меняет нательное и постельное белье, а через 3 дня моется и снова меняет все белье. Если после лечения остаются единичные элементы чесоточной сыпи, кожу обрабатывают повторно. Руки после воздействия суспензией бензил-бензоата не рекомендуется мыть в течение 3 ч.

    Эффективность противочесоточных, акароцидных средств всегда зависит от правильного их применения. Поэтому настоятельно рекомендуется перед началом лечения (любым способом) принять горячий душ, чтобы механически удалить с поверхности кожи клещей, личинки, куколки. Кроме того, горячий душ способствует разрыхлению рогового слоя и лучшему проникновению акароцидных средств.

    Для лечения чесотки нередко рекомендуют метод Демьяновича. Из-за погрешностей в его применении он не всегда дает хорошие результаты, однако драгоценным его качеством является то, что им удобно пользоваться при лечении большого контингента больных. Метод Демьяновича основан на химической реакции между гипосульфитом и соляной кислотой, при взаимодействии которых освобождаются сернистый ангидрид и свободная сера, убивающая клещей, их яйца и личинки. Для получения растворов из аптеки пользуются такими прописями:

    Rp. Sol. Natrii thiosulfati 60% 200,0

    DS. Наружное. Раствор № 1

    Rp. Sol. Ac. hydrochlorici 6% 200,0

    DS. Наружное. Раствор № 2

    Каждый из растворов готовят и отпускают отдельно!

    Раствор натрия тиосульфата (раствор № 1) наливают в тарелку и ладонями втирают во всю поверхность кожи. Втирание надо делать энергичными движениями, особенно тщательно в места излюбленной локализации чесоточного клеща. Только в области грудных сосков у женщин и половых органов у мужчин втирание требует осторожности.

    Рекомендуется соблюдать последовательность при втирании в кожу:

    1. левая рука,
    2. правая рука,
    3. туловище,
    4. левая нога,
    5. правая нога.

    Для втирания во всю кожную поверхность надо затратить 15 мин. Затем делают перерыв для высыхания на несколько минут, до появления белого налета — мельчайших кристалликов гипосульфита. Больной ощущает трение о кожу этих кристалликов, как трение морского песка. Эта процедура приводит к разрушению чесоточных ходов и проникновению гипосульфита в ходы к яйцам клещей. Затем таким же методом втирают раствор соляной кислоты — раствор № 2. Ни в коем случае нельзя раствор № 2 наливать в тарелку для смачивания кистей. Растворы № 1 и 2 не должны смешиваться. Соляную кислоту (раствор № 2) надо брать из пузырька понемногу. После этих процедур и обсыхания кожи больной должен надеть чистое белье и в течение 3 дней не мыться. Через 3 дня надо вымыться с мылом. Для использования кератолических свойств мыла рекомендуется энергично втирать его в кожу и образовавшуюся мыльную пену в течение 30 мин не смывать, а затем провести энергичное размыливание и мытье под душем. При этом вместе с клетками, рогового слоя смываются яйца, личинки и нимфы чесоточного клеща.

    Теперь остановимся на мазях Вилькинсона и серной. При возможности нужно пользоваться водно-мыльной суспензией бензил-бензоата и к мазям прибегать не следует, так как они часто вызывают медикаментозный дерматит. Мазь Вилькинсона содержит деготь и серу (до 15%). В детской практике эту мазь применяют пополам с цинковой; детям грудного возраста она противопоказана из-за опасности тяжелого отравления. Мазь Вилькинсона вызывает раздражение почек, появление темной, так называемой карболовой мочи с белком и цилиндрами, ее втирают 1 раз в день в течение 5 дней. На 6-й день моются под душем, меняют нательное и постельное белье. Дегтярные пятна от мази Вилькинсона на белье не смываются.

    Серную 33% мазь применяют издавна, ею пользуются так же, как мазью Вилькинсона. В настоящее время серную мазь чаще готовят на эмульсионной основе или вазелине, поэтому она после энергичного втирания очень часто вызывает дерматит. Детям рекомендуется 10% серная мазь на свином жире, но после ее втирания иногда приходится лечить медикаментозный дерматит, вызванный серой. Имеющаяся в аптеках готовая серная мазь на вазелине содержит 5% серы и для лечения чесотки непригодна.

    Среди ответов встречаются рекомендации лечить чесотки ядовитыми растениями — чемерицей, чистотелом, а также чистым дегтем, автоловым маслом и др. Не следует заниматься лечением таких эпидемически опасных инфекций, как чесотка, средствами, не рекомендуемыми научной медициной. Эти средства часто вызывают очень трудно поддающийся лечению дерматит.

    Наш третий вопрос касается профилактических мероприятий, которые надо проводить при выявлении чесотки. Следует также осмотреть всех членов семьи и, даже если не удается выявить больного, обязательно провести лечение всей семьи. Если ребенок посещает ясли или детский сад, надо тщательно осмотреть всю группу, в которой он находился (если школьник — весь класс). Больного чесоткой надо изолировать на все время лечения, а детей на протяжении 1 мес, каждые 3 дня его надо осматривать. Все белье больного, постельные принадлежности, чулки, варежки, кашне необходимо прокипятить и выстирать. Мы уже упоминали, что чесоточные клещи живут вне человека до 4 дней, поэтому кипячение белья не следует откладывать на конец лечения. Это нужно сделать в день выявления и начала лечения, причем с другим бельем «подозрительное» белье смешивать не следует. Мочалки, губки, игрушки нужно рассматривать как источник заражения. Через книги чесоткой заразиться нельзя.

    Поставьте лайк, если статья понравилась/была полезной

    Источник: http://doctorvic.ru/bolezni-i-sostoyaniya/others/chesotka

    Чесотка и её нетипичные формы.

    В последние годы чесотка всё чаще стала протекать в нетипичной форме, порой со стертой симптоматикой.

    1) Узелковая форма чесотки наблюдается примерно у 5-7 % заболевших. При этом образуются округлые коричневатые уплотнения кожи 2-20 мм в диаметре. Они могут сохраняться несколько недель даже при отсутствии в них клещей. Причина возникновения таких узелков – особая предрасположенность организма отвечать на наличие раздражителя повышенной реактивностью лимфоидной ткани. Но так как живых клещей в узелках нет, их образование вызвано выраженной иммунно-аллергической реакцией организма хозяина на яйца и фекалии клеща. Узелки сопровождаются сильным зудом и иногда для их лечения требуются инъекции кортикостероидов.

    2) Норвежская чесотка  — это наиболее тяжелая форма инфекции, часто связанная с иммуносупрессией. Она развивается у пожилых и истощенных людей и лиц с расстройствами иммунитета (ВИЧ, рак, иммуносупрессивных препаратов), однако примерно в 40 % случаев встречается у лиц, не относящихся к группам риска, что объясняется особой генетической предрасположенностью.

    Для норвежской чесотки характерны чешуйчатые высыпания, незначительный зуд, а в половине случаев полное отсутствие зуда. Наблюдается гиперкератоз кожи с её уплотнением, появлением толстых корок, которые содержат тысячи клещей. Выраженный гиперкератоз также наблюдается под ногтями, что приводит к утолщению и деформации ногтевой пластинки. Иногда при норвежской чесотке поражаются в основном голова, лицо, шея и ягодицы.

    Норвежская чесотка плохо поддается лечению, так как корки защищают клещей от воздействия нанесённых на кожу препаратов. Поэтому для её лечения используются таблетки Ивермектина, принимаемые внутрь.

    Количество клещей на теле больного при норвежской чесотке может достигать миллиона живых особей, поэтому такая форма болезни является исключительно заразной.

    3) Чесотка «чистоплотных». Даже идеальное соблюдение гигиены не защищает от заражения чесоткой, но при этом изменяет её типичную клиническую картину, делая заболевание малосимптомным. Чесотка «чистоплотных» характерна для тех, кто часто моется в быту или по роду своей производственной деятельности. При этом происходит постоянное механическое удаление большей части клеща с тела больного. Воздействие на клещей мылом и водой заставляет другую часть паразитов уйти и внедриться вглубь кожи, но заболевание при этом не проходит, а периодически проявляется вновь. Таким образом, происходит переход заболевания из постоянной наружной формы в более глубокую экзематозную, что часто проявляется обострениями.

    Клиника заболевания такая же, как и при типичной чесотке, но при этом выраженность проявлений минимальна.

    Заболевший, считая, что чесотка связана с гигиеной, не может даже предположить факт своего заражения и, как правило, ищет причину зуда в аллергии.

    Так как человек не ощущает себя больным, эта форма чесотки может протекать очень длительно и стать основой для постоянно существующего очага распространения заболевания. Рядом с таким больным могут заразиться другие члены семьи. Это связано с тем, что ночью, когда чесоточные клещи выходят наружу, нет возможности для их удаления привычным способом для больного.

    4) Псевдосаркоптоз — заболевание, которое возникает у человека при заражении родственными подвидами чесоточных клещей от домашних животных. Заболевание имеет короткий инкубационный период. при нём отсутствуют чесоточные ходы, а поражаются в основном открытые участки кожи. Такие виды клещей не могут размножаться на коже несвойственного хозяина, поэтому они удаляются с поверхности кожи и погибают. Этот вариант чесотки непродолжительный, не требует специального лечения, от человека к человеку не передается.

    Источник: http://medinteres.ru/koja-volosi-nogti/chesotka-netipichnyie-formyi.html

    Чесотка — это кожное заразно-паразитарное заболевание, которое провоцирует чесоточный зудень Sarcoptes scabiei.

    По своей природе клещи являются кровососущими эктопаразитами. Однако питаются многие из них не кровью, а роговыми массами поверхностных слоев кожи животных и человека.

    Заболеваемость чесоткой за последние два десятилетия увеличилась. Причин этому несколько: увеличилась миграция населения, восприимчивость к чесоточным клещам повысилась, возможно, из-за увеличения числа больных иммунодефицитами. Играют не последнюю роль 15-30-летние ритмы солнечной активности. На осенне-зимний период приходится основная часть заболеваемости.

    Образом жизни и конкретными бытовыми условиями определяется контингент больных чесоткой, которые обусловливают возможность заражения прямым путем при контакте с больным человеком или непрямым путем при пользовании инфицированными предметами обихода, главным образом личного пользования: полотенца, мочалки, постельное белье, спальники. Чесоточный клещ во влажной среде способен выживать до 5 суток. Чесотку относят к заболеваниям, которые передаются половым путем.

    Способствуют заражению чесоткой плохие гигиенические условия, повышенная потливость, загрязненность кожи, астенизирующие хронические заболевания — вегетодистония, гипотрофия, диэнцефальная патология с ожирением, сахарный диабет.

    Чесоточный зудень большую часть своей жизни проводит в толще кожи, и приспособленностью к внутрикожному паразитизму обусловлен его морфологический облик. Самки чесоточного зудня, определяющие клиническую картину заболевания, прогрызают в эпидермисе ходы и питаются им, откладывают яйца, в то время как самцы, оплодотворив на коже хозяина самок, погибают. Помимо кожи человека, наиболее благоприятными местами для клещей, являются естественные (хлопчатобумажные, шелковые, шерстяные) ткани, также изделия из дерева и домовая пыль. Извлеченная из чесоточного хода самка клеща, сохраняет от 5 до 15 дней жизнеспособность. уменьшение влажности до 35% для зудня губительно, клещи при этом гибнут в течение суток, в течение часа клещи погибают при температуре 60°С, при кипячении — сразу.

    Симптомы / признаки чесотки

    На месте проникновения в кожу клеща появляется маленький пузырек. Сильный зуд является главным симптомом чесотки, вечером и ночью он особенно резкий, после того как больной лёг в постель. Кроме характерного зуда, часто являющегося и первым признаком болезни, отмечают появление рассеянных и парных точечных пузырьково-узелковых высыпаний, чесоточных ходов (пунктирные штрихообразные линии сероватого цвета) и от расчесов кожи ссадин. Излюбленной локализацией чесотки являются боковые поверхности пальцев рук, межпальцевые складки кистей, разгибательная поверхность локтевого сустава, предплечий, сгибательная поверхность лучезапястных суставов, переднебоковые поверхности туловища, область молочных желез (окружность соска), передних стенок подмышечных впадин, живота, в области пупочного кольца особенно, голеней, бедер, ягодиц и область полового члена. На разгибательной поверхности локтевых суставов иногда можно обнаружить чешуйки (симптом Горчакова-Арди),сухие корки, покрывающие папулове-зикулезные элементы. Из близко расположенных черных отверстий — точек, которые клещ прорывает для доступа воздуха и для выхода в дальнейшем молодых клещей на поверхность — состоит чесоточный ход. Кровянистые корки величиной с булавочную головку, образуются на месте пузырьков.

    Места излюбленной локализации чесотки, указанные выше, объясняются, тем, что чесоточный зудень предпочитает размещаться на участках с тонким роговым слоем. Сильный зуд, который сопровождает чесотку, приводит к расчесам, вследствие чего заболевание осложняется пиодермией. Нередко это значительно затрудняет диагностику заболевания, из-за изменения клинической картины. При осложненной и распространенной чесотке обнаруживают в крови эозинофилию и иногда альбуминурию. Также заболевание может осложниться и микробной экземой (преимущественно в окружности сосков у женщин и на внутренней поверхности бедер у мужчин). Очаги поражения в таких случаях имеют резкие границы, иногда они мокнут, покрыты большим количеством корок и гнойничков.

    Все чаще в последнее время наблюдаться стали стертые формы чесотки, при которых характерные высыпания (в частности, чесоточные ходы) отсутствуют, но сильный зуд имеется. Такая форма чесотки наблюдается при неправильном лечении или у чистоплотных людей. И в этих случаях, при тщательном осмотре больных удается обнаружить единичные, парно расположенные папуловезикулы, мельчайшие пузырьки, узелки, уртикоподобные элементы.

    Чесотка у детей

    Чесотка у детей протекает своеобразно и характеризуется это анатомно-физиологическими особенностями детского организма. Замечено, что нередко дети заражаются через игрушки, побывавшие в употреблении у больных чесоткой. Поражаются обычно все участки кожного покрова, даже волосистая кожа головы и кожа лица, чего никогда не отмечается у взрослых. В клинической картине — полиморфизм высыпаний с преобладанием экссудативного компонента со склонностью к присоединению вторичной инфекции и экзематизации. Клиническая картина в целом напоминает мокнущую экзему, которая обычной терапии не поддаётся. Характерно, что редко поражаются боковые поверхности пальцев и межпальцевые промежутки кистей, также кожа подмышечной складки по переднему краю у детей первых трех лет жизни. Чесоточные ходы у грудных детей обнаружить можно не только на типичных местах, но и на подошвах, ладонях, по краю стоп. У детей, болеющих чесоткой, на коже живота формируются узелковые высыпания, диссеминированные. У детей грудного и раннего возраста, в процесс в некоторых случаях могут вовлекаться ногтевые пластинки, пораженные чесоткой, которые утолщаются, разрыхляются, появляются на их поверхности трещины.

    У детей раннего возраста диагноз чесотки основывается на скурпулезном сборе анамнеза, осмотре лиц, которые находятся в контакте с больным ребенком и при лабораторном исследовании выявлении чесоточного клеща.

    Норвежская чесотка

    Редкой разновидностью чесотки является норвежская чесотка. В 1848 г. эта форма чесотки впервые была описана Danielsaen и Воеск в Норвегии у больных лепрой. Это заболевание вызывается обыкновенным чесоточным клещом и. как правило, встречается у ослабленных истощенных лиц, ВИЧ-инфицированных и больных туберкулезом, у больных с синдромом Дауна, онкологических больных и пациентов, которые длительно получающих цитостатические и гормональные препараты. Поражаются при норвежкой чесотке конечности, туловище, волосистая часть головы, лицо по типу эритродермии.

    Для этого вида заболевания характерен полиморфизм высыпаний (везикулы, папулы, трещины, пустулы), появляются грязно-желтого цвета грубые корки толщина их до 2-3 см, которые панциреобразно могут покрывать значительные участки кожного покрова по площади. Извилистые углубления можно видеть в нижних слоях корок, которые соответствуют чесоточным ходам. Обширные мокнущие эрозии обнажаются при снятии корок. Между слоями корок можно наблюдать огромное количество клещей всех стадий развития. Вовлекаются в процесс ногтевые пластины, которые утолщаются, разрыхляются, очень легко ломаются, на подошвах и ладонях развивается грубый гиперкератоз, волосы становятся тусклыми, теряют блеск, отмечается увеличение лимфатических узлов, часто повышается температура тела, от больного исходит кислый неприятный запах. Больные этим видом заболевания крайне контагиозны.

    Узелковая чесотка

    У некоторых части больных, которые получили полноценное лечение, чаще на ягодицах, на внутренней стороне бедер, внизу живота и у женщин — на молочных железах, у мужчин — на половых органах, появляются зудящие плотные лентикулярные папулы багрово-синюшного цвета. В 1987 году Т.В.Соколова доказала наличие в роговом слое лентикулярных папул чесоточных ходов путем соскобов с последующим изучением содержимого в молочной кислоте под микроскопом. Во всех случаях были обнаружены самки, личинки, яйца, экскременты и опустевшие яйцевые оболочки. Причем вдвое выше было количество паразитарных элементов, чем в тех же чесоточных ходах но типичной локализации (на стопах, запястьях и кистях). Предполагается, что долгосрочное сохранение в репродуктивных ходах клещевого антигена приводит к возникновению в местах скопления лимфоидной ткани зудящих папул. В патогенезе развития скабиозной лимфоплазии лежит характерная особенность кожи отвечать реактивной гиперплазией лимфоидной ткани на внедрения клеща. После специфического лечения, через 2 -6 недель, в соскобах рогового слоя с поверхности папул — чесоточного клеща не обнаруживали.

    Псевдочесотка

    Клещевой дерматит или псевдочесотка возникает при попадании клещей на кожу человека от животных (собаки, кролики, лошади, овцы, козы, свиньи). Инкубационный период длится до 2 суток. Внедряясь в эпидермис, самки клещей, ходов не образуют и яйца не откладывают, папулезные и уртикарные элементы возникают на месте внедрения. Заболевание от человека к человеку не передается, при устранении источника заражения высыпания регрессируют самостоятельно.

    Диагностика чесотки

    Обнаружение чесоточного зудня при микроскопическом исследовании является одним из надежных способов диагностики заболевания. Очень быстрым и эффективным является традиционный метод извлечения клещей иглой. Йодную пробу используют для выявления чесоточных ходов. Они содержат разрыхленные роговые массы, после смазывания которых йодом происходит впитывание йодной настойки в большем количестве, что дает возможность четко выявить ходы.

    В последнее время была разработана новая методика лабораторной экспресс-диагностики чесотки с применением молочной кислоты. На чесоточный элемент наносят каплю 40% молочной кислоты и через 5 минут разрыхленный эпидермис острой глазной ложе соскабливают в пределах здоровой кожи до появления капиллярного кровотечения. Полученный материал помещают в каплю молочной кислоты на предметное стекло, накрывают покровным стеклом и тут же проводят исследования под малым увеличением микроскопа. Также обосновывается диагноз чесотки наличием у больных зуда, усиливающегося в ночное время, нахождением на коже характерных высыпаний (парные везикулезные, пустулезные и папулезные элементы, чесоточные ходы).

    Труднее диагностировать заболевание у грудных детей, так как клиника ее сходна с симптомами строфулюса. Однако своевременно поставить диагноз позволяют ночной характер зуда, типичная локализация элементов сыпи и особенно выявление чесотки у родителей или других лиц, которые имеют контакт с ребенком. При диагностике чесотки трудности возникают в случае ее осложнения пиодермией. Для дополнительных исследований или пробного лечения дает основание обнаружение в типичных для чесотки местах пиодермических элементов. Нередко причиной затруднений в диагностике могут стать и другие заболевания кожи (крапивница у детей, атопический дерматит), а также зуд кожи, вызванный другими причинами (сахарный диабет, заболевания желчных путей и печени).

    Лечение чесотки

    В настоящее время, к антискабиозным препаратам предъявляются следующие требования: надежность и быстрота акарицидного действия, доступность для массового применения и простота в употреблении, отсутствие на кожу раздражающего действия. Этим всем требованиям отвечает аэрозоль — Спрегаль. Препарат удобен и прост в применении, экономичен (для обработки 2-4 человек достаточно одной упаковки). Начинают лечение в вечерние часы, что бы действие препарата осуществлялось ночью, когда самка чесоточного клеща максимально активна.

    Больной однократно наносит аэрозоль на расстоянии 20-30 см сверху вниз на всю поверхность кожного покрова после принятия душа. Особенно тщательно наносят препарат на кожу межпальцевых промежутков, пальцев кистей, стоп, промежности, подмышечных впадин. После обработки нужно надеть чистое нательное белье и поменять также постельное белье. Таким же образом одновременно обрабатываются все члены семьи. Больной повторно через 12 часов принимает душ и меняет постельное и нательное белье на чистое. Обычно достаточно бывает однократного применения Спрегаля, однако, целесообразно повторить эти процедуры через 2 дня.

    При поражении лица у детей грудного и раннего детского возраста Спрегаль наносят на салфетку и аккуратно обрабатывают кожу, не допуская попадания в глаза и рот препарата.

    Бензилбензоат — одно из наиболее известных и эффективных антискабиозных средств. Лечение бензил-бензоатом, который применяется в виде 10% суспензии у детей и 20% суспензии у взрослых, рекомендуется проводить 6 дней применяя следующию методику. В количестве 100 г препарата 20% водно-мыльная суспензия однократно втирается только в первый и четвертый день курса лечения. Перед каждым втиранием обязательно купание больного. Во второй и третий день не проводится втирание бензил-бензоата. Эти дни мможно использовать для лечения сопутствующих осложнений. Дважды проводится смена постельного и нательного белья: в первый день, после первой обработки и через два дня после второй обработки, т.е. на шестой день проводимого лечения, после повторного мытья больного.

    При присоединении микробной экземы или дерматита проводится десенсибилизирующая и противовоспалительная терапия. Назначаются антигистаминные препараты, в виде инъекций 10% раствора — глюконат кальция. Наружно применяют кортикостероидные мази. Для рассасывания очагов инфильтрации используют пасты, которые содержат 2-10% дегтя, АСД-3, ихтиола, нафталана.

    При пиодермии, которая осложняет течение чесотки, назначают в случае распространенности процесса — антибиотики внутрь, а также проведение наружной терапии (мази линкомициновой, эритромициновой, банеоцин). Если высыпания гнойничковые ограничены, то одновременно проводится и лечение чесотки и ее осложнений. Если гнойничков, корок, эрозий обильное количество, то из-за возможной диссеминации пиогенной инфекции, проводить интенсивные антискабиозные мероприятия нельзя. Первым делом купируют проявления пиодермии, затем проводят антискабиозную терапию.

    В ряде случаев, при длительном существовании скабиозной лимфо-плазии эффективны криотерапия, и также введение депо-форм кортикостероидов под очаг. При псевдочесотке (клещевом дерматите) необходимо прежде всего изолировать зараженное животное и прервать тем самым попадание клещей на кожу человеку, после чего проводят терапию антискабиозными препаратами, указанную выше.

    Источник: http://www.lechebnica.su/chesotka.html

    • Что такое Чесотка
    • Что провоцирует Чесотка
    • Патогенез (что происходит?) во время Чесотки
    • Симптомы Чесотки
    • Диагностика Чесотки
    • Лечение Чесотки
    • Профилактика Чесотки
    • К каким докторам следует обращаться если у Вас Чесотка

    Что такое Чесотка

    Чесотка (лат. scabies)- заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом, который различим глазом в виде беловатой, величиной с маковое зерно, точки.

    Первые описания чесотки выполнены более 2500 лет назад. Чесотка описана в Ветхом Завете и в трудах Аристотеля. В древней Греции чесотку относили к группе кожных заболеваний объединенных термином «псора». В древнем Риме чесотку называли «скабиес», это название сохранилось до наших дней. В средневековых трактатах выдвигались предположения о паразитарной природе чесотки. Достоверные доказательства роли чесоточных клещей в развитии заболевания появляются только после создания оптического микроскопа. В 1687 г. итальянский врач Джован Козимо Бономо и аптекарь Дьячинто Честони впервые описали связь между чесоточными клещами и типичными кожными симптомами, развивающимися вслед за заражением. Именно они впервые установили, что болезнь может быть вызвана микроскопическим организмом. Полное и достоверное описание этиологии и патогенеза дал в 1844 г. немецкий дерматолог Фердинанд Гебра. Это руководство было в 1876 году переведено на русский язык А. Г. Полотебневым.

    Существуют теории о волнообразном характере заболеваемости чесоткой с периодичностью в 7-30 лет. Однако эти теории подвергаются серьезной критике. Имеются данные о циклическом возрастании агрессивности чесоточного клеща вследствие развития его устойчивости к ряду скабицидов. Также отмечаются всплески заболеваемости в периоды войн, стихийных бедствий, голода и других социальных явлений, ведущих к скученности людей.

    Для заболеваемости чесоткой характерна сезонность. В Украине это осень-зима. Те же данные получены по результатам 20-летнего наблюдения в армии Израиля. Сезонность заболевания объясняется отчасти биологическими особенностями самих клещей, плодовитость которых достигает максимума в сентябре-декабре, а также тем фактом, что прохладные условия способствуют лучшей выживаемости зудней во внешней среде. Кроме того, холод способствует скученности людей и снижению потоотделения (с потом выделяются противомикробные пептиды, к которым отчасти чувствительны и чесоточные клещи). В странах Западной Африки пиковая заболеваемость также отмечена в холодные и засушливые сезоны. Там же, где выраженной климатической сезонности не наблюдается, заболеваемость чесоткой распределена равномерно в течение года (Бангладеш, Гамбия, Бразилия).

    Чесотка может протекать как эпидемически, так и эндемически. Спорадические вспышки характерны для индустриально развитых стран, где заболевание локализуется в основном в организованных коллективах, объединенных общими спальнями (воинские казармы, интернаты, детские дома, общежития, тюрьмы, лечебные учреждения и т. п.) или в асоциальных слоях общества. Коллективы, члены которых объединяются только в дневное время (группы в детских дошкольных учреждениях, классы в средних и высших учебных заведениях, трудовые коллективы), эпидемиологической опасности, как правило, не представляют. Общий уровень заболеваемости в таких странах невысок. По данным Англии и Уэлса за 1994-2003 гг. отмечена заболеваемость на уровне 351 случай на 100 тыс. человек в год у мужчин и 437 — у женщин. В России ежегодная заболеваемость, судя по реализации скабицидных средств в аптечной сети, превышает миллион случаев.

    Однако в ряде стран заболеваемость намного выше и может достигать 40-80 %. Особенно много больных среди народов Субсахарной Африки и аборигенов Австралии и Новой Зеландии, что, вероятно, связано с особенностями их иммунитета и строением рогового слоя кожи.

    В целом на конец XX в. чесоткой страдали около 300 млн человек (5 % населения планеты).

    В мире чесоткой больше болеют дети младшего возраста, что связанно с отсутствием у них иммунитета к возбудителю и с более частыми прямыми контактами с кожей больных. В Украине ситуация несколько иная. Основной риск составляет юношеская возрастная группа, которая, образуя всего десятую часть населения, берет на себя до 25 % всей заболеваемости. Второе место традиционно занимает школьный возраст, третье — дошкольный, четвертое — зрелый. Существенно, что при чесотке распределение заболеваемости по социальным группам согласуется с возрастным. Наибольшая заболеваемость у студентов, ниже — у школьников и дошкольников. Такая ситуация объясняется особенностями сексуальной активности и развития противозудневого иммунитета в различных возрастных группах.

    Что провоцирует Чесотка

    Чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei) – это не насекомое, а представитель арахнид. Длина самки чесоточного клеща составляет около 0,5 мм. Живет она около месяца. Самки проделывают ходы под роговым слоем кожи, откладывая там ежедневно по 2–3 яйца, из которых вылупляются личинки. Личинки проходят несколько стадий развития и превращаются во взрослые особи. Все это происходит в коже пациента. Там же они оставляют продукты своей жизнедеятельности. Затем они поднимаются на поверхность кожи и спариваются. Самцы, оплодотворив самку, вскоре погибают. Оплодотворенная самка внедряется в кожу прежнего или нового хозяина. Покинув хозяина, чесоточный клещ при комнатной температуре способен прожить 2–3 суток. При кипячении или на морозе они гибнут почти сразу.

    Оплодотворенная самка формирует в роговом слое кожи чесоточный ход, в котором откладывает по 2-4 яйца за ночь. Кератин кожи клещи растворяют с помощью специальных протеолитических ферментов, содержащихся в их слюне (образующимся лизатом они и питаются). Самцы формируют короткие боковые ответвления в чесоточном ходе самки. Продолжительность жизни самки не превышает 4-6 недель. Личинки вылупляются через 2-4 дня и сразу начинают формировать ходы в самом верхнем слое кожи. Еще через 3-4 дня личинки линяют и превращаются в протонимф, которые в свою очередь линяют через 2-5 дней в телеонимфу. Телеонимфа развивается во взрослого самца или самку через 5-6 дней. Итого формирование взрослого клеща происходит за 10-14 дней.

    Заразительным клещ может быть на любой стадии развития, однако чаще от человека к человеку чесотка передается с оплодотворёнными взрослыми самками.

    Клещи не активны в дневное время. Самка начинает «рыть» ход (по 2-3 мм в день) вечером; тогда же усиливается зуд у больных типичными формами чесотки. Ночью самки выходят на поверхность кожи для спаривания и перемещения на другие участки тела (на поверхности теплой кожи клещи перемещаются со скоростью 2,5 см в минуту. Тогда же возникает наиболее благоприятная ситуация для заражения.

    Чесоточный клещ может жить и размножаться только на коже человека. Подсчитано, что без лечения только за три месяца способно родиться шесть поколений клещей в количестве 150 000 000 особей.

    Оплодотворенная самка пробуравливает в верхних слоях эпидермиса чесоточный ход — галерею, где откладывает яйца, из которых вылупляются личинки, те выходят на поверхность и вместе с самцами, которые живут на коже, своими укусами вызывают зуд и расчесы.

    Патогенез (что происходит?) во время Чесотки

    Симптомы чесотки обусловлены иммунно-аллергической реакцией организма хозяина на продукты жизнедеятельности клеща, поэтому вся симптоматика развивается только после сенсибилизации больного. Этим объясняется длительный бессимптомный период (до 4 недель), предшествующий появлению первых признаков заболевания, при первичном заражении. В случаях же повторного заражения реакция на возбудителя может развиться в течение суток. Развитием защитного иммунитета объясняется и трудность повторного заражения в эксперименте, а также тот факт, что при повторном заражении на теле больного обнаруживается значительное меньшее количество клещей.

    Зуд при чесотке обусловлен в основном аллергической реакцией IV типа (гиперчувствительностью замедленного типа) на слюну, яйца и экскременты клещей. Расчесы, вызванные зудом, нередко ведут к присоединению бактериальной флоры (стафилококков и стрептококков) с развитием гнойничков (пиодермии). Таким образом, сыпь при чесотке приобретает полиморфность.

    Интересно, что те же аллергены обнаружены и в бытовой пыли, населенной микроскопическими бытовыми клещиками, которые также питаются эпителием человека, составляющим основу домашней пыли.

    При выраженном поражении клещами повышается уровень интерлейкина-4. У больных также наблюдается Th2-тип иммунного ответа, что связано с повышением у них сывороточных IgE и IgG в комбинации с эозинофилией. Однако этот выраженный гуморальный иммунный ответ не обладает значительным защитным действием. При чесотке более значим клеточный иммунный ответ, который изучен на гистологическом уровне: клещей окружает воспалительный инфильтрат, состоящий из эозионофилов, лимфоцитов, гистиоцитов и небольшого количества нейтрофилов.

    При норвежской форме чесотки наблюдается выраженный гиперкератоз, а в участках воспалительного инфильтрата обнаруживается большое количество клещей (до нескольких миллионов на теле одного больного). Норвежская чесотка возникает у больных, не ощущающих выраженного зуда, либо не способных совершать расчесы. Такие состояния встречаются при иммунодефицитах, когда иммунная реакция на клещей вяла (СПИД, регулярный прием глюкокортикостероидных и других иммуносупрессивных препаратов), при нарушении периферической чувствительности (проказа, сирингомиелия, параличи, спинная сухотка), конституциональных аномалиях ороговения, а также у немощных больных (старческое слабоумие, малоумие, ограниченная подвижность и т. п.).

    При длительном существовании инфильтрата формируется так называемая скабиозная лимфоплазия в форме узелков (нодулярная чесотка), когда инфильтраты становятся очень плотными и распределяются вокруг подкожных сосудов и в жировой клетчатке, напоминая элементы при лимфоме или псевдолимфоме.

    Симптомы Чесотки

    Заражение чесоткой почти всегда происходит при продолжительном прямом контакте кожа-кожа. Преобладает половой путь передачи. Дети нередко заражаются, когда спят в одной постели с больными родителями. В скученных коллективах реализуются и другие прямые кожные контакты (контактный спорт, возня детей, частые и крепкие рукопожатия и т. п.). Хотя ряд руководств продолжает воспроизводить устаревшие сведения о передаче чесотки через бытовые предметы (предметы обихода, постельные принадлежности и т. п.), специалисты сходятся на мнении, что такой путь заражения крайне маловероятен. Исключением являются случаи норвежской чесотки, когда на теле больного обитает до нескольких миллионов клещей (в типичных случаях это 10-20 клещей).

    Ключевой эксперимент, доказавший, что в передаче чесотки доминирующую роль играет прямой контакт с кожей больного, был выполнен в 1940 г. в Великобритании под руководством Mellanby. Из 272 попыток заразить добровольцев, укладывая их в постель, с которой только что поднимались больные с выраженной чесоткой, только 4 попытки привели к заболеванию.

    Такие особенности передачи паразитоза объясняются следующими данными о его биологии:

    • чесоточный клещ неактивен днем; самки выбираются на поверхность только в поздневечернее и ночное время суток;

    • клещу необходимо около 30 мин для проникновения в кожу хозяина;

    • во внешней среде клещ быстро погибает (при 21С и влажности 40-80 % паразит гибнет через 24-36 часов), чем теплее и суше, тем быстрее; активность клещ утрачивает еще раньше.

    В настоящее время все больше руководств и медицинских обзоров включают чесотку наряду с фтириозом в список заболеваний, передающихся половым путем, хотя для передачи этих паразитозов имеет значение не столько сам коитус, сколько длительное соприкосновение телами в постели.

    Следует знать, что клещи, которые вызывают чесотку, у животных (собак, кошек, лошадей и др.) могут также попасть к человеку, но не находят здесь подходящих условий для своего существования и довольно быстро гибнут, вызывая лишь краткосрочный зуд и сыпь, которые без повторного заражения проходят даже без лечения.

    Инкубационный период чесотки равен 7-10 дням.

    Для чесотки характерны зуд, особенно усиливающийся ночью, парные узелково-пузырьковые высыпания с локализацией в определенных излюбленных местах. Внешне чесоточные ходы представляют собой едва возвышенные над уровнем кожи тонкие, как ниточка, полоски, идущие прямолинейно, или зигзагообразно. Нередко конец хода заканчивается прозрачным пузырьком, сквозь который видно белую точку — тело клеща. Иногда чесоточные ходы обнаружить не удается (чесотка без ходов ).

    На месте укусов возникают мелкие, величиной с просяное зернышко и несколько больше узелки, которые из-за расчесов покрываются кровянистыми корочками. Первичная сыпь представлена мелкими эритематозными папулами, которые могут быть рассеянными или множественными, сливными. Со временем папулы могут преобразовываться в везикулярную (пузырьки), редко буллезную (пемфигоидная) сыпь. Выраженность сыпи не коррелирует с количеством паразитов, а обусловлена аллергической реакцией на продукты их жизнедеятельности.

    Постоянные повреждения кожи нередко осложняются различными видами гнойничковой инфекции и развитием экземного процесса.

    Излюбленная локализация чесоточной сыпи: кисти, особенно межпальцевые складки и боковые поверхности пальцев, сгибательные складки предплечий и плеч, район сосков, особенно у женщин, ягодицы, кожа полового члена у мужчин, бедра, подколенные впадины, у маленьких детей — подошвы, а также лицо и даже волосистая часть головы.

    Наличие зуда, первичной сыпи и чесоточных ходов является основным клиническим симптомокомплексом типичной формы чесотки .

    В отечественной дерматологии принято выделять характерные эпонимические симптомы, облегчающие постановку диагноза:

    • симптом Арди — пустулы и гнойные корочки на локтях и в их окружности;

    • симптом Горчакова — там же кровянистые корочки;

    • симптом Михаэлиса — кровянистые корочки и импетигинозные высыпания в межъягодичной складке с переходом на крестец;

    • симптом Сезари — обнаружение чесоточных ходов в виде легкого возвышения при их пальпации.

    Расчесы нередко приводят к выраженному бактериальному инфицированию первичных элементов с развитием пиодермии, которая в редких случаях может вести к постстрептококковому гломерулонефриту и возможно к ревматическому поражению сердца.[29][30][31][32]. Иногда пиодермия при чесотке сопровождается возникновением фурункулов, эктимы и абсцессов, сопровождающихся лимфаденитом и лимфангитом. У ряда больных развивается микробная экзема или аллергический дерматит, которые наряду с пиодермией, в отечественной дерматологии относят к осложненным формам чесотки. Осложнения чесотки в виде дерматита и пиодермии возникают примерно у 50 % больных.

    У детей, особенно грудных, наряду с папуловезикулами и чесоточными ходами имеется везикулоуртикарная сыпь. развиваются мокнутия, возникают паронихии и онихии. У детей в первые 6 мес. жизни клиническая картина чесотки часто напоминает крапивницу и характеризуется большим количеством расчесанных и покрытых в центре кровянистой корочкой волдырей, локализующихся на коже лица, спины, ягодиц. Позже превалирует мелкая везикулезная сыпь, иногда пузыри (пемфигоидная форма). В отдельных случаях чесотка у детей напоминает острую экзему, сопровождается интенсивным зудом не только в местах локализации клещей, но и на отдаленных участках кожи. В связи с этим нередко отмечаются нарушение сна, чаще наблюдаются осложнения в виде аллергического дерматита, пиодермии типа импетиго. Могут возникать лимфадениты и лимфангииты, наблюдаются лейкоцитоз и лимфоцитоз, эозинофилия, ускорение СОЭ, альбуминурия. У грудных детей может развиться сепсис. В последние годы у детей отмечается рост случаев атипичной чесотки со стертыми формами.

    Примерно у 7 % больных формируется нодулярная (узелковая) чесотка. при которой формируются синюшно-багровые или коричневатые округлые уплотнения кожи 2-20 мм в диам. которые могут сохраняться на протяжении нескольких недель даже при отсутствии в них паразитов. По сути эти уплотнения представляют собой особый вариант чесоточного хода в виде лентикулярной папулы. Причиной возникновения таких элементов является особая предрасположенность кожи отвечать на воздействие раздражителя реактивной гиперплазией лимфоидной ткани в местах наибольшего ее скопления. Она преобладает на мошонке, половом члене, ягодицах, локтях, в переднее-подмышечной области, иногда узелки формируются в перианальной области. Надулярную чесотку называют также скабиозной лимфоплазией. Поскольку живых клещей в узелках нет, их образование объясняется выраженной иммунно-аллергической реакцией организма хозяина на продукты их жизнедеятельности. В случаях реинвазии наблюдается рецидив скабиозной лимфоплазии на старых местах уже без наличия хода. Узелки сопровождаются сильным зудом и в ряде случаев для их лечения применяют кортикостероидные инъекции.

    К нетипичным формам чесотки относят также норвежскую чесотку, чесотку «чистоплотных» (чесотку «инкогнито») и псевдосаркоптоз.

    Норвежская (корковая, крустозная) чесотка была впервые описана норвежскими врачами Беком и Даниэльссеном (С. W. Boeck, D. С. Danielssen) в 1848 г. Норвежская чесотка развивается чаще у лиц с предрасполагающими расстройствами иммунитета или чувствительности кожи (см. Патогенез), однако в примерно 40 % случаев наблюдается у людей, не относящимся к группам риска, что предполагает возможную генетическую предрасположенность у таких больных. У 58 % больных норвежской чесоткой наблюдается эозинофилия, повышение уровня IgE (в среднем в 17 раз) выявляется в 96 % случаев. Клинически норвежская чесотка выглядит как псориазоформный дерматит с акральным распределением и наличием вариабельных белёсых чешуек. Обычно также вовлекаются и подногтевые зоны с развитием выраженного гиперкератоза, ведущего к утолщению и дистрофии ногтевой пластинки. В ряде случаев при норвежской чесотке преимущественно поражаются области скальпа, лица, шеи и ягодиц. Около половины больных норвежской чесоткой совершенно не чувствуют зуда. В связи с тем, что при норвежской чесотке на теле больного может существовать более миллиона живых паразитов (при типичных формах количество клещей в среднем составляет 15 особей), такая форма болезни является исключительно заразной.

    Чесотка «чистоплотных» или чесотка «инкогнито» выявляется у лиц, часто моющихся в быту или по роду своей производственной деятельности. При этом большая часть популяции чесоточного клеща механически удаляется с тела больного. Клиника заболевания соответствуют типичной чесотке при минимальной выраженности проявлений. Осложнения нередко маскируют истинную клиническую картину чесотки. Наиболее распространенными являются пиодермия и дерматит, реже встречаются микробная экзема и крапивница.

    Псевдосаркоптозом называют заболевание, возникающее у человека при заражении чесоточными клещами (S. scabiei отличных от var. homonis) от других млекопитающих (чаще собак). Для заболевания характерен короткий инкубационный период, отсутствие чесоточных ходов (клещи не размножаются на несвойственном хозяине), уртикарные папулы на открытых участках кожного покрова. От человека к человеку заболевание не передается.

    Диагностика Чесотки

    Диагноз чесотки ставится на основании клинических проявлений, эпидемиологических данных, данных лабораторных методов обследования. Подтверждение диагноза лабораторно особенно важно при стертой клинической картине. Существуют следующие методы лабораторного подтверждения заболевания:

    1. Традиционное извлечения клеща иглой из слепого конца чесоточного хода, с последующей микроскопией возбудителя. Данный метод малоэффективен при исследовании старых полуразрушенных папул.

    2. Метод тонких срезов участков рогового слоя эпидермиса в области чесоточного хода при микроскопии позволяет выявить не только клеща, но и его яйца.

    3. Метод послойного соскабливания из области слепого конца чесоточного хода до появления крови. С последующей микроскопией материала.

    4. Метод щелочного препарирования кожи, с нанесением на кожу щелочного раствора, с последующей аспирацией мацерированой кожи и микроскопией.

    В каждом случае, когда пациент предъявляет жалобы на кожный зуд, следует в первую очередь исключать чесотку, особенно если зуд возник и у других членов семьи или организованного коллектива.

    Обнаружение чесоточных ходов достоверно подтверждает диагноз. Для полного подтверждения диагноза рекомендуется вскрыть чесоточный ход скальпелем, покрытым маслянистым веществом, осторожно процарапывая лезвием роговой слой кожи вдоль чесоточного хода. Полученные соскобы помещаются на предметное стекло и микроскопируются. Лучшие результаты получают при соскобах «свежих», не расчесанных чесоточных ходов на межпальцевых промежутках рук. Хотя этот метод обладает 100 % специфичностью, его чувствительность невысока.

    Гидрохлорид калия позволяет растворить кератин, способствуя лучшему обнаружению клещей и яиц, однако при этом растворяются экскременты клещей, которые также имеют диагностическую ценность.

    Чесоточные ходы легче обнаружить, если прокрасить кожу йодной настойкой — ходы визуализируются в виде полосок коричневого цвета на фоне окрашенной в светло-коричневый цвет здоровой кожи. За рубежом для этих целей используют чернила.

    Видеодерматоскоп при увеличении в 600 раз позволяет обнаружить чесоточные ходы почти во всех случаях.

    В связи с тем, что клещей удается обнаружить не всегда, ряд авторов предлагает следующий практический подход для диагностики: диагноз чесотки устанавливается при наличии папуловезикулезной сыпи, пустулезных элементов и кожного зуда (особенно усиливающегося в ночное время), а также при положительном семейном анамнезе.

    Лечение Чесотки

    Самопроизвольно чесотка никогда не проходит и может протекать многие месяцы и годы, временами обостряясь. Чтобы излечить больного чесоткой, достаточно уничтожить клеща и его яйца, что легко достигается применением местных средств; никакого общего лечения здесь не требуется.

    Препараты для лечения чесотки можно разделить на 4 группы:

    1. Синтетические производные бальзамических средств (бензил-бензоат);

    2. Сера или ее производные: 10-33 % серные мази, мазь Вилькинсона;

    3. Инсектицидные противопаразитарные средства — мыло К, 510 % мази пиретры (долматской ромашки), жидкости типа флицида, лизола, креолина;

    4. «Народные» методы и средства — бензин, керосин, автоловое масло, мазут, сырая нефть, зольный щелок.

    Перед применением средств больному следует вымыться для механического удаления с поверхности кожи клещей и микробной флоры, и втирать указанные препараты в весь кожный покров (за исключением головы), особенно энергично в места типичной локализации. В некоторых случаях (осложненных пиодермией и экзематозными дерматитами втирание заменяют смазыванием пораженных участков указанными противопаразитпыми препаратами.

    Наиболее часто применяется эмульсия бензилбензоата. 20 % для взрослых и 10 % для маленьких детей. Лечение проводится по следующей схеме: в первый день эмульсию ватным тампончиком последовательно втирают во все очаги поражения дважды по 10 минут с 10-минутным перерывом. После этого больной надевает обеззараженную одежду и меняет постельное белье. На второй день втирания повторяют. Через 3 дня после этого — мытье под душем и снова смена белья.

    Способ Демьяновича. Делают два раствора: №1 – 60 % гипосульфата натрия и №2 — 6 % раствор соляной кислоты. Лечение проводится в теплой комнате. Раствор №1 наливают в посуду в количестве 100 мл. Больной раздевается донага, раствор втирается в кожу кистью рук в такой последовательности: в левое плечо и левую руку; в правое плечо в правую руку; в туловище; в левую ногу; в правую ногу. Втирают по 2 минуты энергичными движениями и особенно тщательно в те места, где имеются чесоточные высыпания. Затем в течение нескольких минут больной отдыхает. За это время раствор довольно быстро высыхает, кожа, покрываясь мельчайшими кристалликами гипосульфата натрия, становится белой, как бы припудренной, После этого тем же раствором и в той же последовательности проводится второе втирание, также по 2 минуты в каждую область. Кристаллики соли, разрушая покрышки чесоточных ходов облегчают поступление препарата прямо в ходы.

    После высыхания приступают к обработке кожи соляной кислотой. Этот раствор нужно брать прямо из бутылочки, наливая его, по мере надобности на ладони. Втирание производится в той же последовательности, но длится оно лишь по одной минуте. После подсыхания кожи повторяют еще 2 раза.

    Потом больной надевает чистое белье и не смывает оставшихся медикаментов в течение 3 дней, а затем моется. В результате взаимодействия раствора гипосульфата натрия и соляной кислоты выделяется сернистый газ и сера, которые убивают чесоточного клеща, их яйца и личинки. У детей больных чесоткой обработку по способу проф. Демьяновича проводят обычно родители. Если первый курс не дал полного выздоровления, то через 2-5 дней лечение нужно повторить. В исключительно редких случаях требуется провести 2-й курс.

    Серная мазь (33 %) втирается во все тело, кроме головы, 1 раз на ночь в течение 4-5 дней. Затем 1-2 дня втираний не делают, больной все это время остается в том же белье, которое пропитывается мазью. Далее моется и надевает все чистое. У лиц с повышенной чувствительностью нередко развиваются дерматиты, поэтому втирание серной мази в участки с тонкой и нежной кожей следует производить с особой осторожностью, а у детей применять мази 10-20 % концентрации. Предложено и одноразовое втирание серной мази. Больной при этом вначале увлажняет тело мыльной водой и втирает в пораженные места досуха серную мазь в течение 2 часов, после чего кожа припудривается тальком или крахмалом. Мазь не смывается в течение 3 дней, затем больной моется и меняет белье.

    Хорошие терапевтические результаты можно получить от применения старого народного средства — простой древесной золы. которая содержит достаточное для уничтожения чесоточного клеща количество сернистых соединений. Из золы готовят либо мазь (30 частей золы и 70 частей любого жира), которую применяют аналогично серной мази, либо берут стакан золы и два стакана воды и кипятят 20 минут. После кипячения жидкость процеживают через марлевый или матерчатый мешочек. Оставшийся в мешочке осадок смачивают в полученном жидком щелоке и ежедневно на ночь в течение недели втирают его по 1/2 часа в кожу.

    Керосином пополам с любым растительным маслом. в течение 2-3 дней, один раз на ночь, смазывают все тело и опрыскивают белье, чулки, варежки; утром обмывают тело и меняют белье; обычно для излечения достаточно 2-3 раза смазать. Недостаток способа — возможность дерматита, особенно у детей.

    Тотчас же после окончания лечения все белье больного, как носильное, так и постельное, необходимо тщательно» выстирать и прокипятить; верхнюю одежду следует обеззаразить от клеща в дезинфекционной камере или путем проглаживания горячим утюгом, особенно с внутренней стороны, или проветрить на воздухе в течение 5-7 дней. Также поступают с матрацем, одеялом и др. вещами больного. Исключительно важное значение имеет одновременное лечение всех заболевших — в одной семье, школе, общежитии и пр.

    Современные методы лечения чесотки у детей и взрослых включают использование таких препаратов как линдан, кротамитон, перметрин и спрегаль, выпускаемых в растворе, креме или в виде аэрозоля.

    Кротамитон. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Препарат применяют наружно. При чесотке крем или лосьон (после встряхивания) применяют следующим образом. После ванны или душа крем или лосьон тщательно втирают в кожу от подбородка до пальцев ног, обращая особенное внимание на складки и сгибы. Процедуру повторяют через 24 ч. На следующий день производят смену одежды и постельного белья. Через 48 ч после второго втирания принимают гигиеническую ванну. При использовании в качестве противозудного средства кротамитон мягко втирают в кожу до полного всасывания. При необходимости втирание препарата повторяют.

    Спрегаль. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Лечение начинают вечером в 18-19 ч, чтобы препарат действовал в течение ночи. После нанесения препарата не мыться. Сначала обрабатывают зараженного, потом всех остальных членов семьи. Опрыскивают всю поверхность тела, кроме головы и лица, с расстояния 20-30 см от поверхности кожи. Препарат вначале наносят на туловище, а потом на конечности, не оставляя необработанным ни одного участка тела (обработанные участки начинают лосниться). Особенно тщательно препарат наносят между пальцами рук, ног, в области подмышек, промежности, на все сгибы и пораженные участки и оставляют на коже на 12 ч. Через 12 ч необходимо тщательно вымыться с мылом и вытереться. Как правило, однократного применения спрегаля достаточно. Однако необходимо иметь в виду, что даже в случае эффективности проведенного лечения зуд и другие симптомы могут наблюдаться еще 8-10 дней. Если по истечении этого срока симптомы сохраняются, можно нанести препарат повторно. В случае инфицированной чесотки сначала необходимо вылечить импетиго (поверхностное гнойничковое поражение кожи с образованием гнойных корок).

    Если чесотка сопровождается экземой, за 24 ч до применения спрегаля следует смазать пораженную поверхность глюкокортикоидной мазью (содержащей гормоны коры надпочечников или их синтетические аналоги, например, фторокорт). При лечении детей и новорожденных во время распыления препарата необходимо закрыть им нос и рот салфеткой; в случае смены пеленок необходимо заново обработать всю зону ягодиц. При локализации расчесов на лице их обрабатывают ватой, смоченной спрегалем. Во избежание вторичного заражения необходимо обработать постель и одежду. Одного баллончика препарата спрегаль достаточно для лечения трех человек. Необходимо избегать попадания препарата на лицо. При случайном попадании в глаза тщательно промыть их теплой водой.

    В случае сохранного иммунного статуса заболевание не представляет непосредственной угрозы для жизни. Своевременное адекватное лечения позволяет полностью устранить симптомы и последствия заболевания. Трудоспособность полностью восстанавливается.

    В редких случаях, наблюдаемых в основном в беднейших странах, осложненная чесотка может приводить к постстрептококковому гломерулонефриту и возможно к ревматическому поражению сердца.

    Профилактика Чесотки

    Объем профилактических мероприятий определяется в зависимости от эпидемиологической ситуации. При обнаружении чесотки заполняется форма экстренного извещения и извещаются органы СЭС по месту жительства больного.

    Лица из одного очага лечатся совместно с целью профилактики повторного заражения. Все лица контактировавшие с пораженными проводят однократную профилактическую обработку кожных покровов противоклещевыми препаратами.

    После лечения больного многие руководства рекомендуют обработку всех вещей и белья, с которыми контактировал больной (специальные спреи, стирка в горячей воде). В соответствии с данными по выживаемости чесоточных клещей во внешней среде, а также в связи с крайне низкой вероятностью передачи чесотки через бытовые предметы (непрямой контактный путь передачи), данные рекомендации обсуждаются в каждом конкретном случае. Новейшие руководства не рекомендуют обрабатывать матрасы, мягкую мебель и ковры; постельное и нижнее белье следует простирать в горячей воде, если с момента его использования прошло менее 48 часов.

    Примечание: Вопреки распространенному заблуждению чесотка не связана с низким уровнем гигиены. Чесоточный клещ не восприимчив к воде или мылу. При ежедневном приеме душа/ванны количество клещей и вероятность заражения не снижаются.

    К каким докторам следует обращаться если у Вас Чесотка

    Источник: http://www.pitermed.com/simptomy-bolezni/?cat=6&word=54835

    Мази от чесотки

    Оставьте комментарий 1,465

    Чесоточный клещ передается контактно-бытовым путем и вызывает дискомфорт. Для уничтожения его используют мазь от чесотки. Действие препаратов направлено на угнетение жизнедеятельности возбудителя и снижению симптоматики. При подозрении на наличие чесотки следует обратиться к врачу. Доктор назначит лекарственные препараты и подберет схему их использования. В противном случае человека ожидают осложнения. Люди, проживающие с зараженным, должны пройти исследования на наличие клещей. Им назначается профилактический курс.

    Общая информация о лечении чесотки

    Терапия при заражении чесоткой направлена на уничтожение чесоточного клеща. Помогает это осуществить мазь, спрей или лосьон с противопаразитным действием. Повторное заражение возможно при контакте с больными. Для предупреждения этого существуют профилактические средства. Их используют люди, проживающие вместе с зараженным. Лечение должно проводиться под контролем врача. При этом необходимо строго выполнять его рекомендации и общие принципы лечения.

    Рекомендации по использованию мазей

    Эффективная терапия невозможна без соблюдения правил. К таковым относятся следующие пункты:

  • Перед началом лечения всю одежду и постельное белье больного следует постирать и прокипятить в течение 10 минут.
  • Лучший результат наблюдается при нанесении любых средств от чесотки перед сном.
  • Мазать следует все тело, особенно складки на руках и ногах. Исключение составляет кожа головы — ее трогать не нужно.
  • Во время терапии принимать душ или ванну нельзя.
  • После каждого мытья рук с мылом их повторно обрабатывают.
  • Мебель с мягким покрытием обрабатывают средством от паразитов.
  • По окончании лечения следует принять ванну с мылом и сменить все белье.
  • Если после курса лечения симптомы не прекратились, следует обратиться к доктору.
  • Лучшие мази для лечения чесотки у человека

    Серная мазь применяется для лечения кожных заболеваний.

    Простая серная мазь от чесотки оказывает обеззараживающее действие. Кроме этого, она наделена антисептическим свойством. Назначается при разнообразных болезнях кожи, сопровождающихся зудом и высыпаниями. Способ применения состоит во втирании небольшого количества мази в зараженный участок и вокруг него. Максимальный срок использования — 7 дней. Препарат не имеет противопоказаний и побочных реакций организма. Лечение чесотки серной мазью имеет недостатки:

  • плохая впитываемость в кожу;
  • нарушение потоотделения;
  • неприятный запах, так как главный компонент — сера;
  • изменение цвета кожи после применения мази, которое длится до 3—4-х дней.
  • Перметриновая мазь

    Перметриновая мазь оказывает противопаразитное и антисептическое действия. Эффект достигается за счет проникновения активного вещества в клетки паразитов, что приводит к параличу. При этом перметрин не влияет на человека и выводится почками. Применяется средство от чесотки для человека, также эффективно при заражении клещами и вшами. Инструкция по применению предполагает наружное использование мази. При этом небольшое количество средства следует втирать в участки кожи, пострадавшие от болезни. Через сутки после использования кожу нужно вымыть с мылом и постирать одежду.

    Разрешено назначение средства детям от 3-х лет. В этом случае смывать ее необходимо спустя 10—12 часов после нанесения. При необходимости процедуру повторяют спустя 1—2 недели. Мазь имеет резкий специфический запах, поэтому использовать ее нужно в проветриваемом помещении. Противопоказанием служит индивидуальная непереносимость компонентов.

    Мазь «Кротамитон»

    Данная мазь помогает избавиться не только от клещей, но и от их личинок.

    «Кротамитон» — мазь без запаха, назначается для лечения чесотки и действует непосредственно на возбудителя болезни. Используется в качестве дополнения при лечении заболеваний, сопровождающихся зудом. Перед началом лечения необходимо исследовать чувствительность возбудителя к компонентам средства. При этом проверяется индивидуальная реакция организма. Применяется мазь после принятия душа. Наносить ее необходимо на всю поверхность тела, особенно хорошо промассировать складки и изгибы конечностей. Повторное нанесение проводят через сутки. Спустя 2 дня после второго использования следует помыться с мылом. При необходимости использование повторяют спустя рекомендованное врачом время. После применения возможны жжение и раздражение кожи.

    «Бензилбензоат»

    Лечить чесоточных или других паразитов можно при помощи препарата «Бензилбензоат». Использование его должно проходить под наблюдением врача. Перед применением средство нужно приготовить. Для этого в определенных пропорциях смешивается мыло, теплая вода и само средство. В полученной смеси тщательно смачивают ватный диск или марлю и обтирают все тело. Начинать процедуру следует с рук, потом туловище, ноги и стопы. Спустя 10—15 минут все повторяют в аналогичном порядке. После этого пациент одевается в чистую одежду, предварительно продезинфицированную. После каждого мытья рук их необходимо повторно обрабатывать. Купание разрешено после трехдневного лечения. Запрещено использование препарата при наличии очагов воспаления на коже.

    Цинковая мазь — хорошая терапия чесотки

    Хороший результат при чесотке дает цинковая мазь. Она оказывает подсушивающий и противопаразитный эффекты. Название средства говорит об имеющемся цинке в составе. Поэтому при аллергии на элемент использование мази запрещено. Способ применения предполагает нанесение на пораженный участки небольшого количества мази и тщательное втирание. При диагностировании чесотки процедуру повторяют 2—3 раза в день. Если на коже имеются повреждения и трещины, то перед нанесением средства их следует обработать антисептиком.

    Мазь Вишневского

    Известен препарат благодаря своим свойствам:

  • снимает воспаление;
  • подсушивает ранки;
  • восстанавливает ткани.
  • Применяется в разных областях медицины, в том числе при лечении чесотки. Поводом для запрета к применению является индивидуальная непереносимость компонентов мази. Не рекомендовано использовать в педиатрии, во время беременности и грудного вскармливания. Применять мазь можно в виде раствора для пропитки марли или путем нанесения небольшого количества средства на поврежденные участки. Повторять процедуру до 3-х раз в сутки. В летнее время использование лучше прекратить, так как мазь повышает восприимчивость к ультрафиолету.

    Гель «Медифокс»

    «Медифокс» — лучшая альтернатива перметриновой мази, так как наделена аналогичным действующим веществом. При чесотке результат достигается после одного применения и держится до 6-ти недель. В случае заражения иными паразитами количество применений меняется. Для использования гель разбавляют водой. После этого, в полученном растворе смачивают марлю или ватный тампон и промакивают пораженные участки перед сном. После лечения важно сменить и продезинфицировать постельное белье. При заражении кожи головы паховой области используется эмульсия. Готовится путем разбавления раствора. Не используется от чесотки для детей младше 5-ти лет.

    Бальзам «Греческий»

    Средство, которое называется Бальзам «Греческий», изготовлено из натуральных компонентов. Используется для лечения и предупреждения чесотки и иных кожных заболеваний. Приобрести препарат можно на официальном сайте. При лечении чесотки обрабатывают раны с помощью средства, нанесенного на ватный тампон. Процедуру повторяют дважды с перерывом в 10 минут. В течение 1—1,5 часа нельзя мыть руки. Лечение длится 3—4 дня. В этот период принимать ванну запрещено.

    Возможные осложнения после использования средств

    Источник: http://infoparazit.ru/bolezni-ot-vneshnih/chesotka/maz-ot-chesotki.html

    Эффективная мазь от чесотки для человека

    Содержание статьи

    Для лечения чесотки фармацевтические компании выпускают множество средств. Но все же основным способом избавления от чесотки остается применение мазей. Разберем подробней, как выбрать и использовать мазь от чесотки для человека.

    Выбор лечебных мазей, какая лучше

    При выборе средства возникает вопрос, какая мазь против чесотки наиболее эффективна. Любое лекарство от чесоточного клеща должно:

  • Иметь минимальное отрицательное воздействие на организм человека;
  • Эффективно уничтожать как самого возбудителя, так и откладываемые им яйца;
  • Должен быстро выводится.
  • Мази от чесотки справляются с этими функциями. Их недостатком может стать лишь специфический запах. Большинство препаратов продаются в аптеке, но некоторые можно приготовить в домашних условиях самостоятельно, например, скипидарную мазь.

    Как пользоваться мазями при чесотке

    К общим рекомендациям можно отнести следующие правила:

  • Наносить средство нужно на чистое сухое тело. Желательно перед этим принять горячий душ или ванну. Так мазь будет активней действовать на клеща.
  • Мазать необходимо все тело равномерным слоем, а не только пораженные участки кожи.
  • Следует продержать средство на теле несколько дней, не смывая.
  • Для полного уничтожения возбудителя необходимо проводить два курса обработки с разницей в 10 дней или 2 недели.
  • После лечения одежда и постельное белье больного должно быть тщательно продезинфицировано.
  • Серная мазь

    Лечение чесотки серной мазью – это эффективный метод против заболевания. Кроме того данное средство часто используется при дерматите, акне и других заболеваниях кожи. У человека серная мазь от чесотки практически не вызывает осложнений. Она безопасна даже для младенцев и беременных женщин. Стоит отметить, что часто применяется серная мазь при демодекозе .

    Средство состоит из 1/3 части серы, остальные 2/3 занимает эмульсия: вода или вазелин. Препарат имеет противопаразитарное воздействие, поэтому легко справляется с возбудителями болезни. Сера при взаимодействии с кожей вырабатывает необходимые для борьбы с клещом сульфиды и кислоту. Средство помогает снять зуд у человека и восстановить кожу. Самым сильным недостатком препарата является его запах, который трудно вывести из одежды и постельного белья больного. Использование лекарственного препарата на основе серы – это довольно дешевый способ избавиться от чесотки.

    Бензилбензоат

    Лечащий дерматолог может назначить лечение бензилбензоатом. Это лекарственный препарат отечественного производства. Мазь или эмульсия от чесотки бензилбензоат уничтожает клеща уже через несколько часов после нанесения. Средство проникает под защитный панцирь клеща возбудителя, после чего он погибает. Лечить чесотку бензилбензоатом более эффективно двойным курсом. Это обуславливается жизненным циклом клещей и тем, что средство не воздействует на яйца. Повторный курс следует проводить спустя 1,5 -2 недели после первого нанесения. Сам препарата действует на организм безобидно, у человека может возникнуть лишь легкое раздражение или жжение кожи. Кстати, успешно применяют бензилбензоат от демодекоза .

    Кротамитон

    Такое средство как кротамитон выпускается в форме лосьона. Его основным преимуществом является то, что зудень проходит в первые же минуты после нанесения. Перед использованием, эмульсия должна быть тщательно перемешана, встряхнув флакон с лекарственным средством. Препарат втирают в чистую кожу и оставляют на 12 часов, после чего повторяют процедуру. Кротамитон нельзя использовать для лечения детям до 12 лет, а также женщинам во время беременности.

    Перметрин часто используется в качестве лечения от чесоточного клеща. Можно применять как крем, так и перметриновую мазь. Наносить любую из форм перметрина следует только в хорошо проветриваемом помещении, используя перчатки для рук.

    Средство имеет сильное воздействие на чувствительную кожу, поэтому его нельзя наносить на шею, лицо и волосы. При попадании в глаза, их следует немедленно тщательно промыть. Люди, страдающие аллергией, не должны использовать перметрин как лекарство против чесотки. Также, это активно действующий препарат для дезинфекции одежды больного. Стоит отметить, что дезинфекция при чесотке должна проводиться и по всей квартире, подробнее об этом можно прочитать в специальной статье. Данное средство не рекомендуется использовать детям до 5 лет, а также женщинам, у которых чесотка во время беременности  или в период кормления грудью.

    Лечение чесотки у человека мазью Вишневского довольно старые метод. Деготь, который входит в состав лекарственного препарата, отлично справляется с лечением кожных заболеваний. Также в состав лекарственного препарата входит ксероформа и касторовое масло. Все компоненты отлично дополняют и усиливают эффективность друг друга.

    Мазь Вишневского не только помогает справиться с паразитами, но и снимает воспалительные процессы, устраняет зуд, восстанавливает поврежденный кожный покров. Кроме того, средство не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов у человека. Недостатком средства можно назвать его неприятный запах, который довольно трудно вывести при длительном применении.

    Из всех средств, цинковая мазь единственная, которая не имеет специфического запаха. Но при этом она обладает самой минимальной эффективностью для лечения. С ее помощью можно устранить симптоматику заболевания.

    Обычно дерматологами назначается комплексное лечение. Врач выписывает таблетки или бальзам против чесотки и цинковую мазь для уменьшения симптомов болезни одновременно. Наносить средство можно на пораженные участки кожи несколько раз в день в течение всего курса лечения.

    Как применять мази от чесотки необходимо знать всем страдающим от данной болезни. Не стоит мазать средства бесконтрольно. Человек не должен назначать себе схему использования сам, это может сделать лечащий врач дерматолог.

    Источник: http://parazitoved.ru/vermin/ectoparasites/maz-ot-chesotki.html

    Мазь от чесотки

    Показания к применению мази от чесотки

    Любое лекарственное средство изначально разрабатывается и выпускается для применения в определенной области медицины. Имеются и показания к применению мази от чесотки:

    Форма выпуска

    Фармакодинамика

    При разработке мазей от чесотки фармацевты добивались, чтобы фармакодинамика препарата позволяла эффективно приводить к гибели возбудителя чесотки. То есть препараты данной фармакологической группы должны обладать скабицидными свойствами. Так же лекарственные средства против зуда обычно располагают легкими противовоспалительными свойствами. Полностью механизм воздействия препарата на пораженную кожу на сегодняшний день до конца не известен.

    Препараты, в состав которых входит сера, обладают, кроме противочесоточных, дополнительно еще и кератолитические свойства, что позволяет улучшить степень проникновения активных лекарственных средств в более глубинные слои дермы.

    Если в состав лекарственного средства входит химическое соединение эсдепалетрин, то он, являясь токсичным ядом эффективно уничтожающим насекомых, оказывает негативное воздействие на нейроны центральную нервную систему. Данное влияние выражается в рассогласовании катионного обмена, то есть нарушения метаболизма положительно заряженных ионов, помогающих в нормальном функционировании мембран нервных клеток. К таким химическим элементам относятся магний, кальций, натрий, калий и некоторые другие.

    Источник: http://ilive.com.ua/health/maz-ot-chesotki_106836i15828.html

    Как выбрать и использовать мазь от чесотки для человека?

    Оглавление

    Виды

    Для лечения патологии используются следующие средства наружного применения:

    1. Мазь Вилькинсона.
    2. Кротамитон. Средство, не имеющее неприятного запаха. Наносится 2 раза в день на протяжении недели.
    3. Цинковая мазь. Не только уничтожает чесоточного клеща, но и способствует восстановлению клеток кожи. Применяется в составе комплексного лечения.
    4. Бензилбензоат. Широко распространенное средство, используемое для борьбы с чесоткой и другими кожными заболеваниями. Неприятным запахом не обладает, но у некоторых людей вызывает жжение.
    5. Перметриновая мазь. Наносится на кожный покров тонким слоем на протяжении 5 дней. Эффективна против клещей, но противопоказана детям в возрасте до 2 месяцев.

    Каждое средство наружного применения от чесотки имеет свои особенности использования.

    Серная

    Принцип действия этих препаратов основан на образовании сульфидов, уничтожающих вредные микроорганизмы. Кроме того, серная паста подсушивает и смягчает кожу, способствуя слущиванию поврежденных чешуек.

    Это проверенное временем средство может наноситься двумя способами:

  • Классический. Паста наносится на предварительно очищенную кожу в течение 5 дней на ночь.
  • Второй метод предполагает единоразовое нанесение пасты и ношение ее на протяжении 5 дней.
  • Эффективность у этих способов практически одинаковая. Метод определяется исходя из предпочтений пациента. Например, женщины обычно выбирают классический вариант, так как им неудобно ходить 4 дня под действием мази с неприятным запахом.

    Препарат выпускается в форме тубов с концентрацией действующего вещества 33%, 10% или 5%.

    Мази с добавлением серы нельзя наносить на волосистую часть головы. Кроме того, их применение противопоказано людям с тонкой кожей или индивидуальной непереносимостью компонентов состава.

    С бензилбензоатом

    Основной компонент этих средств был создан специально для борьбы с кожными клещами и другими вредоносными насекомыми. Препараты показывают очень высокую эффективность, но могут негативно влиять на состояние кожи, вызывая жжение.

    Купить мазь от чесотки с бензилбензоатом можно в любой аптеке по достаточно низкой цене. Препарат выпускается в 2 дозировках: для взрослых и детей. Для получения максимального эффекта применять такую мазь нужно следующим образом:

  • Тщательно очистить эпидермис от кожного сала.
  • Размазать пасту тонким слоем на пораженные участки тела. Из-за агрессивного состава средство нельзя наносить на лицо и волосяную часть головы.
  • Через 2 дня после применения сделать трехдневный перерыв, затем повторить процедуру.
  • Перед окончанием лечебного курса необходимо продезинфицировать постель и одежду.
  • Более совершенной формой считается эмульсия бензилбензоата. Она показывает более высокую эффективность и лучше впитывается в кожу.

    Цинковая

    Не имеет неприятного запаха. Применяется для повышения эффективности других лекарственных средств, а также для восстановления кожи после клещевого поражения.

    Цинковая мазь — одно из самых популярных средств от болезней кожи. Это обусловлено ее низкой ценой, а также простотой приготовления в домашних условиях.

    Мазь от чесотки на основе цинка нельзя использовать в качестве главного средства для лечения проблемы. Результат можно получить только при применении средства в комплексной терапии. Это связано с тем, что в состав этого препарата не входят элементы, способные устранить чесоточных клещей.

    Цинковая мазь показана людям, у которых есть следующие кожные заболевания:

  • опрелости;
  • различные дерматиты;
  • ожоги;
  • язвенные кожные патологии;
  • пролежни, экземы;
  • угревая сыпь;
  • герпес.
  • Мазь с добавлением цинка практически не имеет побочных эффектов, поэтому она не противопоказана при беременности и кормлении грудью.

    Другие средства

    Мазь Вилькинсона — современное средство от чесотки, в состав которого входит сера, карбонат кальция, деготь, вода, зеленое мыло и нафталан. Эти элементы оказывают комплексное воздействие на кожу:

  • уничтожают микробы, бактерии и грибки;
  • снимают воспаления;
  • убивают паразитов.
  • Несмотря на высокую эффективность, это комплексное средство имеет следующие недостатки:

  • неприятный запах;
  • плохо впитывается в кожу;
  • ухудшает состояние кожного покрова.
  • Для лечения некоторых форм чесотки используется Гипосульфит натрия. Это средство убивает не все виды чесоточных клещей, поэтому оно применяется совместно с серной мазью или бензилбензоатом.

    Для дезинфекции постельного белья или одежды используется раствор пиперонила и эсдепалетрина. Он парализует клещей, блох, клопов и других вредных насекомых, воздействуя на их нервную систему.

    Аналогичным эффектом обладают скабициды, в состав которых входят нейротоксины. Яркий представитель подобных препаратов — аэрозоль Спрегаль. В сочетании с другими медикаментами он может уничтожать яйца клещей без какого-либо вреда для организма. Именно поэтому средство часто используется для терапии беременных или кормящих женщин.

    Источник: http://aurolog.ru/zppp/chesotka/maz-ot-chesotki.html

    Мази и кремы для лечения чесотки

    Учитывая то, что на сегодня фармакологический рынок просто кишит разнообразными препаратами, выбрать из них действительно эффективный достаточно непросто. Это же касается лекарственных средств, предназначенных для борьбы с чесоткой.

    Следует понимать, что клещ имеет сложное строение, а также обладает способностью выживать и размножаться даже в самых неблагоприятных условиях. Поэтому не все лекарства способны уничтожить его. Использовать необходимо только те препараты, которые пагубно воздействуют не только на клеща, но и уничтожают все формы жизнедеятельности паразита.

    Важно здесь и правильное применение лекарства против чесотки. Если не соблюдать режим лечения и не принимать профилактических мер, то даже самый лучший препарат не окажет результативного эффекта.

    Итак, сегодня мы рассмотрим самые эффективные мази и кремы против чесотки.

    Содержание статьи:

    Чесотка у человека

    Возбудителем чесотки является клещ Sarcoptes scabiei. Паразитирует он, как правило, под зернистым и роговым слоями эпидермиса. В процессе хода внутри эпителиального слоя клещ откладывает яйца и экскременты.

    Интересно и поведение паразита в ночной период. В это время чесоточный клещ любит выбираться на поверхность кожи, чтобы спариться. После соития самец паразита умирает, а самка продолжает «рыть» ходы внутри эпителия.

    Клещ обычно паразитирует в таких местах:

    Любовь клеща к этим местам обусловлена наличием потовых желез, что создаёт идеальную среду для его размножения.

    Следует отметить, что организм начинает реагировать не столько на самого паразита, сколько на его продукты жизнедеятельности. На появление чужеродных тел иммунная система отвечает в виде возникновения на теле сыпи, сопровождающейся зудом, а также блестящих плотных узелков розового цвета (папуло-везикулёзные высыпания). Характерны такие явления для начальной стадии заболевания и формируются при повторном взаимодействии с паразитом.

    Чтобы отличить чесотку от обычных аллергических реакций, следует всмотреться в участок, покрытый сыпью. В этой области можно заметить белесоватые полоски, размером до 7 мм. Это и есть те самые ходы, в которых откладываются личинки.

    Преимущества использования мазей от чесотки

    Основной плюс состоит в том, что мазь от чесотки можно приобрести в любой аптеке и по вполне доступной цене. Немаловажна и простота в использовании. Данное преимущество актуально тогда, когда больной в состоянии самостоятельно применять назначенное средство, без участия медперсонала.

    Препараты не обладают резким запахом, что даёт возможность наносить их на поражённый участок в любом месте. Они отлично переносятся, быстро впитываются, не оставляют следов на одежде и имеют минимум побочных эффектов.

    Лечение чесотки серной мазью

    Серная мазь от чесотки считается одной из самых эффективных. Выпускается средство в 10%, 20% и 33,3% видах. Первое предназначена для лечения детей, остальные – для взрослых в зависимости от тяжести заболевания.

    Главным компонентом препарата является сера, которая пагубно влияет на паразита и в короткие сроки уничтожает не только его, но и все его продукты жизнедеятельности. Мазь действует на клеща токсически. При взаимодействии с кожным покровом средство преобразовывается в пантатионовую кислоту и сульфиды, оказывающие противопаразитарное и противомикробное эффекты.

    Продолжительность лечения составляет 5 дней. Среди недостатков средства можно отметить:

    • резкий запах;
    • сильно подсушивающий эффект;
    • ощущение покалывания и жжения во время нанесения.
    • Приобрести средство можно за 30 руб. в любой аптеке .

      Мазь Бензилбензоат

      Читайте также

      Бензилбензоат выпускается в 10% (для детей) и 20 % (для взрослых) видах. Наносить препарат рекомендуется в вечернее время на вымытую кожу. Остатки мази не смываются. На 2 последующих дня делается перерыв. Затем мазь наносится снова (на чистую кожу). После обработки рекомендуется не мыть руки с мылом в течение 3 часов.

      Не разрешается использовать бензилбензоат детям до 3 лет, беременным и кормящим женщинам. Среди побочных явлений редко наблюдается лёгкое жжение и покалывание. Мазь имеет достаточно резкий запах, она хорошо впитывается и не остаётся на одежде.

      Цена препарата — 135 руб.

      Перметриновая мазь от чесотки

      Препарат оказывает акарицидное (уничтожающее) действие на паразитов. Основной компонент мази после нанесения проникает внутрь паразита и оказывает парализующий эффект на его нервную систему.

      Перметрин наносится на сутки, затем смывается проточной водой. Процедура проводится единожды. При необходимости через 2 недели лечение повторяется.

      Среди побочных эффектов препарата можно отметить жжение и покраснение кожи на участке нанесения.

      Покупается мазь в любой аптеке за 200 руб .

      Цинковая мазь

      Мазь обладает лёгким противовоспалительным эффектом. Препарат прекрасно снимает симптомы чесотки, однако не угнетает жизнедеятельность клещей.

      Средство не имеет запаха. Разрешается применять во время беременности и лактации, а также в детском возрасте до 3 лет. Не рекомендуется использовать людям с бронхиальной астмой и бронхитом.

      Приобрести мазь можно за 30-40 руб.

      Осложнения при лечении чесотки мазями

      Помимо осложнений, возникающих из-за самой чесотки, существуют и те, которые появляются вследствие неправильного применения противопаразитарных мазей. Самое распространённое из них – дерматит постскабиозного характера. Другими словами, это патология, развивающаяся из-за неконтролируемого применения акарицидных препаратов.

      Помимо этого, негативные реакции со стороны иммунной системы могут вызывать увеличение дозы препарата или сокращение указанного в аннотации интервала между использованием. Проявляется это, как правило, в виде аллергии – покраснения, отёка, шелушения, жжения, высыпания, зуда, эрозивных поражений в области соприкосновения с одеждой.

      Использование 2-х препаратов, обладающих схожими действиями, одновременно также может привести к осложнениям. В частности, к скабиозной лимфоплазии, проявляющейся в виде голубоватых узелков в области пупка, бедер, паха, подмышек.

      Терапия должна осуществляться под наблюдением врача-дерматолога. Доктор обязательно порекомендует использовать назначенный препарат всем членам семьи для исключения заражения. Помимо этого, дерматолог посоветует поменять постельное бельё, полотенца, выстирать всю одежду и нижнее бельё. Только в этом случае применение мазей и кремов от чесотки принесёт лечебный эффект.

      Источник: http://netrodinkam.ru/chesotka/mazi-kremy-ot-chesotki-u-cheloveka.html

      Цинковая мазь

      Если подсчитать сумму всех воспалительных реакций в различных органах и тканях человека, то абсолютный «рекорд» по этому показателю, несомненно, будет принадлежать коже. Именно кожные покровы, в отличие от подавляющего большинства органов, находятся в постоянном контакте с окружающей средой и первыми принимают на себя удар со стороны самых разнообразных неблагоприятных факторов.

      Малейший порез, ожог, заноза, заусеница или укус комара – и воспаление уже тут как тут. А стоит нам ненадолго задержаться на сквозняке или переохладиться, как уже на следующий день нас могут «порадовать» своим очередным визитом либо герпес. либо фурункул. Нужно ли напоминать, что любая воспалительная реакция на коже – это не только болезненные и неприятные ощущения, но и психологический дискомфорт, особенно при появлении проблемных зон в области лица и открытых участков тела.

      Разумеется, мириться с такой ситуацией никто не желает, и начинаются «боевые действия» за восстановление чистоты кожи с применением разрекламированных паст, кремов и лосьонов. Однако так ли необходимы для этого столь  дорогостоящие препараты, если можно воспользоваться старым «бабушкиным» средством – цинковой мазью, которая вряд ли уступит им по эффективности действия, зато в несколько раз превзойдёт по доступности цены! К сожалению, цинковая мазь в последнее время оказалась несколько забытой, причём совершенно незаслуженно.

      [framed_box bgColor=»#FFFFBC» rounded=»true»]

      Цинковая мазь — это простейшее наружное лекарственное средство, состоящее всего из 2 компонентов: окси цинка и вазелина в соответствующем соотношении 1:10. Активно действующим веществом является оксид  цинка, который обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Кроме того цинковая мазь обладает гигроскопическими свойствами, что ещё быстрее подсушивает место воспаления и создаёт условие для быстрого восстановления кожных покровов.

      Показания для применения цинковой мази охватывают довольно широкий спектр заболеваний: опрелости,  дерматиты самого разнообразного происхождения, ожоги, язвенные кожные болезни, пролежни, экземы, различные поверхностные раны, прыщи, угри и простые случаи герпеса .

      Основное положительное качество которым обладает цинковая мазь- это отсутствие побочных действий. Поэтому этим средством можно вполне успешно лечить самый обширный спектр заболеваний, причём использовать мазь можно даже при беременности и в период  кормления грудью![/framed_box]

      Цинковая мазь применяется  исключительно  лишь только для наружного нанесения на поражённую кожу. Периодичность использования препарата зависит от вида заболевания и степени его выраженности. Обычно мазь используют 4-5 раз на протяжении дня, равномерно распределяя её тонким слоем по всему поражённому участку. Ни в коем случае нельзя допускать попадания мази на слизистую оболочку глаз, но если это всё же произошло, то нужно промыть большим количеством воды, при необходимости обратиться в лечебное учреждение.

      Одним из самых распространенных способов применения цинковой мази является борьба с прыщами. и это известно очень многим подросткам. Раньше этот способ был настолько распространен, что успел даже стать «народным»: средство превосходно воздействует на сам корень воспаления, убирая не только покраснение и припухлость кожи, но и болевые ощущения, которые могут быть вызваны большими и болезненными угрями. Более того, цинковая мазь отлично подсушивает место, где возник прыщ, убирая не только очаг воспаления, но и все его следы.

      Также это средство может эффективно справляться с различными видами сыпи, однако если происхождение прыщей и гнойничков не связано с возрастными причинами, цинковая мазь может и не помочь: вначале нужно будет вылечить внутренние проблемы организма.

      Источник: http://prisheynet.ru/lekarstva-dlya-lecheniya-pryshhej/cinkovaya-maz

      Цинковая мазь: показания к применению.

      Домашняя аптечка

      В списке наружных препаратов есть всего лишь несколько лекарств, которые удовлетворяли бы всем требованиям врача и больного. Одно из них – цинковая мазь.

      Это средство давно и прочно вошло в клиническую практику. Благодаря своей безопасности, хорошему эффекту, небольшому количеству противопоказаний и, при всех этих достоинствах, довольно низкой цене, оно используется уже более сотни лет. Сейчас цинковая мазь стала вытесняться с аптечных прилавков другими препаратами. Вместо нее зачастую рекомендуются средства, более удобные по использованию или усиленные дополнительными лечебными компонентами.

      Однако ни одно из них не имеет такого многогранного лечебного действия, как цинковая мазь. К тому же смена приоритетов обусловлена не столько появлением лучших лекарств, сколько закономерным развитием фармакологии и необходимостью реализовать новые средства. Поэтому, даже прибегая к помощи современных препаратов, помните о том, что «в запасе» у Вас всегда есть цинковая мазь, которой Вы можете воспользоваться с не худшими результатами.

      Механизм действия и показания к применению

      Цинковая мазь имеет простейший, если не сказать, элементарный состав. Однако оксид цинка в смеси с вазелином уже много лет успешно доказывает свое право на существование. Благодаря пяти основным компонентам лечебного действия, мазь хорошо помогает при лечении кожных болезней.

      Цинк замедляет работу медиаторов воспаления – биологически активных веществ, которые вызывают расширение капилляров, накопление жидкости в тканях и другие изменения, происходящие во время воспалительного процесса. Поэтому средство можно использовать при укусах насекомых, акне, фурункулах (после того, как они вскрылись), дерматитах, пролежнях и т.д.

      Нанесите мазь на нужный участок, и уже через несколько часов Вы увидите, что кожа побледнела и стала не такой напряженной, а болезненность очага заметно уменьшилась.

      Оксид цинка обладает способностью соединяться с белками, благодаря чему на поверхности повреждений создается защитная пленка, препятствующая развитию бактерий и появлению инфекционных осложнений. Кроме того, мазь хорошо абсорбирует воду, вытягивая сукровицу и воспалительную жидкость. Это лишает микробов питательной среды, поэтому инфекция не развивается.

      Такой лечебный эффект очень полезен при самых разных заболеваниях, от обычных бытовых повреждений (ожоги, порезы) до расчесов на коже при чесотке .

      Это свойство наиболее ценно в лечении прыщей. Если Вы устали видеть в зеркале лицо, неизменно покрытое белыми точками от созревших гнойничков, цинковая мазь обязательно Вам поможет. Уже через 3-4 дня Вы заметите, что точек стало в несколько раз меньше, а отечность и воспаление округ них исчезли.

      Мазь уменьшает работу сальных желез. Так что, если у Вас жирная кожа, это средство наверняка Вас не разочарует.

      Цинковая мазь обладает небольшой противомикробной активностью. К сожалению, она не настолько сильна, чтобы бороться с сильной инфекцией, поэтому при лечении гнойных ран она обязательно должна дополняться антибактериальными препаратами.

      Если Вы еще помните школьный курс биологии, то наверняка знаете, что цинк – один из важнейших микроэлементов, отвечающих за деление клеток. Поэтому при использовании цинковой мази любые повреждения заживают гораздо быстрее.

      Использование у беременных и детей

      Средство абсолютно безопасно, поэтому ограничений для его использования нет ни у будущих матерей, ни у детей. Цинковая мазь может использоваться с первых дней жизни, например, при лечении пеленочного дерматита.

      Противопоказания

      Цинковая мазь не может быть использована лишь при непереносимости, однако аллергия на нее бывает очень редко.

      Дозировка

      Препарат наносится на предварительно очищенную кожу 4-6 раз в день. Курс лечения может быть разным. Небольшие прыщи исчезают за несколько дней, а, например, при пролежнях и трофических язвах терапия может продолжаться до месяца и более. Если говорить о продолжительности курса, наиболее справедливо будет определить срок «до выздоровления».

      Когда цинковая мазь НЕ помогает

      Цинковая мазь – прекрасное средство, однако иногда ее эффекты сильно переоценивают.

      Помните: если Вы лечите глубокие трофические язвы, тяжелые ожоги и другие серьезные заболевания, она не должна становиться единственным компонентом терапии. В таких случаях препарат должен быть скорее дополнением, чем основой.

      Некоторые пациенты жалуются, что цинковая мазь им не помогает. Такое бывает при сильно мокнущих ранках, особенно при экземе: фактически, непрерывно выделяющаяся жидкость смывает жировую основу мази и не дает ей создать защитную пленку. В эти случаях дерматологи обращаются к правилу «подобное лечится подобным». Если у Вас «мокрые» очаги, нужно использовать средства на водной основе, например, Циндол – жидкую взвесь оксида цинка.

      Вопреки распространенным убеждениям, цинк не защищает от солнца и не помогает при пигментных пятнах, хоть и может на время их закрасить – после высыхания мази на коже остаются белые следы, как от мела. Также препарат совершено несправедливо «подозревают» в эффективности при геморрое и герпесе .

      Самое лучшее лекарство – не всегда самое сложное, в чем можно убедиться на примере цинковой мази. Несмотря на то, что это очень старое и крайне незатейливое средство, зачастую оно помогает там, где другие лекарства остаются бессильны. Дополнительное преимущество состоит в том, что мазь не требует большой точности в дозировках и не представляет никакой опасности для здоровья, а по вопросам ее применения у больных почти никогда не возникает вопросов. Поэтому ее с успехом используют как пациенты, выздоравливающие под присмотром врачей, так и те, кто решил броситься на амбразуру самолечения.

      Автор: Евгения Соколова (врач)

      ________________________________________________________________

      PS: Поскольку при герпесе цинковая мазь не эффективна, читайте правильные рекомендации в статье как быстро вылечить герпес .

      Источник: http://vegameal.com/cinkovaya-maz-pokazaniya-k-primeneniyu.html